产后尿潴留护理干预效果评价

黄 莉

（南京市栖霞区医院妇产科，江苏 南京 210046）

产后尿潴留护理干预效果评价

黄 莉

（南京市栖霞区医院妇产科，江苏 南京 210046）

目的 分析产后尿潴留护理干预效果，为临床提供参考依据。方法 选取2013年3月～2014年3月我院收治的产后尿潴留患者100例作为研究对象，随机抽取红篮球，将其分成实验组与对照组，各50例。实验组采取综合护理，对照组采取常规护理，比较两组的排尿开始时间、首次尿量、需导尿率。结果 实验组的排尿开始时间（33.24±12.09）min、首次尿量（266.08±90.04）mL、需导尿率2.00%，均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予产后尿潴留患者综合护理干预具有显著效果，可有效缩短排尿开始时间，增加首次尿量，减少需导尿率，值得临床应用。

产后；尿潴留；护理

产后尿潴留是产科的常见并发症之一，其临床危害性较大，不仅影响患者子宫收缩，还有可能增加产后出血的风险［1］，如不及时采取有效的临床护理，将给产妇造成严重痛苦，并且造成泌尿系感染［2］。本文为进一步探究产后尿潴留护理干预的效果，选择我院收治的产后尿潴留患者100例作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年3月～2014年3月我院收治的产后尿潴留患者100例作为研究对象，随机抽取红篮球，将其分成实验组与对照组，各50例。所有患者均确诊为尿潴留，将伴有其他恶性肿瘤者、血液系统异常者、精神系统异常者、心肝肾功能严重受损者、伴有其他病史者剔除本次研究，均通过医院伦理委员会的批准。实验组年龄21～36岁，平均年龄（26.08±5.32）岁；平均孕周（39.05±1.74）周；初产妇26例，经产妇24例；剖宫产30例，阴道分娩20例。对照组年龄20～35岁，平均年龄（27.34±5.17）岁；平均孕周（39.88±1.71）周；初产妇27例，经产妇23例；剖宫产31例，阴道分娩19例。两组患者年龄、孕周、产次、分娩方式等基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采取常规护理，谨遵医嘱为患者进行药物注射，指导患者用药，给予患者健康教育；对患者的各项体征变化进行监测。实验组采取综合护理干预，具体措施如下［3-4］。

（1）诱导排尿：给予患者反射诱导排尿，于小腹热敷5～10 min，后指导产妇取蹲位，在患者臀部下方放置热水盆，利用水蒸气刺激尿道周围的神经感受器，以促进排尿，并指导患者倾听水声，利用条件反射使患者产生尿意。

（2）按摩护理：给予患者按摩护理，在产妇下腹部膀胱膨隆处进行按摩，左右轻轻按摩10～20次，利用手掌自产妇膀胱底部向下推移按压，在膀胱区沿顺时针按摩3～5 min，力度由轻到重，直至尿液排出。

（3）心理护理：产妇分娩后由于生理机能出现改变，加上受疲劳因素的影响，易出现抑郁、焦虑等不良心理情绪，故在护理过程中应给予患者有效的心理疏导，主动了解患者的顾虑，并告知患者家属尤其是丈夫应多陪伴患者，可在病房内播放轻松舒缓的音乐，缓解患者的不良情绪。

（4）针灸护理：取患者的中极、三阴交、关元、足三里穴位，留针20～30 min，增加膀胱的气化功能，促进排便，并起到补肾益气的功效。

1.3 观察指标

护理结束后，对两组患者的排尿开始时间、首次尿量、需导尿率进行观察，排尿开始时间、需导尿率与护理效果呈反比关系，首次尿量与护理效果呈正比关系。

1.4 统计学方法

应用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组的排尿开始时间、首次尿量、需导尿率均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者各项护理指标比较（±s）

表1 两组患者各项护理指标比较（±s）

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别　排尿开始时间（min） 首次尿量（mL） 需导尿率（%）实验组　33.24±12.09*　266.08±90.04*　2.00*对照组　52.06±13.28　141.87±50.03　14.00

3 讨 论

尿潴留是指产后6～8 h仍不能自动排尿，且膀胱胀满的症状，产后尿潴留的临床危害性较大，患者在没有得到有效护理的前提下，将面临严重的痛苦，引起产后阴道出血量的增加，严重者甚至会出现膀胱破裂，因此，给予产后尿潴留患者有效的临床护理干预十分的重要［5］。

综合护理干预是临床新型的护理模式，具有全面性和专业性的临床优点，传统的护理模式多较为机械和单一，护理过程缺乏人性化关怀，无法给予患者对症护理。综合护理干预以患者为护理中心，针对尿潴留症状进行一系列的护理干预，与传统的护理模式相较，更具针对性优点。通过诱导排尿、按摩护理、心理护理、针灸护理等护理措施，可有效促进排尿，缓解患者的不良情绪。

本研究结果表明，实验组的排尿开始时间（33.24±12.09）min、首次尿量（266.08±90.04）mL、需导尿率2.00%，均优于对照组（P＜0.05），进一步说明了综合护理干预的有效性。

综上所述，给予产后尿潴留患者综合护理干预具有显著效果，可有效缩短排尿开始时间，增加首次尿量，减少需导尿率，值得临床应用。

［1］ 陈 丽.90例产后产妇尿潴留的病因分析与护理对策［J］.中国民康医学，2016，28（1）:111-113.

［2］ 孙亚琴.产后尿潴留的原因分析及护理措施研究［J］.中国伤残医学，2016，24（10）:179-180，181.

［3］ 何燕娟.护理干预预防产后尿潴留效果分析［J］.中外医学研究，2016，14（8）:86-87.

［4］ 韩雪茜.顺产后尿潴留的原因分析及护理体会［J］.医疗装备，2016，29（6）:144.

［5］ 骆玉华，黄秋群.产后应用水疗法对预防产后尿潴留的效果观察［J］.黑龙江医学，2015，39（8）:968-969.

本文编辑：孙春宇

R473.71

B

ISSN.2096-2479.2016.02.165.01