高职医学生物化学课程教学改革及成效分析

金　徽（汉中职业技术学院医学系，陕西汉中723000）

高职医学生物化学课程教学改革及成效分析

金徽（汉中职业技术学院医学系，陕西汉中723000）

目的有效提高生物化学课程教育质量，改变教学现状。方法从依据岗位能力制订教学内容和标准、多种教学方法互补应用、改革考核评价方式及建立课程共享资源库4个方面对生物化学课程进行教学改革，以2014级护理专业2个班100名学生作为研究对象，分为普通班和实验班各50名。普通班按传统教学法教学，实验班采取多种教学方法互补应用，对两个班的教学效果进行对比分析。结果实验班学生基础知识、病例分析、实验设计三大模块的成绩明显优于普通班，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论该生物化学课程教学改革成效显著，适合高职医学类人才的培养。

生物化学；课程；教学方法；教育改革；职业教育

医学生物化学是医学教育中一门重要的专业基础课程，在整个教育中有着承上启下的作用，而且也是国家执业资格考试必考的内容，但因该课程概念抽象、内容繁杂、知识点多等因素，给日常的教与学均带来一定的难度［1］。近年来，为了更好地招录生源，高职高专录取分数线普遍偏低，录取学生的综合素质总体下滑，与本科院校相比具有一定差距［2］。因此，面对课程难度较大和生源整体素质下滑的现状，为更有效地提高教育教学质量，作者以自身所在院校为例，结合自身课堂教学实践经验，提出高职医学类生物化学课程教学改革的几点建议，并对改革成效进行对比分析。

1　资料与方法

1.1一般资料从作者授课班级中选取2014级护理专业2个班学生100名，分为普通班和实验班，每班50名。两班学生均为全国高等学校理科招生统一考试录取。

1.2方法

1.2.1教学方法普通班按传统方法教学，实验班采取以下几点教学改革方法。

1.2.1.1依据岗位能力制订教学内容和标准因高职院校师资现状，同一名教师通常要承担不同专业的生物化学课程教学任务，因此，在教学实施过程中时常忽视不同专业对课程学习的差异，经常是教学内容、标准、方法一样，从而进一步增加了课程学习的难度［3］。课程教学应根据学生今后从事的不同岗位、具备不同岗位的能力，以实用、够用为原则，制订不同的教学内容和课程标准，以此提高学生的兴趣，降低教学难度。例如，本院临床医学专业生物化学主要讲授生物大分子结构与功能、物质代谢与调节、重要组织器官代谢和基因信息的传递与表达四大模块，而护理专业将生物化学和生理学合并为人体功能学，主要讲授前三大模块，总学时数比临床医学专业少，学习标准也有所降低。

1.2.1.2多种教学方法互补应用适合、有效的教学方法能够极大地提高教学效果，促进学生学习的积极性。目前被教师广泛采用的有多媒体教学法、病例式教学法、讨论式教学法，除此之外还有启发式、错导式等多种方法。方法虽多，但均具有一定的局限性，教学过程中始终使用一种方法，不但不能获得预期的效果，反而会使学生产生疲倦，失去学习的兴趣［4］。因此，应根据教学内容的特点，选择有效的方法，将多种教学方法互补应用。例如，在讲授生物大分子结构与功能的章节中，适合选择多媒体教学，通过教师精心制作的多媒体课件，将抽象的内容形象地表达出来，化抽象为具体，化枯燥为乐趣；讲授重要组织器官（肝胆、血液生化、钙磷代谢、电解质平衡等）代谢内容时，则更适合将病例式和讨论式教学方法结合使用，不仅能使所授课程内容紧密联系临床，同时也将学生从被动地接受知识变为主动的开放式学习。

1.2.1.3改革考核评价方式高职高专教育的培养目标是高素质技能型人才，即不但要有扎实的理论知识，还应具有较强的实践动手操作能力。因此，为充分体现高职教育的特点，锻炼学生的动手能力，调动其学习的积极性，本院改革了课程考核评价方式，原先的个人课程总成绩由期末考试成绩和平时成绩两部分组成［5-6］，现在是在原有基础上增加了实验技能考核成绩，即课程总成绩=期末考试成绩+实验技能成绩+平时成绩，所占比例分别是60%、30%、10%。30%实践技能成绩包括15%的实验操作和实验报告成绩，15%的实验测试成绩；10%的平时成绩主要是由学生课堂发言，迟到、旷课情况等组成。

1.2.1.4建立课程共享资源库建立生物化学课程共享资源库，各专业学生都可以通过资源库进行学习，资源库主要包含课程介绍、课程特色、教学队伍、重难点理论讲解视频、多媒体课件、在线测试习题、资料下载、国家执业资格考试大纲和往年考试试题等［7］。通过共享性资源库的建设，学生在课堂外通过网络不仅可以对课程重难点知识进行深入学习，还可了解国家执业资格考试要求，并进行自我测试，以此提高学生自主学习的能力和学习兴趣。同时，在资源库建设中广泛收集其他院校和医院的优质素材，也为学生提供更广阔的视野，扩充学生的专业知识。

1.2.2考核方法采用理论考试评价改革成效，考试试题由学校题库随机抽调，并分为基础知识、病例分析、实验设计三大考核模块。基础知识考核题型包括选择题、填空题、简答题，总分100分；病例分析总分30分、实验设计总分20分。

1.3统计学处理应用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计量资料以±s表示，组间比较采用u检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结　果

实验班学生基础知识、病例分析、实验设计三大模块成绩明显优于普通班，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组学生各项测试成绩比较（±s，分）

表1　两组学生各项测试成绩比较（±s，分）

注：与普通班比较，aP＜0.05。

组别普通班实验班n 基础知识成绩　病例分析成绩　实验设计成绩50 50 70.0±15.0 85.0±12.0a13.0±4.5 23.0±5.5a4.0±1.5 8.0±1.5

3　讨　论

生物化学是一门重要的医学基础课程，起着承前启后的作用，但因其知识点繁杂、枯燥，一直是教与学的难点。长期以来，各院校的任课教师均在探索有效的教学方法，以此提高课堂教学质量，提高学生学习兴趣。本文从教学内容、教学方法、考核机制、自学能力培养四方面提出改革意见，并对实施改革后的效果进行了对比分析，取得显著成效，实验班学生在基础知识、病例分析、实验设计方面的成绩均优于普通班。医学类高职教育是本着实用、够用的原则为基层医疗卫生机构培养“下得去、用得上、留得住”的高素质技能型人才［8］。因此，为满足教育培养目标，对课程进行教学改革也是各院校势在必行的任务。相信对生物化学课程改革的成功经验对其他专业基础课程和专业课程的教学改革有一定的借鉴作用。

［1］丁鸿，邱东萍.高职高专院校生物化学教学体会［J］.卫生职业教育，2011，29（18）：66-67.

［2］徐永超.浅谈如何提高医学高职类学生学习生物化学的兴趣［J］.中外健康文摘，2013，10（30）：158.

［3］赵陆陆，朱小宏，林琳.高职高专医学院校师资队伍建设对策研究［J］.中国实用医药，2009，4（22）：255-256.

［4］刘东擘，李翔，何凤田.不同教学法在医学生物化学教学中的实践应用［J］.现代医药卫生，2015，31（3）：446-448.

［5］吕洋，刘宝裕，胡颂恩，等.论高素质技能型人才培养的高职院校文化建设［J］.长春中医药大学学报，2009，25（4）：652-653.

［6］李东妹，黄瑾，潘泽民，等.医学生物化学考试改革的探讨与实践［J］.现代医药卫生，2014，30（18）：2864-2866.

［7］郝桂荣，高东明.精品课程建设的理论与实践［J］.辽宁医学院学报：社会科学版，2007，5（4）：41-44.

［8］张建标，吴昌，金徽.基于医学类高职框架下的生物化学课程改革的思考［J］.中国高等医学教育，2014（12）：81-82.

10.3969/j.issn.1009-5519.2016.01.058

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1009-5519（2016）01-0142-02

（2015-08-03）