温针灸阳陵泉穴结合等速肌力训练对膝关节骨性关节炎的影响

王晓莉

(偃师市人民医院 康复科　河南 洛阳　471900)



温针灸阳陵泉穴结合等速肌力训练对膝关节骨性关节炎的影响

王晓莉

(偃师市人民医院 康复科河南 洛阳471900)

目的分析温针灸阳陵泉穴结合等速肌力训练对膝关节骨性关节炎的临床应用效果。方法选取偃师市人民医院收治的60例膝关节骨性关节炎患者，随机分成两组，各30例。对照组采用等速肌力训练治疗，观察组在此基础上联合温针灸阳陵泉穴治疗。比较两组患者治疗前后膝关节的屈曲度、伸直度、屈伸弧度以及临床效果。结果治疗前，两组患者膝关节的屈曲度、伸直度、屈伸弧度比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者膝关节的屈曲度、伸直度、屈伸弧度均明显改善，且观察组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医温针灸阳陵泉穴结合等速肌力训练治疗膝关节骨性关节炎临床效果显著，可以有效改善患者膝关节的屈曲度、伸直度以及屈伸弧度，值得推广应用。

温针灸；阳陵泉穴；等速肌力训练；膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎是临床中较为常见的一种骨关节疾病，主要以骨关节退行性病理改变为基础，是引起老年患者腿疼的重要因素[1]。膝关节骨性关节炎病情复杂，具有发病率高、疗程漫长以及病情易反复等特点，如不能得到及时有效治疗，会导致关节畸形以及残废等严重后果[2]。本研究就温针灸阳陵泉穴结合等速肌力训练对膝关节骨性关节炎的临床应用效果进行统计分析，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选取2014年8月至2015年7月偃师市人民医院收治的膝关节骨性关节炎患者60例，随机分为两组，每组30例。对照组中男15例，女15例，年龄38～86岁，平均(54.93±5.15)岁。观察组中男14例，女16例，年龄35～84岁，平均(53.44±4.67)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2治疗方法对照组患者采用常规等速肌力训练方式治疗，观察组患者在此基础上联合应用中医温针灸阳陵泉穴方式治疗，具体如下。①在南京思伯德生物科技有限公司的BODYGREEN等速肌力训练器辅助下进行常规等速肌力训练。②每种等速肌力训练方式重复10次，并根据患者具体情况调整运动强度和训练频率。③选用0.35 mm×75 mm针灸用针，在患者阳陵泉穴上进行针刺。④针扎进患者阳陵泉穴一定深度后，施用中医手法，使患者感觉到酸麻沉胀，留针不动。⑤选用南阳汉方艾叶公司生产的温灸艾条套在针上，在艾条下方点燃，直至燃尽后将针取出。⑥一般的温针可以燃艾3炷，使针下有温热感。3次/周，4周为1个疗程。

1.3观察指标比较两组患者治疗前后膝关节屈曲度、伸直度、屈伸弧度以及治疗效果。

1.4疗效评价标准显效：关节疼痛症状基本消除；进步：疼痛症状稍有改善；无效：疼痛症状没有变化，甚至加重。

2　结果

2.1膝关节屈曲度、伸直度以及屈伸弧度治疗前，两组患者膝关节的屈曲度、伸直度、屈伸弧度比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者膝关节的屈曲度、伸直度、屈伸弧度均明显改善，且观察组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　两组患者治疗前后膝关节的屈曲度、伸直度以及屈伸弧度比较

2.2治疗效果观察组显效18例，进步10例，无效2例，总有效率为93.33%；对照组显效10例，进步12例，无效8例，总有效率为73.33%。观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

3　讨论

膝关节骨性关节炎是临床中比较常见的一种中老年骨科疾病，主要是由于外伤、过度劳累以及膝关节退行性病变等因素导致患者出现膝部酸痛、膝关节肿胀、僵硬以及发冷等症状，限制中老年患者的活动，降低日常生活质量[3]。膝关节骨性关节炎患者应接受及时有效的治疗和护理干预，控制病情进一步恶化。传统临床上治疗膝关节骨性关节炎是通过物理等速肌力训练方式，在训练过程中提供一种顺应性的阻力，使肌肉在膝关节活动范围内始终承受最大阻力。但临床研究发现，单纯采用等速肌力训练疗效比较缓慢[4]。等速肌力训练联合温针灸阳陵泉穴疗法是一种新型的治疗方式，可以显著改善患者膝关节的屈曲度、伸直度以及屈伸弧度，治疗效果更佳[5]。

本研究结果显示，治疗前，两组患者膝关节的屈曲度、伸直度、屈伸弧度比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者膝关节的屈曲度、伸直度、屈伸弧度均明显改善，且观察组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，说明等速肌力训练联合温针灸阳陵泉穴治疗方式可以有效提高患者膝关节的屈曲度、伸直度、屈伸弧度，疗效显著；观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，说明等速肌力训练联合温针灸阳陵泉穴疗法临床疗效更佳。

综上所述，膝关节骨性关节炎患者给予常规等速肌力训练联合中医温针灸阳陵泉穴方式治疗，可以有效改善患者膝关节的屈曲度、伸直度以及屈伸弧度，临床治疗效果十分显著，值得推广应用。

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R 684.3doi: 10.3969/j.issn.1004-437X.2016.09.112

2016-01-27)