浅谈医院票据管理存在的问题及对策

胡悦

摘 要：文章对医院的票据管理方法的重要性进行了分析，指出当前医院票据管理中普遍存在的问题，认为票据管理作为财务管理的一部分应当得到重视，并针对存在的问题提出了相关对策和建议。

关键词：票据管理 财务管理 对策

中图分类号：F234 文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2016）03-115-01

2015年江苏省公立医院进行了全面改革，此次医改包括取消药品差价率、提高医疗卫生人员服务价格等一系列措施。在新的医改政策下，医院的竞争更加激烈，如何在改革中生存和发展是医院管理面临的巨大问题。应对由于医改而失去的占医院总收入将近40%的药品收入，医院的财务管理显得更为重要；同时，票据管理作为财务管理的重要组成部分也不能有丝毫的大意。

一、医院票据管理的重要性

医院收费票据的种类主要包括：医院的内部收据、行政事业单位往来结算票据、门诊医药费统一收据、住院医药费统一收据、住院预交款收据等。

门急诊收费和住院收费是医院主要收入来源，收入通过门诊及住院收费票据进行结算，因此这些收费票据构成登记会计账簿，生成财务报表，进行财务分析的原始凭证。原始数据的质量决定了会计核算的可靠性。保证会计核算的真实性就必须要求收费票据真实。只有做好收费票据的管理工作，才能确保医院会计账簿、会计报表的真实可信，做出的财务分析能真正反映医院的财务状况；同时也能避免经济犯罪的发生，保障医院的资金安全。

二、票据管理中存在的问题

应新的医改需求，每家医院的管理水平都在不断提升，从一家医院收费票据的管理情况就能大体判断出这家医院整体管理水平的高低。目前许多医院的票据管理普遍存在一些问题，具体如下：

（一）票据管理制度不健全

医院缺乏完善的票据管理制度，工作范围不明确，责任分工不明细。致使相关人员对收费票据的管理认识不足，没有严格执行，没有合理有效的管理制度致使票据混乱，造成差错。

（二）票据管理方法落后

有些医院的票据管理依然依靠手工，票据的入库、领用、发放、核销等使用手工记录，工作量大难以避免地会发生错误。收费员之间发生错号、相互借票等情况，导致管理混乱。

（三）票据管理人员缺乏管理意识

主要表现为：

1.院领导缺乏票据管理意识，忽视票据管理不足带来的经济损失等；

2.财务部门分工不明细，收费人员、票据保管人员、稽核人员不能相互配合，每个环节都会直接或间接地影响整个票据管理工作进行；

3.票据管理人员责任心不强，缺乏安全意识，对票据管理工作不够重视；

4.监督不到位，收费稽核岗位工作人员不能高度重视工作重要性。

（四）收费人员业务能力不足

医院票据种类较多，收费人员对开票种类把握不到位，医疗收据和行政事业单位票据使用混乱。

三、改进措施

（一）健全票据管理制度

医院应该根据卫生厅、财政厅的相关规定，制定符合自己医院的票据管理制度。在制度中明确分工及责任，使票据管理工作有制度保证。院领导及财务部门负责人对制度的实施起领导作用，涉及票据管理的各岗位人员要认真贯彻落实票据制度，工作时必须严格按照制度规定实施。

（二）科学化票据管理

随着计算机在工作中的普及，票据管理也应该改变手工录入的工作方式，使用计算机进行票据管理更加符合现代医院发展要求。医院的HIS系统不断完善，对票据的科学化管理也越来越急迫。

票据管理系统和收费系统的连接，不仅能够解放手工，提高工作效率，也能防止手工管理中收费员拿错发票、相互借号的情况发生。比如收费人员领用发票时录入电脑确定发票号，此发票号只能对应一个收费人员，避免错误的发生。同时票据保管人员也能及时清楚地了解每一个收费人员的票据使用情况，对长期未使用的发票进行检查，及时核销。通过票据管理系统，票据保管员可以知晓每月消耗的发票数量，能够合理安排采购和申领数量，减少医院的资金占用。

（三）重视票据管理

票据保管员对票据的购入消耗进行登记，定期检查收费人员的票据使用情况。收费稽核人员对照收费报表核对发票金额，票据连号情况。

如何做好票据管理工作，最重要的是要从思想上重视这项工作，只有将票据管理当作财务管理内部控制的重要组成部分，院领导、票据保管人员、稽核人员、收费人员等管理的各个环节才能协调运行。票据管理的相关人员要经常组织学习，更新票据管理知识，将医院的票据管理真正落实到位，共同落实好医院的票据管理制度。

参考文献：

[1] 许海芬.医院票据管理存在的问题及对策[J]管理视野，2013（6）

[2] 卢月玲.浅谈医院收费票据的管理.会计之友[J]，2007（6）

（作者单位：淮安市第二人民医院财务科 江苏淮安 223002）

（责编：若佳）