培菲康与思密达交替应用预防小儿腹泻病临床效果评价

王乐男，张峥，买春芳河南新乡医学院第三附属医院儿科，河南新乡　453003

培菲康与思密达交替应用预防小儿腹泻病临床效果评价

王乐男，张峥，买春芳
河南新乡医学院第三附属医院儿科，河南新乡453003

目的评价培菲康与思密达交替应用预防小儿腹泻病的临床效果。方法选取2013年4月—2015年1月期间该院儿科收治的87例腹泻病患儿进行研究，将其随机分为对照组（n=40）和观察组（n=47），对照组予以思密达治疗，观察组予以培菲康与思密达交替治疗，对比两组患儿治疗的临床效果。结果对照组的总有效率为83%，观察组的总有效率为96%，对照组患儿退热、止泻、大便正常恢复的时间均长于观察组，组间比较，P＜0.05。结论培菲康与思密达交替应用预防小儿腹泻病可以有效改善患儿的临床症状，提高治疗总有效率，具体推广价值。

培菲康；思密达；预防；小儿腹泻病；疗效

［Abstract］Objective To evaluate the clinical effect of Bifico combined with Smecta in the prevention of diarrhea in children.Methods From April 2013 to January 2015 were treated 87 cases of children with diarrhea were studied，which were randomly divided into control group（n=40）and observation group（n=47），the control group received Smecta treatment，observation group were given clinical efficacy Bifico smecta alternation therapy，in the comparison of clinical effect of the treatment of two groups of children.Results The total effective rate of the control group was 83%，the total effective rate of observation group was 96%，control group of children with fever，diarrhea，stool normal recovery time were significantly longer than that in the observation group，the difference between the two groups has statistical significance（P＜0.05）.Conclusion Bifico and Smecta alternate use of the prevention of diarrhea disease in children can effectively improve the patient's clinical symptoms，improve the total efficiency of the treatment，the specific promotion value.

［Key words］Bifico；Smecta；prevention；Infantile diarrhea；Curative effect

小儿腹泻是临床儿科常见的一种疾病，主要是由于感染引起肠内的酸性物质增加，导致肠内功能紊乱而发生腹泻［1］。腹泻病严重的阻碍小儿的生长发育，容易引起患儿的水电解质和酸碱电解质平衡紊乱，威胁患儿的健康安全［2-3］。如何有效的预防和降低腹泻的发病率是临床的焦点问题。此研究共选取2013年4月—2015年1月收治的87例腹泻患儿进行分组研究，探究培菲康与思密达交替应用预防小儿腹泻病临床效果，现将结果总结如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

87例患儿系该院2013年4月—2015年1月收治，均为腹泻病。所有患儿将其随机分为对照组（n= 40）和观察组（n=47），对照组患者男26例，女14例，年龄1～6岁，平均年龄（3.6±2.2）岁。对照组患者男30例，女17例，年龄2～6岁，平均年龄（3.4±2.5）岁。两分组在年龄、性别等一般资料的比较上，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2研究方法

所有患儿均予以常规的退热、补液等对症治疗。对照组患儿在常规治疗后，加用思密达（国药准字H20000690）治疗，根据患儿的年龄确定给药剂量，1～3岁患儿每次空腹服用0.1 g思密达，3次/d，4～7岁患儿每次空腹服用2.0 g思密达，3次/d；观察组予以培菲康（国药准字：S10950032，规格：0.21 g）与思密达交替治疗，用餐后30 min患儿口服培菲康，1～3岁患儿1包/次，3次/d，4～7岁患儿2包/次，3次/d，两组患儿的疗程为7 d，比较治疗效果。

1.3观察指标

以两组患儿的治疗效果、各症状恢复时间等作为观察指标，分析培菲康与思密达交替应用预防小儿腹泻病临床效果。

1.4评价标准

临床疗效判定标准为［4］：①显效：治疗后，患儿的大便次数恢复到正常，发热、呕吐等临床症状基本完全消失。②有效：治疗后，患儿的大便次数明显减少，发热、呕吐等临床症状有明显改善。③无效：治疗后，患儿的大便次数以及发热、呕吐等临床症状没有变化。总有效率=（显效数+有效数）/总数×100%。

1.5统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，症状恢复时间用（±s）采用表示，t检验；疗效以百分率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1疗效比较结果

经过治疗，对照组的总有效率为83%，观察组的总有效率为96%，组间比较，P＜0.05，具体见表1。

表1　两组患儿的临床疗效比较结果

2.2两组患儿症状恢复时间比较

经过比较，结果显示，对照组患儿退热、止泻、大便正常恢复的时间均长于观察组，差异有统计学意义，P＜0.05，具体见表2。

表2　两组患儿症状恢复时间比较结果［（±s），h］

表2　两组患儿症状恢复时间比较结果［（±s），h］

组别　退热时间　止泻时间　大便正常时间对照组（n=40）观察组（n=47）t P 28.6±3.7 20.5±2.8 7.807 0.000 60.3±3.6 45.2±2.4 15.608 0.000 23.9±4.1 17.5±3.3 5.438 0.000

3　讨论

小儿腹泻具有发病急、病情发展迅速的特点，因为小儿发育未完全，机体对病原体的抵抗能力差［5］。因此，一旦病毒侵犯，发病迅速，控制较难。患儿发生腹泻后，会继发脱水、电解质紊乱等，危害患儿的身体健康。相关研究发现［6］，小儿腹泻容易导致营养流失，不利于小儿的生长发育。培菲康复方活菌制剂可以有效的补充健康肠道内的菌群，调节菌群平衡，促进肠道的吸收，防止营养物质流失。双歧杆菌作为培菲康中重要的成分之一，可以降低肠道内的pH值，对肠粘膜起保护作用。乳酸杆菌也是培菲康的成分之一，具有屏障保护作用，可以阻止其他病原菌的侵入。思密达是一种双八面体蒙脱石，可以形成保护膜，从而起到保护肠道黏膜损伤，防止营养物质流失的作用，除此之外［7］，思密达还可以促进肠道蠕动，阻止病原菌侵入，不进入血液循环的优点。

该研究结果显示，对照组的总有效率为83%，观察组的总有效率为96%，对照组的总有效率低于观察组。华琦等［8］研究培菲康联合思密达治疗腹泻的有效率为94%，这与此研究相一致。在退热时间上，观察组为（28.6±3.7）h，优于对照组（P＜0.05），这与金凤华的研究相一致［9］。罗艳研究得到［10］，思密达联合培菲康治疗小儿腹泻，止泻时间为（50.54±6.22）h，该文研究中止泻时间为（45.2±2.4）h，与之研究相接近，优于对照组。在大便时间的比较上，研究组也优于对照组。这说明，用培菲康与思密达交替治疗小儿腹泻，具有协调作用，可以共同保护肠道黏膜，调节电解质平衡，维持肠道的微生态稳定。

综上所述，综合性分析认为应用培菲康与思密达交替应用预防小儿腹泻病可以有效改善患儿的临床症状，安全、有效，提高了治疗总有效率，可以在临床中广泛的应用。

［1］黄文娟.培菲康与思密达交替应用预防小儿腹泻病临床效果评价［J］.中外医疗，2012，31（5）：105.

［2］杨桂玲，林鹏宇，张晓红.思密达治疗小儿腹泻的临床观察［J］.中国伤残医学，2010，19（1）：149-150.

［3］徐先菊.培菲康、思密达联合治疗小儿腹泻病的临床观察［J］.中国社区医师，2010，29（13）：44-45.

［4］李凌蔚，李建东.培菲康联合思密达治疗小儿腹泻病的临床疗效观察［J］.临床医药实践，2010，19（8）：1062-1063.

［5］杨鹏.培菲康与思密达治疗小儿腹泻的疗效观察［J］.健康大视野.2013，21（1）：289-290.

［6］吴雅娟.小儿腹泻培菲康与思密达交替口服的临床效果观察［J］.按摩与康复医学旬刊，2012，3（33）：139-140.

［7］张灵强.培菲康联合思密达治疗小儿腹泻的近期临床疗效观察［J］.海峡药学，2012，24（12）：175-176.

［8］华琦.培菲康联合思密达治疗非感染性腹泻的疗效［J］.实用临床医学，2011，12（5）：29.

［9］金凤华.思密达联合培菲康治疗小儿秋季腹泻45例疗效观察［J］.中国现代医生，2011，49（3）：37.

［10］罗艳，罗志英.培菲康联合思密达治疗小儿急性腹泻疗效观察［J］.中华全科医学，2007，5（7）：611-612.

The Clinical Effect of Bifico Combined with Smecta in the Prevention of diarrhea in Children

WANG Le-nan，ZHANG Zheng，MAI Chun-fang
Department of Pediatrics，Third Affiliated Hospital of Xinxiang Medical College，Henan Preovince，Xinxiong，Henan Province，453003 China

R725.7

A

2096-1782（2016）07-0087-03

10.19368/j.cnki.2096-1782.2016.07.086

王乐男（1981.2-），男，河南新乡人，本科，主治医师，主要从事儿科临床工作。

2016-04-05）（

2016-04-05）