个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果观察

孙 静，王 珍，王玉芹，张志国*（河南中医学院第三附属医院，河南 郑州 450008）

个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果观察

孙 静，王 珍，王玉芹，张志国*
（河南中医学院第三附属医院，河南 郑州 450008）

目的 探讨个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果。方法 选取我院2016年1月～3月收治的高血压患者96例，将其随机分为观察组和对照组，各48例，观察组采用个体化延续护理，对照组采用常规护理，比较两组护理前后血压变化。结果 治疗后，观察组收缩压（134.96±5.48）mmHg，舒张压（98.75±3.42）mmHg，对照组收缩压（142.37±5.79）mmHg，舒张压（102.48±5.74）mmHg，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 高血压患者采用个体化延续护理，效果显著。

高血压；个体化延续护理；生活质量；改善作用

高血压在临床上分为原发性高血压与继发性高血压，临床上主要以原发性高血压为主，且患者多为中老年人［1］。高血压发病后会影响患者的心脑血管健康，使患者冠心病、脑血栓、脑梗塞的发病率增高，患者严重时会出现恶心、头痛甚至是昏迷症状。临床主要以药物治疗为主要治疗方法，并在治疗过程中对患者进行积极的护理措施，保证患者的疗效，提高患者的生活质量。现对所选高血压患者96例的临床护理效果进行对比分析，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～3月收治的高血压患者96例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各48例。观察组男25例，女23例。年龄43～82岁，平均年龄（68.31±5.45）岁，病程1～13年，平均病程（5.48±3.85）年。对照组男26例，女22例。年龄44～81岁，平均年龄（68.34±5.42）岁，病程1～14年，平均病程（5.61±3.87）年。所有患者均在我院确诊，患者舒张压（126.48±12.33）mmHg，收缩压（186.64±13.48）mmHg，并排除患者具有精神类疾病。两组患者的年龄、性别、病程、舒张压与收缩压等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组以常规护理作为护理措施，包括用药指导和复诊指导。观察组采用个体化延续护理措施，主要包括健康教育、生活护理、饮食护理、运动护理、心理护理。

1.2.1 健康教育

主要对患者进行高血压的讲解，并按照患者的了解程度进行治疗措施的讲解，使患者能够了解科学用药的重要性，以便提高患者的治疗与护理依从性，尤其是患者在出院后，经常由于患者的生活习惯不同而出现用药依从度下降，应对患者进行出院后的健康教育，并进行定期随访，使患者提高出院后的用药效果，叮嘱患者保持良好生活习惯和饮食习惯，适当运动。

1.2.2 生活护理

指在患者治疗过程中，叮嘱患者进行良好生活习惯的培养，叮嘱患者保证睡眠、不能熬夜，在生活中禁烟忌酒，以此减少患者生活习惯不良对高血压的影响。

1.2.3 饮食护理

是指对患者进行治疗期间的饮食护理，患者应使用三低食物，不可食用三高食物。三低食物为低糖、低盐、低脂食物，多食用新鲜果蔬，并适当补充维生素。

1.2.4 运动护理

根据患者的临床症状进行运动指导，患者由于高血压症状出现头晕、头痛等症状，需要运动的同时，不可进行剧烈运动，患者能够进行散步、慢跑、太极拳等运动，应对患者进行运动指导，叮嘱患者量力而行，避免患者出现不必要的运动危险，并使患者认识到运动对调节体质的重要性，积极进行运动，持之以恒。

1.2.5 心理护理

根据患者的情绪变化，如果患者由于病程较长而出现抑郁症状，则要对患者进行心理疏导，保证患者的心理状态能够适应治疗方法，减少患者由于焦虑情绪产生的用药依从性下降，提高患者的治疗依从性和效果。

1.3 疗效判定标准

对两组患者治疗后的生活质量进行评分，满分为100分，得分与生活质量呈正比。对比两组患者的护理满意程度，为百分制，非常满意：得分85分以上；满意：85～60分；不满意：得分60分以下。满意率=非常满意+满意/总数。对比两组患者治疗前后的血压情况。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理满意度比较

观察组护理满意度为95.83%，对照组护理满意度为81.25%，两组患者的护理满意度对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 护理满意度比较分析 ［n（%）］

2.2 生活质量比较分析

治疗前观察组生活质量评分（45.31±10.44）分，对照组（46.46±10.76）分，观察组（86.56±3.78）分，对照组生活质量评分（68.59±3.68）分，治疗前两组血压差异不明显，治疗后，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 生活质量比较分析（±s）

表2 生活质量比较分析（±s）

组别n　治疗前　治疗后收缩压　舒张压　收缩压　舒张压观察组　48　168.32±8.75126.78±6.42　134.96±5.4898.75±3.42对照组　48　167.42±8.45135.15±6.77　142.37±5.79102.48±5.74 P　-　＞0.05　＜0.05

3 讨 论

高血压在我国的发病率较高，患者通过药物治疗基本上可以控制血压，有效减少疾病对患者生活与健康的影响，由于高血压病程长、且尚无治愈方法，患者需要终身服药，许多患者在治疗过程中经常厌倦服药、对用药副作用理解不足或认为经济上用药困难，造成用药科学性不高［2］。患者无法有效控制血压，极大的提高了冠心病等心脑血管疾病的发病率，导致患者对高血压的治疗误解多多。为了减少患者对高血压治疗的误解，提高患者的依从度，临床采用个体化延续护理对高血压患者进行护理与指导，患者能够在更加个体化的护理中对自身疾病和用药安全进行进一步的理解，提高患者的用药依从性［3］。整体上改善了患者的临床用药效果。本文所选患者中，通过个体化延续护理的患者护理后高血压得到有效控制，护理满意度与生活质量评分均明显优于常规护理患者。

综上所述，通过个体化延续护理能够有效改善患者的高血压症状，提升患者用药科学性，值得临床应用。

［1］ 余利娜. 个体化延续护理应用于改善高血压患者生存质量的效果分析［J］. 当代医学，2015，21（10）：122-123.

［2］ 王玉霞. 个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果［J］. 世界最新医学信息文摘，2015，16（38）：275+280.

［3］ 马 艳. 个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果［J］. 世界最新医学信息文摘，2015，16（33）：180.

本文编辑：徐 陌

R473.5

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ISSN.2095-6681.2016.13.110.02

张志国，硕士学位，副主任医师，E-mail：412183510@qq.com，Tel：13837128745