不同血液检验指标在冠心病患者检测中的疗效观察

吴秋红（黑龙江省建三江人民医院，黑龙江 佳木斯 156300）

不同血液检验指标在冠心病患者检测中的疗效观察

吴秋红
（黑龙江省建三江人民医院，黑龙江 佳木斯 156300）

目的 分析不同血液检验指标在冠心病患者检测中的疗效。方法 选取2014年11月～2015年11月我院就诊的冠心病患者33例为研究对象，作为A组，在同一时期选取来我院进行体检的健康者33名，作为B组，比较两组临床各项血液指标的水平。结果 A组的RDW、CK-MB、cTn的水平明显高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 不同血液检验指标在冠心病患者检测中的疗效明显，对患者的诊断以及预后都起到非常重要的作用，可以作为治疗的重要判断标准，为临床治疗提供可靠的参考依据，有使用和推广的价值。

不同血液检验指标；冠心病；检测

冠心病是临床上常见的一种心血管疾病，主要是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化引起的心肌缺血，又被称为缺血性心脏病。在临床上比较常见的是急性心肌梗死和心绞痛两种类型，主要表现为不同程度的心绞痛，发病需要及时进行治疗，如果没有及时确诊，死亡的风险会增大很多。本次研究的主要目的是分析不同血液检验指标在冠心病患者检测中的疗效，为临床的诊断和治疗提供有价值的参考依据，选取我院就诊的冠心病患者33例作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年11月～2015年11月我院就诊的冠心病患者33例为研究对象，作为A组，所选对象均经临床诊断、心电图和冠状动脉CT等检查确诊为冠心病，临床症状主要表现为：心绞痛等。A组男16例，女17例，年龄42～77岁，平均年龄（59.3±2.1）岁。在同一时期选取来我院进行体检的健康者33名，作为B组，其中男15例，女18例，年龄39～75岁，平均年龄（58.2±1.9）岁，两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有对象均在清晨取空腹静脉血2 mL，本次研究的指标包括血小板分布宽度（PDW）、血小板体积（MPV）、血小板计数（PLT）、红细胞分布宽度（RDW）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白（cTn），这些血液指标利用电化学发光免疫分析仪、全自动血液分析仪和相配套的试剂进行分析［1］。

1.3 观察指标

观察两组的PDW、MPV、PLT、RDW、CK-MB、cTn的水平。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组临床检查各项指标的比较。

A组的RDW、CK-MB、cTn的水平明显高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组临床检查各项指标比较（±s）

表1 两组临床检查各项指标比较（±s）

组别　PDW （%）MPV （fL）　PLT　RDW （%）CK-MB （U/L）CTn （ng/mL）A组　14.1±0.712.7±0.2　5.0±1.5　14.2±0.936.2±1.4　1.5±0.2 B组　12.9±0.512.4±0.9　4.5±1.2　12.8±0.520.4±2.3　0.8±0.1 t　8.25　1.93　1.54　8.04　34.72　18.52 P　　＞0.05　　＞0.05　　＞0.05　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05

3 讨 论

近几年来，在临床上冠心病的发病率成逐渐上升的趋势，严重威胁到患者的身心健康。这种疾病造成患者心肌缺血，出现头晕、恶心等症状，如果不及时确诊，不及时采取治疗措施，很可能会延误病情，严重的话还会威胁到患者的生命安全，因此临床上的诊断非常的重要［2］。采取冠脉造影检查虽然诊断率比较高，但是伤害性太大，一般不建议使用这种诊断方式，在这种情况下有学者提出血液检查的疗效明显，诊断的准确率比较高。以前在临床上比较常使用的是血小板计数、白细胞计数等，虽然有一定成效，但是疗效并不明显。目前，大量的临床实验表明血小板分布宽度与冠心病的关系很密切，可以作为一个判断的指标。

对于冠心病患者而言最明显的一个特征是心绞痛，造成这种现象最主要的原因是心肌缺血、缺氧，一旦心肌受到一定程度的损伤后，在血液中就会出现特异性的心肌指标。因此，可以可以把心肌肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等作为检测冠心病的一个重要指标。并且红细胞分布宽度也可以作为一个重要的检测指标，冠心病与冠状动脉硬化之间的联系非常密切，患者的血管狭窄就会出现心肌缺血等症状，在这时炎症因子在不断上升的过程中红细胞也随之增生［3］。

冠心病主要表现为两种，即心绞痛和急性心肌梗死，这两种类型共同的一个特征就是心肌细胞都受到了伤害，对于急性心肌梗死的患者来说心肌损伤的程度更为严重。如果心肌细胞受到伤害，心肌的标志物就会进入到血液中，这时就可以作为一个重要的判断标准。

本次研究结果显示冠心病患者的红细胞分布宽度、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白明显要高于健康者。如果在检测中发现患者的红细胞分布有明显增大的现象就可以确诊为有心血管疾病；并且也可以作为预后的一个重要评判标准，如果红细胞分布水平越高说明预后的疗效就越差［4］。冠心病患者较正常人而言心肌受到的损伤更大，心肌肌钙蛋白的水平越高说明心肌受到的损伤越严重，二者之间是一种正相关关系。可以把不同血液检验的指标作为诊断冠心病的一个依据，同时为了治疗提供了参考依据，根据患者的具体病情采取有针对性的治疗，这样临床治疗疗效会更加显著，对改善患者预后的帮助也很大。

综上所述，不同血液检验指标在冠心病患者检测中的疗效明显，对患者的诊断以及预后都起到非常重要的作用，可以作为治疗的重要判断标准，为临床治疗提供可靠的参考依据，有使用和推广的价值。

［1］ 吴杰敏.不同血液检验指标用于冠心病患者检测中的临床价值分析［J］.中国医学创新，2014，34（11）：41-43.

［2］ 夏红建.不同血液检验指标在冠心病患者中的检测分析［J］.蛇志，2016，01（28）：29-30.

［3］ 田 平.不同血液检验指标在冠心病患者中检测分析［J］.中国继续医学教育，2015，06（8）：32-33.

［4］ 张照阳.探讨不同血液检验指标在冠心病患者中的检测分析［J］.中西医结合心血管病电子杂志，2015，29（3）：104-105.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2095-6681.2015.011.048.02