糖尿病诊断中生物化学检验的临床应用

杨宇虹湖南永州职业技术学院

糖尿病诊断中生物化学检验的临床应用

杨宇虹
湖南永州职业技术学院

目的：探讨生物化学检验诊断糖尿病的价值。方法：选择2016年1月-5月某院收治并符合临床诊断标准的糖尿病患者60例为研究组，并以同期来某院体检的健康人群60例为对照组，比较分析两组空腹血糖（GLU）、血清三酰甘油（TG）检测与糖耐受试验（GTT）结果差异。结果：研究组GLU为（9.1±2.5）mmol/L，明显高于对照组GLU（5.8±0.6）mmol/L（P＜0.05）；研究组TG为（2.3±0.6）mmol/L，明显高于对照组TG（1.2±0.2）mmol/L（P＜0.05）；研究组平均2 h的GTT为（13.5±3.7）mmol/L，明显高于对照组平均2 h的GTT（4.4±0.7）mmol/L。结论：空腹血糖等生物化学检验结果有助于糖尿病的诊断。应该加强生物化学检验，进而促进糖尿病的早发现及早治疗。

糖尿病；空腹血糖；糖耐受试验；生化检验

糖尿病是一种比较常见的慢性疾病，患者发展到中后期，最害怕的就是出现各种各样的并发症，进而给其生存质量带来许多不良影响。早发现及早诊断是预防及治疗糖尿病的关键。生物化学检验涉及的检验项目有空腹血糖、血清三酰甘油检测与糖耐受试验等［1］。本文主要揭示上述检验项目结果在糖尿病诊断中的应用价值。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择某院2016年1月-5月收治并符合临床诊断标准的糖尿病患者60例为研究组，其中，男37例，女23例；年龄31-74岁，平均年龄为（51.8±3.4）岁；1型糖尿病21例，2型糖尿病35例，其他类型4例。选择同期来某院体检的健康人群60例为对照组，其中，男36例，女24例；年龄30-73岁，平均年龄为（50.6±3.1）岁。两组一般资料比较无差异。

1.2方法

比较分析两组空腹血糖（GLU）、血清三酰甘油（TG）与糖耐受试验（GTT）检验结果。抽取受试者静脉空腹血液10m l，离心分离备用，运用临床氧化酶法进行GLU测定受试者空腹血糖，采用什么酶？是GPO-PAP酶吗？请标明是具体哪种酶方法。酶法（两步终点法）测定TG。

GTT的测定方法为［2］：受试者在3分钟内喝完300m l糖水（溶于75g葡萄糖），待喝完之后的30分钟、1小时、2小时、3 h等时间点分别抽取受试者静脉血2m l，进行血糖检测。此外，收集受试者的尿液，行尿糖定性试验。尿糖如果是阳性，则可以判为糖耐受能力相对较低，同时结合患者血糖浓度的测定结果进行耐糖曲线的绘制。

1.3统计学处理

数据采用Spss20.0统计分析，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

研究组GLU为（9.1±2.5）mmol/L，明显高于对照组GLU（5.8± 0.6）mmol/L（P＜0.05）；研究组TG为（2.3±0.6）mmol/L，明显高于对照组TG（1.2±0.2）mmol/L（P＜0.05）；研究组平均2 h的GTT为（13.5±3.7）mmol/L，明显高于对照组平均2 h的GTT（4.4±0.7）mmol/L，见表1。

表1　两组相关指标比较

3　讨论

诱发糖尿病致病的因素为遗传因素及饮食因素等。一旦患上糖尿病没有及时治疗，则会容易并发酮症酸中毒和眼部、肾脏、心脑血管等的各项功能障碍甚至衰竭，到后期，直接危及到患者的生命。糖尿病近年来发病率逐渐上升，其死亡率也在攀升。因此，应该高度重视此病的早期治疗及诊断。加强糖尿病的早期诊治显得尤为重要。

常规的检测糖尿病方法为尿检法，然而，此方法在临床实践中却日益暴露出一些缺陷，比如跟临床诊断结果存在较大的差异。这就导致一些患者很难及时得到确诊，而耽误了最佳的治疗时机，延误了病情。随着医疗技术及仪器的突飞猛进，生化检验方法相继出现，也为临床糖尿病诊断开辟了新的思路及途径。

空腹血糖可以直接反映出患者体内血糖变化情况。血清TG在机体中主要有两种途径合成，一是经过肝脏组织、脂肪组织等合成，二是经过小肠黏膜在日常饮食当中进行吸收合成。如果血清TG检验的结果上升，则提示可能存在糖尿病。对于糖尿病可疑的人群可以实施糖耐量实验，此类实验时要求患者喝下一定量的葡萄糖后，对其血糖指标进行测定，通过观察血糖浓度的变化，可以推测机体胰岛素分泌情况，进而判定是否患有糖尿病。一般来说，如果糖耐受试验结果比较高，则可反映出患者机体糖耐受力下降，进而可判定患有糖尿病。

本研究结果显示，研究组GLU为（9.1±2.5）mmol/L，明显高于对照组GLU（5.8±0.6）mmol/L（P＜0.05）；研究组TG为（2.3±0.6）mmol/L，明显高于对照组TG（1.2±0.2）mmol/L（P＜0.05）；研究组平均2 h的GTT为（13.5±3.7）mmol/L，明显高于对照组平均2 h的GTT（4.4±0.7）mmol/L。说明，糖尿病患者GLU、TG、GTT指标的检测结果高于正常人群，这3种生化检验指标可用于糖尿病的筛查及诊断。

综上所述，空腹血糖等生物化学检验结果有助于糖尿病的诊断。应该加强空腹血糖（GLU）、血清三酰甘油（TG）检测与糖耐受试验（GTT）等生物化学检验，进而促进糖尿病的早发现及早治疗，使患者的病情得到有效的控制。

［1］王黎光.糖尿病患者应用生化检验的临床研究［J］.中国伤残医学，2015（20）:103-104.

［2］叶希康，陈华，李少丹，等.初发2型糖尿病患者口服葡萄糖耐量实验和胰岛素、C肽变化特点及相关因素分析［J］.中国现代医学杂志，2014，24（13）:40-43.

杨宇虹（1984-）女，汉族，湖南永州人，学历：硕士，职称：中级，工作单位：湖南永州职业技术学院，研究方向：基础医学生物化学。