卡培他滨治疗胃癌术后辅助化疗的效果和安全性

王乐园

卡培他滨治疗胃癌术后辅助化疗的效果和安全性

王乐园

目的 分析卡培他滨治疗胃癌术后辅助化疗的效果和安全性。方法 选取2014年1～12月收治的胃癌术后辅助化疗患者82例，治疗组患者采用卡培他滨辅助化疗，对照组联合使用卡培他滨和奥沙利铂化疗。结果 治疗组与对照组的中位生存期比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。治疗组和对照组1年生存率和2年生存率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组和对照组不良反应发生率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 卡培他滨治疗胃癌术后辅助化疗临床效果显著。

晚期胃癌；复发转移；卡培他滨；安全性

胃癌是临床常见恶性肿瘤，发病率较高，早期很难被发现，通常确诊时患者已进入中晚期，即使采用手术治疗，术后复发的几率也较高[1］。因此，需要对患者进行有效的化疗治疗，使患者的生存时间得以延长。为了解卡培他滨治疗胃癌术后辅助化疗的效果，本院对其进行了如下研究。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1～12月在我院治疗的82例胃癌术后辅助化疗患者作为研究对象，将这82例患者平均分为两组，治疗组41例和对照组41例。其中研究组男22例，女19例；年龄26～78岁，平均年龄（39.6±6.5）岁。对照组中男性患者21例，女性患者20例；年龄27～79岁，平均年龄（38.9±6.8）岁。两组患者在年龄、性别等基本资料比较上，差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2治疗方法

治疗组患者给予1 000 mg/m2的卡培他滨（连云港润众制药有限公司，产品批号：H20123425），口服2次/d，每3周化疗一次，连续治疗12周[2］；对照组患者使用奥沙利铂（苏州立新制药有限公司，产品批号：H20113144）130 mg/m2，卡培他滨（连云港润众制药有限公司，产品批号：H20123425）1 000 mg/m2，口服2 次/d，每3周化疗一次，治疗12周[3］。

1.3疗效评定标准

通过对两组患者进行随访，统计两组患者的中位生存期、1年生存率和2年生存率，观察两组患者的不良反应发生情况，并进行比较分析。

1.4统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对本组研究数据进行分析处理，计数资料以（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者生存情况比较

通过统计结果可以发现，治疗组患者的中位生存期为（9.2±1.1）个月，对照组患者的中位生存期为（10.1±0.9）个月，组间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组患者的1年生存率为85.37%（35/41），对照组患者的1年生存率为87.80% （36/41），治疗组患者的1年生存率略低于对照组患者，组间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组患者的2年生存率为56.10%（23/41），对照组患者为58.54%（24/41），组间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2两组患者不良反应发生率比较

治疗组患者的不良反应发生率为17.07%，对照组的不良反应发生率为29.27%，治疗组患者的不良反应明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1　两组患者不良反应发生情况比较 [n（%）］

3　讨论

随着人们生活结构的改变，近年来，胃癌患者的数量也在逐年增加，胃癌成为威胁人们生命安全的重要因素。胃癌早期临床表现不明显，导致患者错过最佳治疗时间，随后不得不采用化疗方式来延长患者寿命[4-5］。常规维持化疗虽然可以延长患者的生存时间，但是延长的时间较有限，平均不足一年[6］。卡培他滨是一种新型的抗肿瘤药物，能够抑制肿瘤细胞的生长和繁殖，阻碍RNA合成，从而更好的延长患者的无疾病进展时间[7］。学者通过研究证实，胃癌术后辅助化疗患者使用卡培他滨治疗的临床疗效较好，且安全性较高[8-9］。

本研究中治疗组使用卡培他滨治疗，对照组卡培他滨联合奥沙利铂治疗，治疗组患者的1年生存率、2年生存率分别为85.37%和56.10%，而对照组患者的1年生存率为87.80%，2年生存率为58.54%，组间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。说明这两种治疗方式均可以延长患者的无疾病进展时间，提高患者的生存率。治疗组患者的不良反应发生率为17.07%，对照组为29.27%，对照组明显高于治疗组患者，说明治疗组卡培他滨副反应小，安全性更高，在临床具有可行性。

总而言之，胃癌术后辅助化疗患者使用卡培他滨维持化疗，临床效果显著，且不良反应较少，安全性高，可以在临床加强应用。

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[4]沈冬，宋宇. 卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌和术后复发转移胃癌的安全性及预后分析[J］. 现代肿瘤医学，2015（18）：2646-2649.

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Efficacy and Safety of Capecitabine Ad juvant Chem otherapy in Patients with Gastric Cancer A fter Operation

WANG Leyuan Department of Hematological Oncology， The People's Hospital of Tonghua City， Tonghua Jilin 134001， China

Objective To analyze the efficacy and safety of capecitabine adjuvant chemotherapy in patients with gastric cancer after operation. Methods From January to December 2014， 82 cases of patients gastric cancer after adjuvant chemotherapy， the treatment group patients was treated with capecitabine and chemotherapy， control group used in combination with capecitabine and oxaliplatin. Resu lts The treatment group compared with the control group， the difference was not signif cant （P ＞ 0.05）. The 1 year survival rate and 2 year survival rate of the treatment group and the control group were not significant （P＞0.05）. There was significant difference in incidence of adverse reactions between the treatment group and the control group （P＜0.05）. Conclusion The clinical effect of adjuvant chemotherapy on postoperative adjuvant chemotherapy in patients with gastric cancer.

Advanced gastric cancer， Recurrence metastasis， Capecitabine，Security

R 197.32

A

1674-9308（2016）25-0135-2

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.25.083

吉林省通化市人民医院血液肿瘤科，吉林 通化 134001