颈椎病老犯 该如何用药

文王培民　江苏省中医院　主任中医师

颈椎病老犯 该如何用药

文王培民江苏省中医院主任中医师

中医认为颈椎病的发病与以下两大类原因有关：一是人到中年，肝肾亏虚，筋骨衰退 ；二是在于长期起居不慎，致使颈椎发生慢性积累性劳损，外界的风寒湿邪侵入、痹阻经络、气滞血瘀。

中医自古没有“颈椎病”的概念，古人根据病人的不同表现，将其归类为“痹证”“痿证”“头痛”“眩晕”“项强”“项肩痛”等。

常见有五种类型。笔者将对应的中成药及使用方法介绍如下。

风寒湿痹阻型——舒筋活络丸

【症状表现】颈肩、上肢窜痛麻木，颈部僵硬，恶风寒，舌淡红、苔白，脉弦、紧。

【药物组成】五加皮、川芎、豨莶草、桂枝、独活、当归、木瓜、羌活等。

【功能效用】祛风除湿、舒筋活络。

【用法用量】每次1丸，1日2次，温开水送服。

【注意事项】孕妇忌服，高血压病、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应咨询医师后服用。

气滞血瘀型——颈痛颗粒

【症状表现】颈肩背及上肢痛如针刺、夜间尤甚、有固定痛点，伴肢体麻木、舌暗、脉弦、细或涩。

【药物组成】三七、川芎、延胡索、羌活、白芍、威灵仙、葛根。

【功能效用】活血化瘀、行气止痛。

【用法用量】开水冲服，1次1袋，1日3次，饭后服用，两周为1疗程。

【注意事项】孕妇忌用。妇女经期停用。忌与茶同饮，忌食生冷油腻。

痰湿阻络型——全天麻胶囊合六君子丸

【症状表现】头晕目眩，头重如裹，肢体麻，颈项痛，纳呆，舌苔厚腻，脉弦、滑。

【药物组成】天麻。陈皮、制半夏、党参、茯苓、白术、甘草。

【功能效用】平肝息风、化痰通络。

【用法用量】口服，全天麻胶囊一次2粒～6粒，1日3次；六君子丸1次9克，1日2次。

【注意事项】忌食生冷油腻，孕妇、哺乳期妇女慎用，畅情志，忌生气恼怒。眩晕头痛严重者及时去医院就诊。

肝肾不足型——六味地黄丸

【症状表现】眩晕头痛，耳鸣耳聋、失眠多梦，肢麻颈痛，舌红少津，脉弦。

【药物组成】熟地黄、山萸肉、丹皮、山药、茯苓、泽泻。

【功能效用】滋阴补肾。

【用法用量】口服，一次8丸，1日3次。

【注意事项】忌食辛辣，不宜在服药期间服感冒药。

气血亏虚型——归脾丸

【症状表现】头晕目眩，面色苍白，心悸气短，四肢麻木，倦怠无力，舌淡苔少，脉细弱。

【药物组成】党参、炒白术、炙黄芪、炙甘草、茯苓、制远志、炒酸枣仁、龙眼肉、当归、木香、大枣。

【功能效用】益气健脾、养血安神。

【用法用量】口服，一次8丸～10丸，1日3次。

【注意事项】宜饭前服用，忌食生冷油腻，外感或实热内盛者不宜服用。