复聪熄鸣汤治疗神经性耳聋临床观察

张奉举

河南原阳县人民医院耳鼻喉科　原阳　453500



复聪熄鸣汤治疗神经性耳聋临床观察

张奉举

河南原阳县人民医院耳鼻喉科原阳453500

目的观察复聪熄鸣汤治疗神经性耳聋的临床疗效。方法选取我院2014-08—2015-06收治的神经性耳聋患者66例，根据入院顺序分为实验组和对照组。对照组服用耳聋左慈丸，实验组服用复聪熄鸣汤，3个月后观察其治疗效果。结果对照组总有效率57.58%，实验组为87.88%，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复聪熄鸣汤治疗神经性耳聋临床疗效显著，值得临床推广。

复聪熄鸣汤；神经性耳聋；耳聋左慈丸

神经性耳聋患者听力严重下降，且往往伴有耳鸣等症状[1]。目前，针对神经性耳聋并无有效的治疗方式，现代医学主要采用扩张血管类药物治疗，但治愈率较低[2]。笔者经过多年的实践经验并查询相关文献资料，自2015年以来采用复聪熄鸣汤治疗神经性耳聋患者，取得良好的效果。现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选取我院2014-08—2015-06收治的66例神经性耳聋患者为研究对象，女28例，男38例；年龄46～77岁，平均(62.7～12.5)岁；病程0.5～14a，平均(5.2±2.8)a。2014-08—2014-12收治的33例患者采用传统中医服药治疗方法，设定为对照组，2015-01—2015-06收治的33例患者服用复聪熄鸣汤治疗，设定为实验组。2组年龄、性别和病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2诊断标准根据国家中医药管理局颁布的《中医病症诊断疗效标准》中“久聋”的诊断标准，患者出现听力突然持续下降且存在耳鸣现象，尤其夜间更甚，同时存在头眼昏花、腰膝疼痛、失眠和舌苔发红症状，经检查，双耳耳道和耳膜正常，听力检查结果为神经性听力障碍。

1.3治疗方法2组均要求戒烟戒酒，清淡饮食，不食用辛辣、油腻的食物。此外，不能将电子设备声音调制过大，防止进一步听力损害。对照组口服耳聋左慈丸(主要成分为熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、竹叶柴胡和泽泻等)治疗，3g/次，3次/d，连续服用1个月为1个疗程。实验组服用复聪熄鸣汤治疗，3次/d。复聪熄鸣汤：生山药10g、云芩15g、丹皮15g、山萸肉15g、泽泻15g、五味子20g、穿山甲15g等加入500mL水煎煮服用。服药1周如果耳聋症状未消退，可加何首乌35g、枸杞子20g及鹿角胶10g；耳鸣严重者，可加药生龙牡15g；失眠者可加药麦冬20g；面色暗黄且头晕目眩者，可加药当归15g、生地25g及黄柏20g。服药1个月为1个疗程，3个疗程后在静音室采用听力设备测量听力。

1.4疗效判定根据《中医病症诊断疗效标准》，治愈：听力恢复正常，耳鸣情况消失；显效：听力改善30dB，耳鸣有所减弱；有效：听力改善10dB，耳鸣有所减弱；无效：听力改善不足10dB，耳鸣无改善。

2　结果

实验组临床疗效显著优于对照组，差异差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　2组临床疗效比较　[n(%)]

3　讨论

神经性耳聋多发病于老年患者，随着我国社会老龄化程度的加重，我国神经性耳聋类疾病的发病率逐渐增高。提高中老年人听力能力，促进听力障碍者康复，可以提高人们的生活质量和工作能力。神经性耳聋的病因目前尚未出现有价值的结论。现代医学认为，神经性耳聋的致病原因可能为耳部神经障碍及头部缺血代谢障碍，也与老年人神经系统功能退化或流行性病变有关。中医认为，神经性耳聋属于“久聋”或者“暴聋”，认为其引发疾病的原因主要在于肾脏。传统医学认为，肾主耳，是人体听力的根本。如果肾气足够、充满耳窍，则听力敏锐。如果老年人精力衰退，肾功能虚弱，则导致失聪耳聋。据《景岳全书》中记载，耳为肾窍，肾气充足则耳目聪明。肾气不足，则必致聋溃[3]。可见，在治疗神经性耳聋的药物方面，要多注重促进肾功能提高。

本文结果显示，3个疗程过后，实验组总有效率为87.88%，对照组57.58%，实验组临床疗效明显优于对照组，说明复聪熄鸣汤治疗神经性耳聋相较左慈丸疗效更显著，值得推广应用。

[1]陈明杨，陈熠路.温针灸百会穴为主治疗感音神经性耳聋临床观察[J].湖北中医杂志，2014，36(2)：63.

[2]王章，胡永胜.中药治疗突发性耳聋的应用进展[J].海峡药学，2014，26(7)：104-107.

[3]吴永刚，冯保花.调任通督针法治疗感音神经性耳聋临床观察[J].辽宁中医药大学学报，2014，16(12)：5-7.

(收稿2015-08-16)

R764.43+1

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1673-5110(2016)16-0125-02