浅谈医药管理中存在的问题及应对策略

毛存亮

摘 要：随着人们生活水平的提高和医药市场的进一步规范，人们对健康水平的要求也逐渐的增高，医药管理已成为当前医药行业发展的关键性手段及措施。然而由于医药管理工作还在初步发展阶段，医药管理方面依然不可避免地存在着一些问题，文章简述了医院、医疗工作者在医药管理中的重要作用，分析了当前医药管理中存在的问题，提出了提升和完善医药管理工作的策略。

关键词：医药管理 问题 对策

中图分类号：F270

文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2016）02-255-02

医药管理是一项比较复杂的工作，从基本的理论上讲，制药行业或是医院的工作效率和水平具有一定的相关性，对于医药管理的成效在一定程度上决定着医药管理行业的成败，决定因素就是目标和标准是否正确。医药直接关系到人的生命，以药到病除为目标和标准是正确的。

一、医院、医疗工作者在医药管理中的重要作用

1.医院在医药管理中的作用。医院是一个行业，尤其是一个特殊的服务单位，每天直接面对患者，医院的医疗技术、服务质量、药品监督管理体系、医院管理水平等因素直接影响医院的正常运作及患者的治愈情况。一个管理正规化的医院应该从以下几个方面来实现其在医药管理中的价值：（1）保证药品供应管理体系的正常运行。特别是药剂科、药库及制剂室等，应有明晰的管理制度及体制。（2）保障药品监督管理体系的正规化。目前药品生产企业众多、销售手段层出不穷，使得医院的药品质量检查和监督面临的问题极为严峻。药品质量的保证是安全合理用药的前提，也是医院药学工作的核心，因而医院必须完善药品监督管理体系。（3）加强临床药学工作。临床药学是随着医学发展近几年刚发展起来的新专业，是以患者安全合理用药为宗旨的一门新学科，是医院重点发展对象。医院应该鼓励药剂师深入临床，在了解患者病情的基础上，指导医生和护士安全合理的用药。

总之，在市场经济条件下，医院除了抓医疗管理质量外，应该更加重视医药管理工作的正常运行。医院合理的医药管理体制有助于整个药物流通领域规范化，医药事故的发生率也会大大下降。因此，医院在医药管理中的作用不容忽视，应该引起社会各界的关注。

2.医疗工作者在医药管理中的作用。医疗工作者主要包括医生、护士及药剂师等，是整个医药管理体系的重要组成部分。药物是医生的专利，只有医生有权利将药物用于患者，使病人恢复健康，实现医药的最大价值。同时，医生也要按照医药管理制度来严格要求自己。此外，良好的医患关系也是体现药物价值的一个方面。医生、护士及药剂师在整个医药管理中的作用都很重要，是一种相互协作相互制约的关系，缺一不可。医院应该多开展关于医药管理知识的交流培训，使医疗工作者能够明确自己在医药管理体系中的职责，用科学的态度和方法去工作，保证医院医药管理体系的有序进行，保障更多患者能够得到安全有效的治疗。

二、医药管理中存在的一些问题

医药管理在我国真正贯彻执行要追溯到20世纪90年代，相对于欧美发达国家来说，医药管理的应用历史较短。从这个角度来看，其在当前的发展过程中会存在一些问题。

1.对医药管理的意识不强。对于目前医药管理工作来说，其中一个基础性的问题就是意识不够，还没有真正意识到医药管理工作的重要性。当前，很多医药企业在发展的过程中往往会涉及到盈利的问题，怎样通过降低成本来使得企业自身的利益得到提升，是当前医药管理工作者在进行管理时应关注的问题。在对利润进行追求以及进行管理的时候，很多管理工作者往往忽视了相应的工作.。当前很多医药公司因为自身对医药管理的意识不够强，在药品生产的环节没有进行足够严格的把关，继而使得很多并不合格的药品在市场销售，带来极大的风险并对人们的身体健康带来极大的伤害。

2.医药管理的相关制度不够完善。医药管理中存在的最为严重的问题就是医药管理的制度部分不够完整，医药管理的相关制度主要是包括了医药质量的标准规定、医药风险管理的制度等方面。从这些方面来看，发达国家做的相对到位，在医药管理的过程中，分级管控的制度非常完整，我国由于发展的历史比较短，所以医药管理的经验存在一定的不足。但是照搬发达国家的制度不符合我国的实际情况。因此，从一定的意义上来讲，医药管理的相关制度不够完善，对于医药行业的整体发展有着不足之处。

3.医药管理缺乏有效的监督。医药管理缺乏一定的监督作用，目前，对于医药市场的管理监督比较匮乏，一方面医药公司内部没有专门的机构对医药管理人员进行监督，即使是医药公司的一部分，监管部门的存在也只是满足了上级领导的相关检查，没有使用价值和意义。另外一个方面，上级主管部门缺乏对医药管理的监督，从目前看来，更多的地区往往在责任事件发生后，再追究事件的发生，不监督进展。政府在预防医学管理监督起着重要作用，如何开展监管工作，对于医药行业的发展起到越来越重要的作用。

4.医药管理执行力比较匮乏。医药管理执行力匮乏是当前医药管理存在的另一问题。医药管理包括质量方面的管理、风险管理、制度管理以及药品上市后监管及评价等内容。要做好医药管理工作最重要的就是完善医药管理的内容。因为一些医药企业领导自身不够重视，企业职工往往在执行相关的管理制度时漫不经心，没有足够的力度。在实际的工作中，医药管理的执行力匮乏。

三、解决医药管理中存在问题的对策

为了使得我国医药管理工作能够得到有效开展，针对上述存在的问题，需要对医药管理制度进一步的完善，提升医药管理工作的意识，加强相关的监督管理工作，提升相关的执行力度。

1.培养医药管理意识。培养医药管理意识是解决医药管理存在问题的前提和基础。培养医药管理的意识主要是从两方面入手：（1）作为医药管理人员，要不断加强学习，学习医药管理的相关知识，尤其是对发达国家的医药管理常识以及相关流程等内容都需要好好学习，只有在这个基础上，才能意识到医药管理的重要性。（2）要从工作中不断总结经验，医药管理工作中存在的问题究其原因是什么，很大程度上是因为其医药管理意识的缺乏，因此，为了进一步做好相关的工作，管理人员需要进一步培养医药管理的意识。

2.对相关的医药管理制度进行完善。要有效解决医药管理工作中的突出问题，就应当对相关的管理制度进行逐步的完善。医药制度主要是由进度管理、质量管理、监督管理、卫生管理以及相关的风险管理等等。医药的（下转第268页）（上接第255页）病案管理工作应变被动为主动，可以在病案科室中建立临床管理小组，任命组长与组员，在医院临床路径管理中让编码人员与病案控制人员积极参与进来，各司其职，各尽其用。树立相关人员循证医学的观念，完善各项临床路径的制度，积极开展临床路径工作的学习与培训，让学到的知识与医院实际结合起来。工作仔细、认真、选择有用的资料，为医院临床路径的开展提供依据，为病案管理服务提供保障，让临床路径顺利开展。

3.进一步加强对医药管理的监督工作。加强对医药管理的有效监督是解决医药管理存在问题的主要措施。针对上述提到的两方面内容，加强医药管理的有效监督主要从两方面入手：一是成立一个专门的监督部门对医药管理部门以及相关人员进行监督。二是要定期或者是不定期地对医药企业的管理进行监督，避免问题的产生。药监局的一个重要的职能就是监督，对于药品市场以及药品企业的监督管理，因此，加强对医药管理的监督可以进一步防止医药公司产生各样的问题，对于提高医药管理水平以及提高医药管理的质量都起到重要的作用。

4.加强医药管理的执行力。加强医药管理的执行力是解决医药管理存在问题的另一措施。制度的关键取决于其执行力如何，如果制度仅仅是制度，不能够得以贯彻和执行，那么制度的存在就毫无价值。对于医药行业来说，加强医药管理制定的执行力是确保医药行业的正常发展发挥着重要作用。从这个角度来看，加强医药管理制度的执行力是做好医药管理的关键。很多医药公司通过晨会以及晚会的方式来对当天的医药管理工作进行部署和总结，对于加强医药管理的执行力起到了重要的作用。

总之，医药管理对于推动医药行业的发展起到了重要的作用。上文中笔者主要从培养医药管理意识、完善医药管理制度、加强对医药管理的有效监督以及加强医药管理的执行力等方面就如何解决医药管理存在的问题进行阐述。加强医药管理工作要进一步培养医药管理意识，创新医药管理的对策，只有这样， 才能对医药行业市场进行不断的规范，医药行业健康发展。

参考文献：

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[3] 石雅咏.医院病房药品管理存在的主要问题及对策[J].中医药管理杂志，2009

[4] 董草原.医院管理的关键问题[J].临床医学工程，2012

[5] 王珂.医药管理中存在的问题及对策研究[J].中国医药指南，2013

（作者单位：海尔施生物医药股份有限公司 浙江宁波 315000）

（责编：李雪）