心脏病的运动处方

“心脏病运动处方”提示

（1）美国和日本的学者都提出心脏病患者进行锻炼时，最好避开心脏病发作的高峰时期——早晨，锻炼时间最好安排在下午或晚上。（2）避免情绪激动。有资料证明，精神紧张、情绪激动，均可使血中儿茶酚胺等兴奋性递质增加，降低心室颤动阈。此外，剧烈运动也可诱发心室颤动等问题。（3）锻炼过程中，要注意自我感觉和加强自我保护意识，如有胸闷、呼吸困难等感觉时，应立即停止运动。（4）锻炼后不宜吸烟，因为吸烟可使血游离子脂肪酸上升并释放儿茶酚胺，再加上尼古丁的作用，有诱发心脏病的可能。

心脏康复作为一种疾病辅助治疗的干预手段，被越来越多的心血管医学专家所证实，并达成共识。心脏康复的核心就是运动锻炼。近年来国内外医学专家研究证明，按照医生根据患者具体情况制定的运动处方进行锻炼，对心脏病患者是安全的，对生存有良好的影响。但是心脏病患者怎样运动才安全呢？专家提醒心脏病患者，加强日常身体活动水平，对心脏病的康复有利。锻炼频率以每周3～4次为宜；每次锻炼时间30～45分钟；运动必须达到一定的强度，过大或过小都达不到运动康复目的，无氧运动强度要达到最大心率的50%～70%，有氧运动强度心率保持在每分钟120次左右，既安全又有效；无氧运动后，接着做有氧运动。

加强有氧训练：心脏病患者最佳的运动项目是有氧训练，如跑步、游泳或骑功率健身单车，每分钟心脏输出的血液成倍增加，供应心肌本身营养的冠状动脉血流量也增加，于是心肌获得比平时更多的氧气及营养。有氧耐力训练使氧化酶的深度增加，并使线粒体的大小和数量增加，线粒体是产生有氧代谢的细胞能源工厂。这些特殊的转变是耐力训练所特有的，而且它们只在运动的肌肉中生产。有氧训练有助提高代谢水平，由此改善体内物质代谢过程，减少脂肪在血管壁的沉积，增强血管壁的弹性，有效预防心血管等疾病，提高心肺功能。

增加肌肉无氧训练：美国心脏学会和美国运动医学院联合发布了新的健身指南，提出18～65岁成年人和65岁以上老人，每周至少做2次8～10种不同的无氧练习包括举重。练肌肉尤其是大肌肉群，如胸部、背、腿以及肩、手臂，能护心脏。肌肉越发达，血液循环就越快，新陈代谢水平就越高，从而预防心血管等疾病。心肌的强壮不但提高心肌的收缩力，而且对心脏也起到保护作用。因为肌肉运动给心脏提供了一个很好的动力系统，从而提高新陈代谢率，有助减肥，减轻心脏的负担，使心脏病患者的身体状况得到更好的改善。