循证护理应用于小儿脑瘫康复护理中的临床效果探讨

韩晶晶，刘 婷，齐许红

（郑州大学第三附属医院儿童康复科，河南 郑州 450052）

循证护理应用于小儿脑瘫康复护理中的临床效果探讨

韩晶晶1，刘 婷2，齐许红

（郑州大学第三附属医院儿童康复科，河南 郑州 450052）

目的 总结小儿脑瘫患者康复护理中实施循证护理干预的效果，为脑瘫患者的临床护理工作提供参考。方法 选择我院在2014年1月～2015年12月收治的脑瘫患儿100例，作为此次实验研究的对象。患儿基本资料一致，按照临床护理选择方案的不同，分为采取循证护理的实验组，以及采取常规护理干预的参照组，对比两组脑瘫患儿护理干预后的疗效。结果 经过护理干预后，实验组患者的住院时间、感染率均优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对患儿家属进行临床护理满意度比较，实验组护理满意度达到100%，明显优于参照组的75%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 脑瘫患儿采取循证护理能够从住院时间、感染率等方面加以有效改善，并提高了患儿家属的护理满意度，值得推广应用。

循证护理；常规护理；小儿脑瘫；住院时间；感染几率；满意度

临床数据调查结果显示，近年来我国脑瘫患儿的临床发病几率呈现逐渐递增的发展趋势，关于患儿发生脑瘫的具体原因尚不得知，脑瘫患儿的出现对于家庭乃至社会都有重要影响［1］。具体分析脑瘫患儿的临床症状表现：无法自主开展活动、自身免疫年龄较低、体质较弱、发育迟缓、智力障碍等等［2］。针对这一部分特殊患儿来说，为了提高其整体生活自理能力，需要加大临床护理力度。循证护理自出现以来，所得护理效果显著，其是指根据患者病情有计划开展的护理活动，能够最大程度上满足患者需要［3］。针对以上论述，本文选自我院在过去两年收治治疗的脑瘫患儿100例，分别采取循证护理以及常规护理，对比两组患儿临床护理所得效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

本次实验选择的脑瘫患儿，总计100例，是我院在2014年1月～2015年12月收治治疗的。100例脑瘫患儿均经专家确诊。患儿的年龄在1岁～8岁，年龄均值为3岁；患儿中包括男性患儿69例，女性患儿31例；患儿病程在3个月～1年半之间，病程均值为10个月。按照所选临床护理方案的不同对100例脑瘫患儿进行实验组和参照组的组别划分，每组患儿50例，基本资料（年龄、性别、病程、症状表现等）比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有实验对比的合理性。

1.2 护理方法

参照组：本组50例脑瘫患儿均采取常规临床护理干预，即饮食、卫生以及感染预防护理。

实验组：本组50例脑瘫患儿均采取循证护理干预。干预内容：护理实施之前先对患儿的家庭情况、生活环境情况以及生活质量、疾病问题等相应基本资料进行综合分析。资料分析基础上，首先组织循证护理人员开展循证护理培训；其次针对感染预防以及护理措施合理筛选最终临床实施的护理措施；再次除却场治疗工作外，还需要对患儿的日常起居生活和饮食进行护理干预；最后，切断感染源，并且注意患儿的手部卫生情况，同时医护人员以及患儿家属均需要做好自身的卫生处理，避免对增加患儿的感染几率。

1.3 观察指标

记录并对比脑瘫患儿100例的住院时间、住院期间感染率情况。并对患儿家属进行护理满意度调查，满意度分为非常满意、满意、不满意三个等级。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

本次实验研究的两组脑瘫患儿100例，经过不同临床护理干预方案实施后，所得护理效果具有显著差异。对比两组患儿住院时间，实验组患儿住院（20.10±3.15）d，参照组患儿住院（25.50±4.10）d。经统计学分析，t=7.3851，P=0.0000。对比两组患儿感染率情况，实验组感染人数4例（8%），参照组感染人数12例（24%）。经统计学分析，x2=4.7619，P=0.0290。两组患儿家属护理满意度结果给见下表1，经统计学分析，实验组满意度高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 比较两组小儿脑瘫家属临床护理满意度情况（n，%）

3 讨 论

脑瘫患儿的出现，不但直接影响家庭生活状态，对于社会来说也会成为一种困扰或者是负担，而目前我国脑瘫患儿还在逐年增长，所以这一问题必须引起高度重视［4］。同时，患儿在学习或者生活之中也会被当做异类来看待。脑瘫患儿，一般年龄较小，其还没有形成正常的生活自理能力，根本不知道如何去完成正常的进食、如厕甚至是穿衣脱衣问题［5］。另外，脑瘫患儿本身的临床表现就比较异常，无论是在智力发展上、运动能力上、沟通语言上、生活能力上都有明显的障碍［6］。所以，针对以上原因，对脑瘫患儿实施有效的临床护理干预尤为重要。

结合本文实验研究内容，我院对实验组患儿采取了循证护理干预，从患儿的基本资料，包括生活水平、家庭情况等多方面展开综合研究，在明确患儿需求的基础上，采取护理干预措施。同时，对我院医护人员进行循证护理培训，这有利于循证护理干预措施的有效落实。另外，在卫生方面，无论是医护人员，还是家属及患儿均进行严格规定，有效的避免了患者住院期间的感染问题［7］。综合研究结果来看，实验组患儿的住院时间、住院期间的感染几率以及患儿家属对于临床护理工作的满意程度都明显优于参照组。统计学分析，组间差异显著，P＜0.05。同时，本文研究结果与李巧秀［8］的《循证护理在小儿脑瘫康复护理中的应用价值探讨》结果一致，也证明了本次实验研究的科学性。

综合本文研究结果显示，小儿脑瘫实施循证护理能够缓解患儿的痛苦程度，降低患者家属家庭负担，直接缩短患儿住院时间，并成功降低感染发生几率。从护理满意度上来看，可明显提高患儿家属的护理满意度。所以，小儿脑瘫护理工作中实施循证护理效果显著，可以推广应用。

［1］ 李丽媛，易利纯.脑瘫患儿48例康复训练指导及护理［J］.齐鲁护理杂志，2011，17（7）：63-64.

［2］ 李玉秀，谢洁珊，陈汉斌，等.循证护理在预防脑瘫患儿医院感染中的应用［J］.护理实践与研究，2013，10（18）：41-43.

［3］ 李淑珍，刘永锋，于海波，等.学龄期脑瘫患儿失眠原因分析及护理对策［J］.中华现代护理杂志，2009，15（10）：939-941.

［4］ 骆雪英.延续护理对脑瘫患儿出院后日常生活活动能力的影响［J］.护士进修杂志，2013，28（8）：707-708.

［5］ 刘 芳，李慧杰，吴焕卿，等.早期多元化护理对脑瘫高危儿体格智能发育的影响［J］.中国实用护理杂志，2013，29（4）：25-27.

［6］ 李玉秀，金炳旭，严晓岚，等."以家庭为中心"的护理模式在脑瘫患儿护理中的应用［J］.现代临床护理，2011，10（1）：45-46，58.

［7］ 覃洪金，黄任秀，罗雪梅，等.脑瘫高危患儿饮食行为的护理干预效果研究［J］.中华护理杂志，2014，49（8）：942-946.

［8］ 李巧秀.循证护理在小儿脑瘫康复护理中的应用价值探讨［J］.按摩与康复医学，2015，（24）：104-104.

本文编辑：白 璐

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ISSN.2096-2479.2016.06.075.02