软膏与乳膏有何不同？

问：请问软膏与乳膏究竟有何不同，使用膏剂时又应注意什么呢？

答：软膏常用凡士林或动物脂肪等作为基质，混入不同作用的中西药物制成。混入软膏的西药大部分是化学制剂，由于阳光能加速药物的变质，特别是维生素、抗生素类药物，因此要注意避光储存。中药则大多将原药材或提取物打粉，混入相应的基质中，直接涂抹于患处。现在，各大医院都有很多中药软膏自制剂，对于各类慢性皮肤病和皮损有很好的疗效。比如，常见的金黄膏将传统中药融合现代制药技术，利用大黄、黄柏等清热解毒，白芷、姜黄行气或生津养阴，川厚朴、苍术、陈皮等除湿化痰的疗效，制成了方便人们日常外敷的制剂。

乳膏是油水经过乳化而成的一种半固体剂型，分为水包油和油包水两种类型。水包油型就是水性成分包覆油性成分，使用起来感觉较为清爽，药物的释放和穿透较其他基质快。其优点为容易洗净，适合出油比较多的皮肤；缺点为用于分泌物较多的皮肤病时，可与分泌物一同重新进入皮肤而使炎症恶化。由于水在外，水包油型乳膏容易滋养细菌发生霉变，所以需加入防腐剂。生活中的保湿乳霜、祛痘乳霜、美白乳霜都是水包油体系的。

油包水型，就是油相包裹水相，质地比较稠厚，适用于干燥皮肤。其优点为可与创面渗出物或分泌物混合，促使药物与皮肤接触，滋润皮肤。如我们平时日常的粉底霜、防晒霜都是油包水体系的。

正确使用膏剂的方法为：涂敷药物前，应将患处皮肤清洗干净。如皮肤有破损、溃烂或渗出物，不能使用水包油型乳膏，避免产生二次感染。如涂敷部位有烧灼或瘙痒、发红、肿胀、出疹等反应时，应立即停药，并将药物洗净，再向皮肤科医生咨询原因。有些药物涂敷后采用封包（即用塑料膜、胶布包裹皮肤），可显著提高角质层含水量（由15%增至50%），有利于药物吸收，提高疗效。有些治疗关节痛、肌肉痛等的药膏，涂敷后可轻轻按摩，帮助药膏中的有效成分渗透入皮肤，提高疗效。