影响子宫全切患者性生活因素分析及心理干预效果探讨

江西省九江市妇幼保健院（332000）程丽 骆桂芬 谢薇

子宫全切除术是在妇科中较为常见的一种治疗手段。由于子宫是女性特有的器官，子宫切除后患者的生活会受到不同程度的影响，部分患者会出现失眠、焦虑，甚至性功能障碍、术后生活质量下降等[1]。如何提高子宫全切除术患者的性生活质量和生活质量，一直是妇科护理研究的热点之一。本文笔者随机抽取从2016年1月～2016年10月我院收治的行子宫切除患者共90例，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取从2016年1月～2016年10月我院收治的行子宫切除患者共90例，随机分为两组，每组各45例。其中观察组年龄在31～42岁，平均为35.2±1.4岁；对照组年龄在32～43岁，平均为36.3±1.8岁。两组患者的相关资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法 对照组患者进行常规护理。观察组患者在常规护理的同时进行心理干预：①做好心理疏导：护理人员在手术前要对患者进行心理疏导，向患者讲解手术前需要做的准备工作以及手术后的康复问题，让患者了解子宫全切与次全切术的进程。②处理好护士与患者的关系，要加强与患者的沟通与交流，聆听患者的感受，耐心解答患者提出的问题。针对不同文化水平的患者要采取有效的宣传手段，为患者及其家属讲解子宫和卵巢的功能，要告知他们切除子宫不会影响到性生活，改变患者对子宫切除术的错误认知行为，帮助患者消除紧张、恐惧、抑郁的心理。③密切注意患者的心理状况：针对SCL-90、SAS、SDS评分，密切注意患者的心理变化，给予患者更多的鼓励，如若发现异常则需让心理医生介入治疗，同时还要做好随访工作。

1.3 临床评价标准

1.3.1 SAS（焦虑自评量表） 总分从25～100分，50分患者为存在焦虑症状，得分越高，焦虑越加严重。

1.3.2 SDS（抑郁自评量表）标准总分分数从25～100分，50分患者为存在抑郁症状，得分越高，抑郁越加严重[2]。

1.4 临床统计学处理 采取SPSS16.0统计学软件进行分析。计量资料以（±s）表示。计数资料以（%）表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。

附表 临床护理前后两组患者的SAS和SDS评分情况对比（±s）

附表 临床护理前后两组患者的SAS和SDS评分情况对比（±s）

组别 例数（n） SAS（分） SDS（分）手术之前 手术以后 手术之前 手术以后观察组 45 42.58±9.97 31.82±7.68 40.86±12.27 35.92±10.46对照组 45 41.25±10.03 38.07±12.72 39.18±12.03 46.47±11.93 T值 0.74 -3.354 0.76 -10.577 P值 0.753 0.002 0.645 0.001

2 结果

临床护理以后，观察组患者的SAS和SDS评分明显低于对照组（P<0.05），详见附表。

3 讨论

子宫全部切除以后会造成其性功能出现障碍，其也许和子宫切除以后骨盆的血液流动会明显减少，血液流动停留时间会明显减少，进而造成肉体紧张感完全消失，使性交的时候快感明显减少。

根据相关实践研究表明[3]，子宫切除患者不但能够继续进行性生活，甚至还能够提高性生活的治疗，性功能障碍一般是心理原因。根据相关实践研究表明[4]，对子宫全切患者采取心理干预，可以使患者情绪得到明显改善，进而使患者机体内分泌系统等相关生理系统得到明显改善，对患者病情恢复和预后起到良好的促进作用，与本文试验结果相一致。

综上所述，对子宫全切患者采取心理干预，可以使患者焦虑以及抑郁情绪得到明显缓解，使患者性生活质量明显提高。