贝那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压临床分析

2016-09-15宋爱琴王莹黑龙江省大庆油田让北医院内科黑龙江大庆163114

中外医疗 2016年23期

宋爱琴，王莹黑龙江省大庆油田让北医院内科，黑龙江大庆　163114

宋爱琴，王莹
黑龙江省大庆油田让北医院内科，黑龙江大庆163114

目的探讨贝那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压的临床效果。方法方便选取该院2014年1月—2015年1月期间收治的原发性高血患者140例，随机分成观察组和对照组，每组均为70例。对照组采用单一的苯磺酸左旋氨氯地平治疗，观察组在对照组基础上加用贝那普利治疗，观察两组患者治疗前后血压、收缩压、舒张压以及治疗后发生不良反应情况。结果对照组患者治疗总有效率为77.14%，明显低于观察组92.86%，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者平均收缩压（138.62±5.21）mmHg、平均舒张压（89.12±7.56）mmHg，明显高于观察组患者的平均收缩压（125.12±5.31）mmHg、平均舒张压（79.21±6.54）mmHg，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组患者发生不良反应为12.86%，明显高于观察组的2.86%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用贝那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压具有显著疗效，能够有效改善患者病情，减少不良反应发生，具有较高的临床应用价值。

贝那普利；苯磺酸左旋氨氯地平；原发性高血压；临床疗效

［Abstract］Objective To investigate the clinical effect of Benner Pury combined with Levamlodipine besylate in the treatment of primary hypertension.Methods Convenient selection 140 patients with primary hypertension in our hospital from January 2014— Jonuary 2015 were randomly divided into observation group and control group,with 70 cases in each group.The control group using hevamlodipine besylate amlodipine mono therapy,the observation group in the control group based on the use of the Benner Pury treatment,observe two groups of patients before and after treatment of blood pressure, systolic blood pressure,diastolic blood pressure and the occurrence of adverse reactions after treatment.Results The patients in the control group the total effective rate was 77.14%,significantly lower than 92.86%in the observation group,significant difference（P＜0.05）；control group mean systolic blood pressure（138.62±5.21）mmHg,the average diastolic blood pressure（89.12±7.56）mmHg,significantly higher than the observation group average systolic blood pressure in patients （125.12±5.31）mmHg,the average diastolic blood pressure（79.21±6.54）mmHg,significant difference（P＜0.05）；in the control group in incidence of adverse reaction was 12.86%,significantly higher than the 2.86%in the observation group, and the difference is significant（P＜0.05）.Conclusion Benazepril combined with benzene sulfonic acid levorotatory ammonia amlodipine in the treatment of primary hypertension has a significant effect,can effectively improve the patient's condition,reduce the occurrence of adverse reactions and has a high value in clinical application.

［Key words］Benner Pury；Amlodipine；Essential hypertension；Clinical effect

原发性高血压是由环境和遗传因素综合作用的血管综合征，可导致血管和心脏结构与功能改变［1］。原发性高血压初期症状一般会出现头晕、头胀、失眠、健忘、梦多等症状，若不能及时治疗，会导致心脏、肾脏、脑等器官衰竭，最终导致患者死亡［2-3］。因此，对原发性高血压患者的治疗显得尤为重要。贝那普利和苯磺酸左旋氨氯地平是治疗原发性高血压的基础药物，为进一步确定这两种药物的疗效，该研究方便选取该院2014年1月—2015年1月期间收治的原发性高血患者 140例，探讨贝那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压临床效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

方便选取该院收治的原发性高血患者140例，随机分成观察组和对照组。观察组70例，男36例，女34例，年龄35～80岁，平均年龄（54.2±5.9）岁；对照组70例，男35例，女35例，年龄36～79岁，平均年龄（53.9± 5.4）岁。两组患者一般资料方面相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者单一使用苯磺酸左旋氨氯地平片（国药准字H20133148），2.5 mg/次，1次/d，在治疗过程中，若患者的舒张压没有达到正常标准，即大于90 mmHg，将药量增至5.0 mg/d；观察组在对照组基础上加服贝那普利（国药准字H20054771），10 mg/次，1次/d。两组患者均连续治疗5个月。

1.3评价指标

比较两组患者临床治疗效果，患者血压降至正常范围为显效；患者舒张压下降10～20 mmHg为有效；患者血压未得到改善甚至更为严重为无效；比较两组患者治疗前后临床指标（收缩压、舒张压）情况；比较两组患者发生不良反应（恶心、水肿、头痛）情况。

1.4统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用［n（%）］表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

2.1比较两组患者临床治疗效果

对照组患者治疗总有效率77.14%，显著低于观察组92.86%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者临床治疗效果对比［n（%）］

2.2比较两组患者治疗前后临床指标情况

治疗后，两组患者血压水平均有所改善，对照组患者平均收缩压、平均舒张压显著高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患者血压指标情况对比［（±s），mmHg］

指标　组别　治疗前　治疗后收缩压　对照组（n=70）观察组（n=70）t P舒张压　对照组（n=70）观察组（n=70）t P 172.56±4.28 172.12±4.30 0.607 ＞0.05 108.32±3.35 107.85±3.45 0.818 ＞0.05 138.62±5.21 125.12±5.31 15.183 ＜0.05 89.12±7.56 79.21±6.54 8.294 ＜0.05

2.3比较两组患者发生不良反应情况

对照组患者发生不良反应为12.86%，高于观察组的2.86%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3　两组患者发生不良反应情况对比［n（%）］

3　讨论

原发性高血压会随着患者病情的加重继而演变成各种心血管疾病，心悸、心力衰竭、肾功能不全以及脑出血均是其临床症状，若得不到积极有效的治疗，将会导致患者的生命健康受到威胁［4］。苯磺酸左旋氨氯是治疗原发性高血压患者的基础药物，在保护心脑血管的同时，能够起到降血压的目的，但产生不良反应也较多［5］。研究发现，贝那普利是一种转化酶抑制剂，在抑制血管紧张素转换酶活性上具有明显效果，且有助于显著减少水肿、干咳等不良反应，既能起到降血压的作用，又不会对患者心率产生影响［6-7］。该研究结果表明，比较两组患者临床治疗效果，对照组患者治疗总有效率为77.14%，显著低于观察组的92.86%，差异有统计学意义（P＜0.05），表明采用贝那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压效果明显优于单一使用苯磺酸左旋氨氯地平，有助于减轻或消除患者的临床症状；比较两组患者治疗前后临床指标情况，治疗后，两组患者血压水平均有所改善，对照组患者平均收缩压（138.62± 5.21）mmHg、平均舒张压（89.12±7.56）mmHg显著高于观察组患者平均收缩压（125.12±5.31）mmHg、平均舒张压（79.21±6.54）mmHg，差异有统计学意义（P＜0.05）。表明贝那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平有助于改善患者的各项临床指标，促进患者身体早日康复。王清辉等［8］研究人员认为，采用贝那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压具有显著疗效，能够有效降低原发性高血压患者病情，减少不良反应情况的发生，报告指出，采用贝那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗组并发症发生率15.23%显著低于单一使用苯磺酸左旋氨氯地平片组45.23%，与该研究结果一致。

综上所述，采用贝那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压具有显著疗效，能够有效改善患者病情，减少不良反应的发生，具有较高的临床应用价值。

［1］王金喜.贝那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床疗效观察［J］.中国医药指南，2016，14（10）：20-21.

［2］乐万明.苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压合并颈动脉硬化斑块的临床研究［J］.实用中西医结合临床，2015，15 （9）：17-18.

［3］张玉清.老年原发性高血压采用苯磺酸左旋氨氯地平联合贝那普利治疗的临床效果分析［J］.中国伤残医学，2014，24（15）：97-98.

［4］刘凤云.难治性高血压应用贝那普利联合氨氯地平治疗效果初步评定［J］.中外医学研究，2016，14（4）：140-141.

［5］郑辉，林力敏.苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压患者的临床疗效及安全性［J］.中国药物经济学，2016，11（4）：64-66.

［6］冯毅.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床效果分析［J］.中国实用医药，2016，11（3）：174-175.

［7］凌静，许亮.苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的临床观察［J］.深圳中西医结合杂志，2015，25（18）：97-98.

［8］王清辉，徐丽英.苯磺酸左旋氨氯地平与替米沙坦片治疗原发性高血压的疗效及成本效果分析［J］.临床医药实践，2016，25（1）：73-75.

Clinical Analysis of Benner Pury Combined with Amlodipine in the Treatment of Essential Hypertension

SONG Ai-qin，WANG Ying
Department of internal medicine,Daqing oilfield,Heilongjiang Province,North Hospital,Daqing,Heilongjiang Province, 163114 China

R544.1