瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比分析

刘善文（江阴市周庄医院内科，江苏 无锡 214423）

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比分析

刘善文
（江阴市周庄医院内科，江苏 无锡 214423）

目的 探讨瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效。方法 选取2012年2月～2015年3月我院收治的冠心病患者20例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各10例。两组患者均给予常规药物治疗，对照组患者在常规用药的基础上增加使用阿托伐他汀进行治疗，观察组患者则在常规用药的基础上增加服用瑞舒伐他汀进行治疗。观察两组患者的疗效。结果 观察组患者的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇均较对照组更具优势，差异均有统计学意义（P＜0.05）；但两组患者治疗一年后的各项指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 针对冠心病患者，使用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗均可改善患者的各项指标，但瑞舒伐他汀的见效时间较快，更有利于冠心病的治疗。

瑞舒伐他汀；阿托伐他汀；冠心病；疗效

冠心病是心脏疾病中最为常见的一种，且该病的死亡率较高，常发于患有高血压、糖尿病等疾病患者中，该疾病的发病原因主要与冠状动脉粥样硬化有关，该疾病常表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛，并可迁延至颈、颔、手臂及胃部。该疾病与心绞痛症状一同，即使在不运动或紧张情绪消失后，其疼痛症状依然存在，冠状动脉性心脏病发作的其他症状还包括眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥等，严重患者可能因为心力衰竭而死亡，严重威胁到患者的生活质量以及生命安全［1］。本文针对瑞舒伐他汀与阿托伐他汀的疗效作了以下研究分析。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2012年2月～2015年3月我院收治的冠心病患者20例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各10例。观察组男6例，女4例；平均年龄（52.34±13.46）岁。对照组男7例，女3例；平均年龄为（52.46±13.43）岁。两组患者性别、平均年龄等基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者均在入院后给予常规的药物进行治疗。其中包括血管紧张素转化酶抑制剂类、硝酸酯类、β-受体阻滞剂、抗血小板抑制剂等常规药物；对照组患者在常规用药的基础上增加使用阿托伐他汀进行口服治疗。其用药方法为：2次/d，10 mg/次，口服，一共持续用药一年，在治疗期间，若患者出现肌痛或转氨酶增高超过3倍以上则立即停止服用该药，并回院进行复诊。

观察组在常规治疗的基础上增加服用瑞舒伐他汀进行治疗。其用药方法为：2次/d，5 mg/次，一共持续用药一年，在治疗期间，若患者出现肌痛或转氨酶增高超过3倍以上则立即停止服用该药，并回院进行复诊。

1.3观察指标

观察患者治疗半年后以及一年后的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。

1.4统计学方法

采取统计学软件SPSS 19.0对以上数据进行分析和处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

观察组患者用药半年后其总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇指标均较对照组更具优势（P＜0.05），持续用药治疗一年后，观察组的各项指标均与对照组差异不大（P＞0.05）。见表1、表2。

表 1 两组患者治疗半年后的观察指标比较（±s，mmol/L）

表 1 两组患者治疗半年后的观察指标比较（±s，mmol/L）

注：*与对照组比较，P＜0.05

组别　n　　总胆固醇　　三酰甘油　低密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇观察组　10　4.46±0.45*　1.76±0.34*　2.43±0.41*　1.39±0.13*对照组　10　5.37±0.48　2.34±0.37　2.98±0.49　0.96±0.14

表2　两组患者治疗一年后的观察指标比较（x± s，mmol/L）

3　讨 论

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，一般多见于40岁以上的男性和绝经期后的女性中，尤其在高血脂、高血压、高血糖（三高）人群中其发病率更高。多数患者形容其症状为胸部压迫感、闷胀感、憋闷感，部分患者感觉胸痛逐渐向双侧肩部、背部、颈部、咽喉部放散，严重威胁患者的生活质量，若不及时采取救治，严重时将导致死亡［2］。

阿托伐他汀常用于高胆固醇血症、冠心病或冠心病等危症、合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的治疗中，阿托伐他汀适用于杂合子家族性或非家族性高胆固醇血症和混合性高脂血症中，也可用于纯合子高胆固醇血症，该药属于汀类药物，可以显著降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平，是目前最后小防治动脉粥样硬化的药物之一，故使用该药治疗可起到一定的治疗效果，但该药的见效时间较慢［3-4］。

瑞舒伐他汀常用于治疗高脂血症和高胆固醇血症以及各类心血管疾病中，瑞该药可有效将升高的LDL-胆固醇、总胆固醇、甘油三酸酯和ApoB进行降低，还可将HDL-胆固醇有效提高。该药还适用于纯合子家族性高胆固醇血症患者中，单独使用或配合节食或其他常规降脂药物使用可有效降低胆固醇，提高高密度脂蛋白胆固醇，且该药具有见效快等特点，使用该药疗效显著［5］。

本研究表明，两组患者在经过分别治疗半年后显示，观察组患者的各项指标均较对照组优异（P＜0.05），两组患者治疗一年后显示，观察组患者的各项指标与与对照组并无明显差异，可见，两组的治疗效果差距不大（P＞0.05）。

综上所述，针对冠心病患者，使用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗均可起到一定的疗效，但瑞舒伐他汀的见效时间更快，更适合用于临床治疗。

［1］ 谢 妍.瑞舒伐他汀对冠心病患者血脂的干预作用［J］.中国循证心血管医学杂志，2016，8（2）:206-209.

［2］ 赵志云.他汀类药物在冠心病治疗中的作用［J］.医疗装备，2016，29（4）:114.

［3］ 赵 妍.阿托伐他汀与曲美他嗪联用治疗冠心病的临床疗效观察［J］.中国处方药，2016，14（3）:36-37.

［4］ 黄小云.瑞舒伐他汀对冠心病患者内皮功能的影响研究［J］.临床医学工程，2016，23（1）:48-49.

［5］ 张 珺.苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗冠心病合并脑梗死疗效观察［J］.中国现代药物应用，2016，10（6）:116-117.

本文编辑：孙春宇

Comparative analysis of the therapeutic effect of atorvastatin and atorvastatin in the treatment of coronary heart disease

LIU Shan -wen
（Department of medicine， Zhouzhuang hospital， Jiangyin，Jiangsu Wuxi 214423 ，China）

R541.4

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ISSN.2095-6681.2016.06.035.02