全程优质护理在提高产妇产后哺乳技能等应用效果

迟敏

[摘要]目的：对应用全程优质护理模式对产妇实施围产期护理的临床效果进行研究。方法：选择我院收治的健康产妇84例，随机分为对照组和观察组，平均每组42例。采用常规产科护理模式对对照组实施护理；采用全程优质护理模式对观察组实施护理。结果：观察组产妇对临床产科围产期护理服务的满意度明显高于对照组；产后哺乳技能评分明显高于对照组产后纯母乳喂养人数明显多于对照组。结论应用全程优质护理模式对产妇实施围产期护理的临床效果非常明显。

[关键词]全程优质护理；产后；哺乳技能；母乳喂养

母乳喂养作为一个全球性的公共卫生建议主题，近些年来已经受到世界范围内各国临床产科相关人士的广泛性认可与支持。自我国开始倡导母乳喂养以来，产妇对母乳喂养的重视程度也在逐渐的提高，产后纯母乳喂养率水平也在随之提高。本次对应用全程优质护理模式对产妇实施围产期护理的临床效果进行研究。现汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

在2013年12月-2015年12月选择我院收治的健康产妇84例，随机分为对照组和观察组，平均每组42例。对照组中初产妇27例，经产妇15例；产妇年龄18-34岁，平均年龄（25.7±6.1）岁；产妇孕周24-42周，平均孕周（39.7±2.4）周；产妇体重44-78kg，平均体重（53.6±7.4）kg：观察组中初产妇26例，经产妇16例；产妇年龄19-32岁，平均年龄（25.3±6.4）岁；产妇孕周24-43周，平均孕周（39.4±2.3）周；产妇体重43-75kg，平均体重（53.8±7.3）kg。观察组与对照组患者上述相关指标比较无明显统计学差异（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

采用常规产科护理模式对对照组实施护理；采用全程优质护理模式对观察组实施护理，主要措施包括：①心理护理：产前应该及时与产妇进行沟通，消除紧张和恐惧心理，让其有安全感。鼓勵产后进食和母乳喂养。②疼痛护理：采用自控硬膜外镇痛设备或口服止痛药物两种方式对疼痛进行控制，使产妇的睡眠质量提高，同时通过耳穴埋籽的方式促进产妇肛门排气：导尿管拔出后，协助其下床排尿，并增加运动量。③饮食护理：产后初期不能进食牛奶、豆浆。在肠道生理功能完全恢复正常之后，进食清淡、高营养饮食，尽可能多的多食新鲜的蔬菜、水果，保证少量多餐。④会阴护理：勤换会阴垫及内衣裤，对会阴部进行清洗，并使其保持清洁干燥状态，通常产后3天擦洗会阴。新生儿护理指导：帮助产妇掌握如何为新生儿更衣换尿布、脐部、臀部护理、沐浴、游泳、抚触等。⑤母乳喂养指导：指导正确喂养体位，说明如何能够使乳汁保持通畅，对新生儿是否吃饱进行判断。通过康复治疗，耳穴埋籽，穴位按摩，乳房按摩，使用乳旁加奶器等措施，使母乳喂养得到充分保障。⑥产褥期保健：嘱咐产妇注意个人卫生，饮食保持清淡且有营养，注意休息的同时应该适当增加锻炼，避免同房。

1.3 观察指标

选择两组产后哺乳技能评分、产后纯母乳喂养人数、对临床产科围产期护理服务的满意度等作为观察指标。

1.4 护理满意度评价方法

在产妇出院的当天以不记名打分的方式了解产科围产期护理服务满意度，100分为满分。60分以下为不满意，80分以上为满意，60-80分为基本满意。

1.5 数据处理方法

统计学分析均经SPSS18.0软件进行处理，当P<0.05的时候认为差异有显著统计学意义。计量资料用（x+s）表示，并实施t检验，计数资料则实施X²检验。

2 结果

2.1 产后哺乳技能评分

对照组研究对象产后哺乳技能评分水平达到（42.68±3.95）分，观察组研究对象产后哺乳技能评分水平达到（60.59±5.13）分，组间差异显著（P<0.05）。

2.2 产后纯母乳喂养人数

对照组研究对象中有13例产后纯母乳喂养，比例为31.0%；观察组研究对象中有26例产后纯母乳喂养，比例为61.9%。组问差异显著（P<0.05）。

2.3 对临床产科围产期护理服务的满意度

对照组研究对象有15例对产科围产期护理感到满意，18例基本满意，9例不满意，满意度为78.6%；观察组研究对象有27例对产科围产期护理感到满意，13例基本满意，2例不满意，满意度为95.2%。组问差异显著（P<0.05）。

3 讨论

随着几年来的医疗技术水平的不断进步和提高，广大患者在就诊过程中对护理服务质量的实际要求也越来越高。全程优质护理模式属于以患者为中心的护理工作模式的一种，可以使护理服务的质量水平显著提高，并且该护理模式可以保证在护理过程中进一步全程落实护理责任制，使护理服务工作更加科学、合理、满意、优质。在对患者实施全程优质护理的期间，通过与患者自身特点和常规护理服务工作相结合，有效制定出全面的、具有针对性的护理方案，使传统护理单纯以疾病为重的认识得到有效的扭转，使广大产妇对哺乳技能和纯母乳喂养的正确认识程度进一步加强，使产妇在围产期内的主观积极性能够得到更加充分的调动，使产后纯母乳喂养率显著提高，对母婴身心健康产生积极的促进作用。