罗斯福败给了高心病

北京医院心内科主任医师 汪　芳

罗斯福败给了高心病

北京医院心内科主任医师 汪芳

罗斯福总统的政治生涯彪炳千古，然而终究敌不过疾病。

据官方记载，罗斯福总统长期高血压，最高达188/105 mmHg，时有头痛症状。当时的普遍观点认为动脉硬化后需要更高的血压，以便推送血液通过狭窄的血管，因此不应该干预。最终总统的私人医生对外坚称：总统没有生病，身体很健康！

然而，随后几年罗斯福总统的身体每况愈下，陆续出现劳累后呼吸困难、腹胀、紫绀等症状，胸部X片也显示出“心影增大”的情况。1944年3月，正当诺曼底登陆计划紧锣密鼓筹备时，罗斯福终因“心衰”倒下住院了，一年后突发脑溢血逝世。老百姓习惯将这种疾病称为“高血压性心脏病”——高心病，不过专业上，我们很少用这个笼统的词汇了。

高心病起病隐匿。不少患者表述自己在血压控制不佳的情况下，数年至十余年后开始出现一些诸如在劳累、饱食时感到心悸、气喘、咳嗽等不适症状，就诊后检查才发现是“心脏变胖”了——“心脏肥厚或是扩大”，这些不舒服的症状就是预警。

它跟血压控制不佳相关。因此在预防此病时，控制高血压是至关重要的一环，但是不能单纯降压，还应积极保护心脏。夏天来了，预防高血压心脏病发作要注意一下几点：

1、夏天出汗多，血液黏稠易形成血栓，导致高血压性心脏病的发作。所以，高血压患者在夏季要多补充水分，特别是出汗多的情况。人体在11点以前血压会比平时高，所以高血压患者不宜晨练和太劳累。

2、饮食上要低盐、低脂、低胆固醇，每日钠盐量控制在5g以内，体重超标者要减肥。此外还须戒烟戒酒，少吃大鱼大肉。

3、适当调整药物剂量，特别是使用利尿剂或者其他有利尿成分的药物，要适当的减少用量，当发生高血压心脏病或者对血压控制不满意时，可适当间断性应用利尿药物。具体要遵医嘱。

4、良好的睡眠对高血压患者康复意义重大，因此应避免熬夜。

高心病患者，平时运动锻炼要适度，锻炼前可以少吃一点东西，以补充所需能量，餐后1小时再运动也是基本的原则。运动以轻、中强度的有氧运动为宜，剧烈运动会导致心脏供血不足，易诱发心脏病发作。适当的运动量为运动时身体微微出汗，每周3～4次，每次40分钟左右，老年人以运动后心率不超过100次/分钟为宜。