品管圈在急诊护理中应用分析

李祖英



品管圈在急诊护理中应用分析

李祖英

目的：品管圈在急诊护理中的应用效果分析研究。方法：选取2015年1～4月对急诊科100例病患作为研究对象，采用摸球法分为观察组（n=50，品管圈）和对照组（n=50，常规管理），通过对患者的满意程度以及住院时间来评价活动效果。结果：观察组护理满意度98.0％明显高于对照组82.0％，差异具有统计学意义（χ2=12.682，P＜0.05）；观察组住院时间（4.8±1.5）d短于对照组（6.5±2.1）d，差异具有统计学意义（t=4.658，P＜0.05）。结论：品管圈模式应用于急诊护理工作中有效的提高了患者的满意度，缩减了患者的住院时间，值得临床推广。

品管圈 急诊护理 应用分析 满意度

品管圈（QCC）即指一个组织以质量为中心，通过全员的参与，按照一定的活动程序来解决工作现场、管理以及文化方面的问题［1］，目的在于提高产品质量和工作效率。为了探讨急诊护理中品管圈活动的应用效果，对于加强品管圈应用的临床资料进行了回顾性分析，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年1-4月我院急诊科100例病患作为研究对象，其中男52例，男48例，患者年龄在25～40岁，平均年龄（28.2±1.7）岁，采用摸球法分为观察组和对照组各50例，两组患者在性别年龄等方面无显著差异（P＞0.05）。参加本次研究的共有16名护理人员，均为女性，年龄20～45岁，平均年龄（29.2±2.3）岁。学历情况是：本科5名，大专5名，中专6名。在职称上为主管护师3名，护师2名，护士11名。根据摸球法分为观察组和对照组各8例，两组护理人员在年龄、学历方面无显著差异（P＞0.05）。

1.2 活动方法

1.2.1 建立品管圈 8名护理人员组成一个圈，圈长通过自荐以及推荐有效结合的方式形成。

1.2.2 确立活动主题 在品管圈的实际工作过程中，确立护士长为活动主要负责人，负责召开日常会议，根据护理质控资料中反映的日常护理问题为基础，并且对护理质量细节中的问题进行搜集和整理，以急诊患者护理的关键因素为依据，确立“提高急诊护理患者满意度，缩减住院时间”的品管圈活动主题。

1.2.3 活动现状 品管圈活动小组的成员可根据日常的护理工作内容，对于影响急诊护理效果的因素进行综合的分析和考量［2］。依据科学有效的分析，急诊护理中存在的问题主要有以下几个方面：①急诊患者一般病情都比较复杂而且严重，在一定程度上加大了急诊护理工作者的工作强度。②急诊护理工作团队呈现出一种年轻化的趋势，实践经验以及理论知识掌握程度都不能满足实际的需求，不能及时辨别患者病情的变化，与病患之间的沟通技巧不够熟练，极易发生最佳治疗时间延误的现象。

1.2.4 要因分析与对策实施 急诊科的病患一般都具有危、急、重的特点，而且病患的病情大多都存在不可预见性、风险性比较高的情况。有效提高急诊科的护理质量，提高患者满意程度，减少住院时间，可以实施下列几项解决方案：对于工作复杂的具体解决对策为：①护理工作人员日常作息时间应科学安排。②病人护理过程中，若产生人员缺乏的问题，急诊室能够申请借调院里面的相关应急人员。③注重护理人员之间的协作，防止产生重复工作现象，而提升工作效率。对于沟通欠缺以及护理经验不足的具体解决对策为：①加强护理人员的培训，提升沟通技巧。②品管圈长必须了解对工作中的问题，保证正确的工作模式可以被护理人员接受并应用。③对护理人员进行定期考核，全面了解护理人员的实际工作表现，发现其工作中的问题，依据考核结果对症下药，开展相关培训活动。

1.3 评价方法 ①对患者住院时间进行统计对比。②对患者进行护理满意度效果调查，采用问卷调查的方式，记录患者的住院时间，问卷一共20题，满分为100分，其中满意为＞85分；比较满意为60～85分；不满意为＜60分，满意与比较满意二者之和称之为总满意。

1.4 统计学处理 采用SPSS17.0软件对于上述资料中的数据进行分析，计数资料以百分率（％）表示，采用χ2检验，计量资料以（±s）形式表式，采用（t）检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

本组共发放100份调查问卷，回收有效问卷100份，回收率100％，观察组护理满意度明显高于对照组，具体见下表1。

2.1两组患者护理满意度的对比 见表1。

表1　两组患者护理满意度的对比 （例）

2.2 两组患者住院时间对比 观察组住院时间短于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05），见表2。

表2　两组患者住院时间的对比（±s，d）

表2　两组患者住院时间的对比（±s，d）

组别　n　平均住院时间观察组　50　4.8±1.5对照组　50　6.5±2.1 t 4.658 P ＜0.05

3 讨 论

把品管圈活动有效引入医院科室日常管理工作中，能够有效提升科室各部门的职能，从而减小各种错误的发生概率。卫鹏羽［3］针对品管圈活动在急诊护理中的应用效果也进行了研究，通过成立品管圈小组，成员为29人，年龄20～44岁，活动时间为7个月，护士长为品管圈活动负责人。研究后的应用效果显示，在急诊护理中应用品管圈能够提高患者的满意度，缩减患者的住院时间，本文的研究结论与其研究结果基本相吻合。徐萍等研究表明［4］，在医院药剂科实行QCC后，不仅能够有效的控制药品条件过程中内差发生数量，而且还能够保证患者的用药安全性，提高了药房的服务水平和效率。

对急诊护理进行开展品管圈活动，从整合问题，确立主题再分析原因，开展实施活动，实行QCC之后，急诊护理工作人员的工作积极性明显得到提高，增强了护理工作管理中各项制度的执行能力，使每一位护理工作者都能够真正参与到其中，共同解决在急诊护理日常工作中的问题，提高急诊护理服务的整体水平。本组研究中，对观察组患者予以品管圈管理，患者满意度以及住院时间有明显的改善。

综上所述，品管圈在急诊护理中的应用可有效地提高患者满意度，减少患者住院时间，具有十分重大的推广应用价值。

［1］李占军，柳学国，王运中.品管圈在急诊科护理管理中的应用［J］.江西医药，2013，48（11）∶1093～1095.

［2］蒋雪琴.品管圈在急诊护理质量和安全管理中的应用分析［J］.医学信息，2014，15（32）∶187.

［3］卫鹏羽，卫霄青，朱丽，等.品管圈在急诊护理中的应用分析［J］.中国实用医药，2014，22（8）∶273～274.

［4］徐萍，朱文韬，李立.利用“品管圈”提高门诊患者对药房满意度的探讨［J］.中国医院，2010，14（7）∶63～65.

Quality control circle application analysis in the emergency room care

Zhunyi first people's hospital in guizhou，Zunyi 563002，Guizhou
LI Zu-ying

Objective：Quality control loop in the application of emergency nursing effect analysis.Methods：choose 2015 1～4 month for 100 patients from the emergency department as the research object，adopt touch ball method divided into observation group（n=50，quality control circles）and the control group（n=50，the conventional management），based on the patient's satisfaction and the length of time to evaluate the efficacy of the activity.Results：the nursing satisfaction 98.0％ observation group was obviously higher than that of control group 82.0％，difference is statistically significant（χ2=12.682，P＜0.05）；Observation group length of hospital stay（4.8±1.5）d shorter than the control group（6.5±2.1）d，statistically significant difference （t=4.658，P＜4.658）.Conclusion：the quality control circle model is applied to effectively improve the patients in emergency nursing satisfaction，reduce the patient's hospital stay，worth clinical promotion.

Quality control loops；Emergency care；Analysis of the application；Satisfaction/（编审：苏春雨）

R472.2

A

1671-8054（2016）03-0023-02

遵义市第一人民医院 贵州 563002
2016-02-26收稿，2016-04-12修回