PDCA循环在心血管外科ICU护理中的应用效果分析

徐磊

PDCA循环在心血管外科ICU护理中的应用效果分析

徐磊

目的 总结PDCA循环在心血管外科ICU护理中的应用效果。方法 筛选2014年11月～2015年11月我院救治的心血管外科ICU患者共70例，以随机数字法分成两组：观察组（n=36例，施以PDCA循环），常规组（n=34例，施以常规模式），对两组临床效果进行对照。结果观察组护理满意度94.44%优于常规组76.47%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论 在心血管外科ICU患者治疗中，施以PDCA循环，可提升临床疗效，具有较高的临床应用价值。

PDCA循环；心血管外科；ICU；应用效果

本文主要就2014年11月～2015年11月到我院救治的心血管外科ICU患者共70例作为研究对象，对其施以PDCA循环，效果确切，现作如下报道。

1　对象和方法

1.1临床资料

此次研究筛选2014年11月～2015年11月到我院救治的心血管外科ICU患者共70例，分成两组：观察组36例，施以PDCA循环，男女比例20：16，年龄53～79岁，平均（67±4.5）岁；常规组34例，施以常规模式，男女比例20：14，年龄61～83岁，平均（68±5.8）岁。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1常规组 施以常规模式展开救治与护理，医务人员对患者行常规护理，给予患者心理护理、健康教育指导等。

1.2.2观察组 施以PDCA循环，具体方法为：（1）构建心血管外科ICU护理小组：护理前需成立一个护理小组，小组有10～14人，组员主要包括：科室护士长1名、组长1名、责任护理2名、护理人员6～10名[1］；（2）评估患者的病情：患者入院后，责任护士向组员介绍患者病情变化情况，之后与主治医生确定相应的治疗方案，且对患者病情发展情况做相应评估，已制定一份安全、合理的护理计划；（3）制度护理措施：责任护理把PDCA循环管理模式融入患者住院到出院的整个过程，使患者与护理人员多交流、沟通，以构建良好地护患关系，从而有效缓解患者在治疗期间出现的紧张、恐惧、焦虑等消极情绪[2］；（4）严密监测患者的病情：患者术后进到重症监护室内，医务人员应用监护仪准确测定患者血氧饱和度、心率、肺动脉压、有创血压及中心静脉压等，每半小时做一个记录，一旦发生任何异常，需立即告知主治医生。尤其是以冠状动脉旁路移植术展开救治的急性心肌梗死患者，术后患者易引发并发症，医务人员需认真查看患者是否出现心率失常、面部苍白、呼吸紧促等症状[3］；（5）严格记录日常护理工作：责任护士进行交接班的时候，需仔细检查患者，了解其病情与治疗状况、皮肤及生命体征变化情况，且做好相关记录。同时，心血管外科ICU护理小组组长需仔细查看护理期间的难点、重点，2周/次，且对组员做相应的培训，以强化其专业技能，以便为之后的护理工作打下基础。此外，组长需定时查看各护理对策实际执行与落实情况，针对护理工作中存在的问题制定相应的解决对策，以提升以护理效果[4］；

1.3观察指标

此次研究应用本院自拟量表来调查分析护理满意度，总分100分，95～100分，即非常满意；85～94分，即一般满意；0～85分，即不满意。

1.4统计学方法

采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

观察组满意度94.44%优于常规组76.47%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组护理满意度比较（n，%）

3　讨论

心血管外科ICU属于临床心血管外科行手术以后的危重患者较为集中的一个场所，因疾病自身、插管、手术创伤等因素影响，会影响患者恢复。且护理流程较为繁琐，对护理人员的要求非常高[5］。

据相关资料显示，PDCA循环在心血管外科ICU护理中的应用效果良好，可有效改善其病情[6］。PDCA循环模式应用于医院护理工作中，可提升管理效益、水平而实施的一个循环过程，同时也是一种标准化、合理化、科学化的护理质量管理手段。此种方法的有效实施，能合理、科学地安排护理人员的操作流程、工作内容等，进而提升护理水平及质量[7］。而PDCA 循环方法在临床心血管外科ICU患者护理中的应用，对针对患者病情变化情况，制定相应地护理方案，且根据方案完成各项护理工作，这样可帮助ICU患者及早康复[8-9］。

此次研究中，将PDCA循环应用于心血管外科ICU患者护理中，观察组满意度优于常规组（P＜0.05）。由此表明，PDCA循环在心血管外科ICU护理中的应用效果确切，有助于提升护理满意度，改善其病情，临床与应用价值较高。

[1]孙玉. PDCA 循环在 ICU 护理不良事件上报中的体会与分析[J］. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2014，14（34）：469-470.

[2]黄雪. PDCA循环管理在ICU护理实习生手卫生管理中的应用[J］. 医学信息，2015（29）：242.

[3]余金活. PDCA循环管理模式在ICU患者管道安全护理中的应用[J］. 中国实用医药，2013，8（13）：232-234.

[4]孙彦峰，卫政登，白利平，等. PDCA循环管理法在提高ICU护士手卫生依从性中的应用[J］. 循证护理，2016，2（1）：56-58.

[5]许红丽. PDCA循环在降低ICU泌尿系统感染率中的应用[J］. 当代护士（专科版），2013（11）：122-123.

[6]刘静. PDCA循环在护理不良事件管理中的应用效果[J］. 中华现代护理杂志，2015（21）：2585-2586.

[7]刘明涛，杨荔枝，王凡凡. PDCA循环在ICU重症清醒患者中情绪管理的运用[J］. 医药与保健，2014（12）：154-156.

[8]马敏，邓慧琴. PDCA循环法在ICU护士手卫生依从性中的应用[J］. 齐鲁护理杂志，2015（11）：109-110.

[9]杨红枫. 多发伤急救患者护理中PDCA循环的应用价值分析[J］.中国继续医学教育，2015，7（8）：120-121.

Analysis of Application Effect of PDCA Circulation in ICU Nursing of Cardiovascular Surgery Department

XU Lei ICU， The Steel Hospital of Baotou， Baotou Inner Mongolia 014010，China

Ob jective To summarize the application effect of PDCA circulation in ICU nursing of cardiovascular surgery department. Methods A total of 70 patients with ICU who were treated in our hospital from November 2014 to November 2015 were selected and random ly divided into two groups by random number method: observation group （n=36 cases， to impose PDCA cycle）， routine group （n=34 cases， routine mode），the clinical effects of the two groups were compared. Results The nursing satisfaction of observation group was 94.44% better than that of the conventional group 76.47%， the difference was statistically signif cant （P＜0.05）. Conclusion In the treatment of ICU patients in cardiovascular surgery， Impose PDCA cycle， Clinical efficacy can be improved， has high clinical application value.

PDCA cycle， Cardiovascular surgical， ICU， Application effect

R 473.6

A

1674-9308（2016）25-0229-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.25.143

内蒙古包头市包钢医院ICU，内蒙古 包头 014010