新父母学堂对出院新生儿父母家庭照护能力的影响

周志勤



·社区护理·

新父母学堂对出院新生儿父母家庭照护能力的影响

周志勤

目的：探讨新父母学堂对出院新生儿父母家庭照护能力的影响。方法：选择2013年1月～2014年12月在其社区医院辖区的新生儿父母300名，采用随机数字表法将其等分为观察组和对照组，观察组在产妇孕产期采用新父母学堂对准父母进行家庭护理培训；对照组新生儿出院前采用传统的口头教育的方式进行健康教育，比较两组新生儿家长对护理的满意度、对新生儿家庭护理知识技能的掌握情况及出院后7 d回访患儿健康情况。结果：观察组、对照组新生儿父母对护理的满意度分别为98.67%和94.67%，组间比较差异非常明显(P<0.05)；观察组、对照组对新生儿家庭照护知识的掌握率分别是97.33%和73.33%，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；出院后7 d回访，观察组、对照组新生儿不良情况发生率22.67%和47.33%，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组、对照组父母对新生儿体重增长的满意度分别为96.67%和78.67%，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：新父母学堂能够明显提高新生儿父母对护理的满意度，增强其对新生儿的家庭照护能力，预防各种新生儿疾病、促进新生儿健康成长有重要意义。

新父母学堂；新生儿；健康教育；家庭护理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.16.062

新生儿指的是从脐带结扎到出生后28 d内的婴儿，极易发生黄疸、吸入性肺炎、上呼吸道感染、窒息等新生儿疾病。新生儿患儿作为一特殊的患者群体，经住院治愈出院后，父母的家庭照护能力直接关系到其健康[1-2]，采取有效措施对新生儿在孕期对其准父母进行健康教育，提高其家庭照护的能力，对促进新生儿的健康成长，预防各种新生儿疾病具有重大的现实意义[3-4]。对出院后新生儿父母的健康教育，传统的方法是在出院时进行进行口头指导，然而由于相关的内容较多，且在办理出院手续时很多父母不能集中精力去听，多数父母不能很好的掌握。针对这种情况，我们于2013年来我社区医院开始实施新父母学堂对准父母进行指导，取得了满意的效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选择2013年1月～2014年12月期间在社区医院辖区新生儿的父母300名(均为第一次为人父母)进行观察，采用随机数字表法将其等分为观察组和对照组。观察组新生儿父母中，男91名，女59名；年龄20～31岁，平均(26.78±6.64)岁；学历：高中及以下22名，大专66名，本科及本科以上62例。150例新生儿中，男84例，女66例；黄疸52例，吸入性肺炎17例，败血症1例，窒息2例，上呼吸道感染8例，胎粪吸入综合症16例，肺透明膜并18例，早产儿31例，足月儿5例。对照组新生儿父母中，男89名，女61名；年龄20～32岁，平均(27.23±6.86)岁；学历：高中及以下21名，大专68名，本科及本科以上的61例。150例新生儿中，男84例，女66例；黄疸54例，吸入性肺炎15例，败血症1例，窒息3例，上呼吸道感染7例，胎粪吸入综合症15例，肺透明膜并20例，早产儿30例，足月儿5例。两组新生儿父母及新生儿一般资料比较差异都无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法对照组都是在我市三级医院住院，由出院当天的当班护士进行口头健康教育。观察组实施新父母学堂健康教育，由我社区医院具有一定临床经验、具备专科理论知识、具备较好的沟通能力及语言表达能力的主管护师和妇产科医师担任健康知识培训指导，对孕28～36周胎儿健康的准父母进行新生儿照护技能及相关知识培训，每周一、周五定期开展新父母学堂，电话通知准父母参加，每一课堂邀请6～8人参加，若来的人数较多，则开始多个新父母课堂，每次培训2～4 h。培训方式采用PPT幻灯片讲解及师范各种新生儿照护技巧，讲解新生儿护理的相关知识。具体培训内容包括：(1)新生儿沐浴技巧。包括脐部清洁护理、臀部护理以及更换尿片等。(2)新生儿保暖。包括保暖的重要性和具体保暖措施。(3)新生儿喂养。包括新生儿喂养的相关理论知识、技能，母乳喂养应注意的事项。(4)新生儿抚触。包括抚触的重要性和抚触技巧等。PPT幻灯片演示讲解后，让新生儿父母进行模仿训练，培训指导人员密切观察演练过程，对不恰当指出及时纠正，对于新生儿父母提出的相关疑问，培训指导人员认真讲解。

1.3观察指标(1)新生儿家长对新生儿护理的满意度。用口头询问与书面意见(自制调查表)相结合的方式进行，分为满意、很满意、一般、不满意。(2)父母对新生儿家庭照护知识的掌握情况。自制新生儿家庭照护知识方面的调查表，出院后7 d回访时进行书面调查，调查表中的问题全部答对为全部掌握，答对80%以上为大部分掌握，答对60%以上为基本掌握，答对60%以下为基本没掌握。(3)出院后新生儿健康情况。出院后7 d回访观察，观察项目包括是便秘、腹泻、红臀发生情况，新生儿体重增长是否满意。

1.4统计学处理应用SPSS18.0统计软件进行统计分析，计数资料比较采用两独立样本的χ2检验，等级资料比较采用Wilcoxon秩和检验。检验水准α=0.05。

2　结　果

2.1两组新生儿父母对护理的满意度比较(表1)

表1　两组新生儿父母对护理的满意度比较(名)

2.2两组父母对新生儿家庭照护知识的掌握程度比较(表2)

表2　两组父母对新生儿家庭照护知识的掌握程度比较(名)

2.3两组新生儿出院后不良情况发生情况比较(表3)

表3　两组新生儿出院后不良情况发生情况比较 (例)

注：对照组共发生不良情况71例，其中便秘19例，腹泻23例，红臀29例，有4例新生儿便秘、腹泻同时发生；观察组共发生不良情况34例，其中便秘11例，腹泻13例，红臀10例，无两种不良情况同时发生的新生儿。为了便于统计，发生两种不良情况的我们只计其中的一种

2.4两组新生儿出院后父母对新生儿体重增长满意情况及健康情况比较(表4)

表4　两组新生儿出院后父母对新生儿体重增长满意情况比较(名)

3　讨　论

新生儿作为一特殊的群体，其父母对新生儿家庭日常照护的知识与技能掌握情况直接影响到其健康成长。然而作为初为人父人母的新父母，通常情况下育儿知识比较欠缺，缺乏正确的新生儿家庭护理能力。相关调查显示：“新父母对新生儿家庭照护知识具有很高的需求，特别是对预防感染知识、脐部护理知识与技能的需求高达84.9%～96.6%，很多年轻新父母，对换尿片等最基本的新生儿家庭照护技能都有很高的需求[5-7]。”因而对于住院患儿出院时，非常有必要对新父母进行相关的健康教育。

传统的健康教育方式即出院指导，主要是由新生儿出院当天的当班护士，对其父母进行口头健康教育。然而，口头健康教育的方式存在较大的局限，一方面新生儿父母需要办理各种出院手续，很难集中精力去听相关建议；另一方面，新生儿出院指导的内容较多，而多数人的记忆能力是有效的，出院时的一次口头健康教育，许多父母不能记下太多的知识[8]。自2013年1月以来，我们对我辖区的150例新生儿的父母实施新父母学堂对有新生儿家庭照护知识需求的年轻新父母进行健康教育，另取未参加新父母学堂的同期150例新生儿的父母进行对照，观察新父母学堂对出院新生儿父母家庭照护能力的影响。

本结果显示，参加新父母学堂的新生儿父母对新生儿家庭照护技能、知识的掌握度明显高于对照组，组间比较差异明显(P<0.05)。参加新父母学堂后，新父母的新生儿家庭照护能力提升，新生儿便秘、腹泻、红臀等不良情况明显低于对照组；参加新父母学堂后新生儿体重增长满意情况明显高于对照组；参加新父母学堂的对护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，新父母学堂能够明显增加父母对新生儿家庭照护知识的掌握，增强其家庭照护能力，进而很好的避免新生儿便秘、腹泻、红臀等不良情况的发生，确保新生儿的健康成长，并且有助于提高新生儿父母对护理的满意度。

[1]王淑静.延续护理对老年糖尿病患者出院后血糖及生活质量的影响[J]. 中华现代护理杂志, 2015，21(26): 3159-3161.

[2]韩丽军,冯淑菊.早产儿照护者家庭护理知识及技能掌握情况的调查[J].解放军护理杂志,2015,32(4):33-35.

[3]杨云智,林倩清,张友惠,等.早产儿家庭健康教育需求及影响因素分析[J].中国妇幼保健,2013,28(35):5779-5781.

[4]夏蓓君.以家庭为中心的护理模式在儿科的应用现状[J].护理研究,2013,27(4):873-875.

[5]唐春,许玉杰.疾病新生儿出院前母亲健康教育需求与相关因素分析[J].新疆医学,2010,40(1):133-135.

[6]唐小丽.住院新生儿家长家庭照护知识需求调查与分析[J].华西医学,2015,30(2):352-354.

[7]李启芬.工作坊式健康教育模式在新生儿家庭护理指导中的应用[J].国际护理学杂志,2013,32(6):1333-1334.

[8]林娜,唐奕娜,余慕端.早产儿出院前实施母婴同室个体化照护指导对其生长发育的影响[J].临床医学工程,2015,21(6):773-774.

(本文编辑白晶晶)

Influence of new parents course on family care ability of discharged newborn parents

ZHOU Zhi-qin

(CITIC Huizhou Hospital,Huizhou516006)

Objective：To explore the influence of new parents course on family care ability of discharged newborn parents. Methods: Selected 300 newborn parents in the community hospital area from January 2013 to December 2014, divided them into observation group and control group with random number table. The observation group conducted family care training on expectant parents with the method of new parents courses during pregnancy and maternity, while the control group conducted health education with traditional verbal education before the newborns discharged. Compared nursing satisfaction, master condition of newborn family care knowledge and skill of newborn parents in the two groups and newborns' health condition of the return visit on the 7th day after discharge. Results: The nursing satisfaction of newborn parents in the observation group and the control group were respectively 98.67% and 94.67%, and the difference between the groups was very obvious (P<0.05).The master rate of newborn family care knowledge of the observation group and the control group were respectively 97.33% and 73.33%,and the difference between the groups was of statistical significance (P<0.05).In the return visit on the 7th day after discharge, the incidence of unfavorable condition of newborns in the observation group and the control group were respectively 22.67% and 47.33%, and the difference between the groups was of statistical significance (P<0.05).The satisfaction degree on newborn’s weight increase of parents in the observation group and the control group were respectively 96.67% and 78.67%, and the difference between the two groups was of statistical significance (P<0.05).Conclusion: The new parents course can effectively improve newborn parents' satisfaction on care, enhance their family care ability towards newborns, prevent various newborn diseases and propel newborns to grow healthily.

New parents course;Newborn;Health education;Family care

516006惠州市中信惠州医院

周志勤:女，大专，主管护师

2015-10-10)