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中西医结合治疗小儿支气管炎的疗效观察

2016-10-27刘玉梅内蒙古鄂尔多斯市鄂托克旗第二人民医院内蒙古鄂尔多斯016064

关键词:支气管炎抗生素小儿

刘玉梅,何 云(内蒙古鄂尔多斯市鄂托克旗第二人民医院,内蒙古 鄂尔多斯 016064)

中西医结合治疗小儿支气管炎的疗效观察

刘玉梅,何 云
(内蒙古鄂尔多斯市鄂托克旗第二人民医院,内蒙古 鄂尔多斯 016064)

目的 探讨中西医结合治疗小儿支气管炎的疗效。方法 选取我院2014年3月~2015年5月收治的患有支气管炎的96例患儿,将其随机分为对照组与观察组,各48例,对照组采用常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上加入麻杏石甘汤治疗,对两组患儿的临床效果进行评价。结果 观察组总有效率为97.92%、不良反应发生率为3.8%,优于对照组的总有效率为77.08%、不良反应发生率为15.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小儿支气管炎采用中西医结合治疗具有显著疗效,改善患儿的临床症状,减少了抗生素的滥用,降低了耐药性的发生率,促进患儿健康成长。

中西医结合;小儿支气管炎;总有效率

小儿支气管炎是临床上常见的一种儿科疾病,该病的发病率较高,每个季节都有发生的可能,其临床症状有咽痒、咳嗽、发热、流涕、咳痰以及肺部湿啰音等,对患儿的生长发育造成一定的影响。临床上治疗小儿支气管炎主要是西药治疗,但是还是以抗生素和支气管解痉药为主,用药后不良反应较多,疗效不甚明显。本文选取我院收治的患有支气管炎的96例患儿作为本次研究对象,其中观察组采用中西医结合治疗,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年3月~2015年5月收治的患有支气管炎的96例患儿,将其随机分为对照组与观察组,各48例。观察组男29例,女19例,年龄1~11岁,平均年龄(5.6±1.3)岁,病程1~8天,平均病程(3.2±0.4)天,对照组男27例,女21例,年龄2~12岁,平均年龄(5.9±1.1)岁,病程2~9天,平均病程(3.1±0.5)天。所有患儿均符合支气管炎的诊断标准,两组患儿的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患儿治疗方法是常规治疗,即患儿口服利巴韦林、头孢哌酮舒巴坦钠两种药物,并根据患儿的病情进行给氧、吸痰等操作。

观察组在常规西药治疗基础上给予患儿麻杏石甘汤,药物组成:陈皮5 g、半夏6 g、麻黄3 g、枇杷叶10 g、川贝母5 g、生石膏15 g、鱼腥草10 g、甘草5 g、杏仁8 g。如果患儿痰液黏稠需要将半夏去掉加入胆南星、桑皮各5 g,如果患儿痰液清稀需要去掉生石膏加入细辛3 g。水煎服,3次/d,1剂/d。两组患儿均连续治疗7天。

1.3 评价指标

治愈:经过治疗后,患儿的咳嗽、呼吸困难、肺部湿啰音、发热、咳痰等临床症状明显改善,患儿恢复正常;好转:治疗后,患儿的咳嗽、呼吸困难、肺部湿啰音、发热、咳痰等临床症状有所改善,患儿基本恢复正常;无效:治疗后,患儿临床症状无任何改变甚至有所加重。总有效率=治愈率+好转率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.2 两组疗效比较

观察组总有效率为97.92,显著优于对照组患儿的总有效率77.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患儿疗效对比 [n(%)]

2.2 不良反应发生率比较

观察组患儿不良反应发生率为3.8%,对照组患儿不良反应发生率为15.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

小儿支气管炎是儿科常见的一种疾病,对患儿的身体发育造成严重影响。临床上治疗小儿支气管炎主要是抗生素类药物,治疗后复发率较高,长期使用抗生素使患儿对抗生素产生耐药性,使治疗该病的难度增加,对于咳嗽、咳痰的治疗效果较差。本次研究中采用中西医结合的治疗方法。中医学上认为小儿支气管炎属于“咳嗽”“喘证”等范畴[1],致病原因是小儿体质较弱,肺部功能尚在发育过程中,容易受到外邪入侵失去宣泄,引起肺部宣降功能受阻,进而出现发热、咳痰、咳嗽等症状。中医上采用麻杏石甘汤进行治疗具有宣肺化痰、降逆平喘的功效,其中麻黄宣肺解表平喘;杏仁降逆化痰、镇咳平喘;川贝母润肺止咳;鱼腥草清热解毒;半夏燥湿化痰、降逆止呕[2-3];石膏清热生津;甘草调和诸药。将这些药物共同应用,具有镇咳、祛痰、抗感染、降低炎症的发生率、降低抗生素的耐药性,从而有效治疗小儿支气管炎,使患儿健康成长。本次研究中发现,观察组治愈25例,好转22例,总有效率为97.92%,对照组治愈17例,好转20例,总有效率为77.08,两组比较,(P<0.05),充分证明中西医结合治疗小儿支气管炎具有显著的治疗效果[4-5],改善患儿的临床症状,降低患儿的耐药性,缩短患儿的治疗时间,使患儿尽快恢复健康生活。观察组患儿不良反应发生率为3.8%,对照组患儿不良反应发生率为15.7%,两组比较,(P<0.05),充分证明采用中西医结合治疗小儿支气管炎可降低不良反应发生率,减少患儿的治疗痛苦,促进患儿的生长发育。

综上所述,小儿支气管炎采用中西医结合治疗具有显著疗效,减少了抗生素的滥用,降低了耐药性的发生率,促进患儿健康成长,值得临床推广使用。

[1] 阮辉莲,郭书霞.中西医结合治疗小儿毛细支气管炎100例临床观察[J].内蒙古中医药,2013,29(9):66-67.

[2] 李冬梅,于少飞.中西医结合治疗小儿喘息性支气管炎50例体会[J].内蒙古中医药,2015,26(4):27-28.

[3] 袁 斌,赵长江.中医药治疗小儿咳嗽变异性哮喘研究进展[J]《浙江中医药大学学报》,2014,38(12):1444-1446.

[4] 王 萍.关于慢性支气管炎中医证候分类的横断面调查研究[J].2016,(3):356-357.

[5] 丁晓英,李 强,吴雪燕 中西医结合治疗单纯型慢性支气管炎急性发作期的临床研究[J].中华中医药学刊,2015,(12):3033-3035.

本文编辑:苏日力嘎

Clinical observation on treatment of infantile bronchitis with combination of traditional Chinese and Western Medicine

Liu Yu-mei,HE Yun
(Inner Mongolia City Second People's Hospital of Erdos etuokeqi,Inner Mongolia Ordos 016064,China)

R725.6

B

ISSN.2095-6681.2016.13.183.02

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