安康市农村部分人群麻风相关知识问卷调查分析

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安康市农村部分人群麻风相关知识问卷调查分析

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地处陕西南部秦巴山区的安康市自西汉时期就有麻风流行，老百姓对麻风的歧视观念根深蒂固，新中国成立前曾多次发生迫害麻风病人事件［1］，《全国消除麻风危害规划（2011-2020）》对健康教育提出了具体要求，为了解安康目前麻风健康教育工作现状，为今后防治工作制定合理健康教育计划提供基础资料，我们于2012年5～9月在汉滨区、旬阳、石泉3县区选择部分群众进行麻风防治知识专项问卷调查，现将结果报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象 在安康市汉滨、旬阳、石泉3个重点流行县区随机抽取20个行政村作为调查点，选择24周岁以上一般村民、当地村医、村干部和在校初中学生4类人群为调查对象。

1.2 研究方法 参照有关文献［2-4］设计调查问卷，内容包括一般情况、获得麻风知识途径、知晓情况、对麻风患者及防治工作的有关态度和行为等。调查时，对一般村民和学生采取随机抽样的方法在每个调查点选择24周岁以上村民40人、初中学生10人，确定每个调查点或调查点附近1名村医、2名村干部，由经过培训的调查员“一对一”进行单独问询，问卷不记名、不予任何提示。对从未接触过麻风任何信息的调查对象即停止进一步问询，视为有效问卷，对不愿配合的调查对象，不进行统计。知晓率计算公式：知晓率=知晓人题数/总调查人题数。将资料输入计算机建立数据库，并进行描述性统计。

2 结果

2.1 麻风知识来源 1060名调查对象中，接触过麻风知识者842人（79.43%），其途径为听别人（家人、村民、朋友、医务人员）谈论交流438人（52.02%），传单、宣传栏、健康教育活动等194人（23.04%），广播、电视、报刊、网络等媒体146人（17.33%），亲身接触过病人43人（5.10%），其他21人（2.49%）。学生麻风相关知识主要来源于家人。

2.2 麻风防治知识知晓情况 调查显示，1060名调查对象麻风相关知识平均知晓率为48.68%，中学生麻风知识匮乏，知晓率仅为30.75%；超过70%的调查对象对麻风的病因及传染性缺乏清晰概念，其中20%左右的村民和学生认为麻风是传染性非常强的甲类传染病。见表1。

2.3 对麻风患者及家人的态度和行为 见表2。

表1 4类人群麻风相关知识知晓率

表2 4类人群对麻风患者及家人的态度和行为（n=842）

3 讨论

本次安康市农村部分人群麻风相关知识调查结果表明，被调查者普遍存在对麻风的病因、传染强度及基本症状了解不多。即使是从事医疗保健工作的村医能准确说出麻风的病因的仅为65%，对麻风的表现和症状多数只记得晚期严重病人出现的面、眼、手足畸残的“可怕”症状，对于早期出现皮肤损害知之甚少。其中，中学生麻风相关知识知晓率平均仅为30.75%，很多只知道有麻风这种疾病，但对其具体知识一无所知。调查中发现，绝大多数（52.02%）调查者通过与别人谈论交流获得麻风相关知识，通过传单、宣传栏、健康教育活动等方式仅为23.04%，通过新闻媒体所占比重更低（17.33%）。调查中还发现，安康市恐惧、歧视麻风病人现象依然严重，66.86%的调查者不愿自家小孩与有麻风的家庭孩子玩耍，62.83%的调查者不愿借给患者劳动工具，仅45.49%的调查者愿意与患者打招呼，患者基本处于被排挤和孤立的境况。

综上所述，我们建议采取如下措施：①充分利用学校作为麻风健康教育的重要阵地，发挥麻风健康教育对学生的教育功能以及对家庭社区的辐射功能，积极开展麻风知识进课堂活动，通过在校园健康教育专栏增加麻风防治知识内容、发放宣传单、张贴宣传画等形式宣传麻风防治知识，同时还要加强教师、校医等人员麻风防治专业培训促进学校麻风健康教育长期开展；②加强对村医、村干部麻风专业知识培训，发挥村医、村干部在当地群众中的影响力，引导当地正确认识麻风，消除对麻风病人恐惧心理；③在村卫生室和村活动室或广场设立麻风宣传栏。安康市麻风健康教育的对策：①科学制定合理麻风健康教育计划，突出宣传培训的重点和目标，强化措施落实，定期进行效果评价；②采取形式多样的方法，针对不同目标人群进行宣传培训，在宣传内容上要使大部分人都容易明白和接受，在宣传形式上既要发挥新闻媒体宣传和导向作用，又要充分利用健康教育专栏、宣传画等多种形式使麻风科普知识走入老百姓日常生活；③加强皮肤科医生及县、乡、村防治工作人员等重点人群麻风防治知识培训，提高他们早期诊断麻风的水平，使病人得到及时的诊断治疗；④加强畸残防、护教育，降低麻风治疗后新发畸残率，消除因畸残而产生的“恐怖”、歧视麻风现象。

［1］梁兢波，张国成，熊建平，等.安康市卫生防疫志［M］.安康市卫生防疫志编篡委员会，2006.158.

［2］邱兴华，许亚平，王景权，等.农村社区干部对麻风知识的知言行调查［J］.浙江预防医学，2010，22（2）：83-84.

［3］沈树宪，王景权，邱兴华，等.社区居民麻风病认知及对麻风的歧视状况调查［J］.浙江预防医学，2012，24（1）：79-80.

［4］温艳，潘春芝.北京市部分流动人口麻风知识、态度小样本调查分析［J］.热带医学杂志，2006，6（11）：1206.

（收稿：2013-07-22）

1陕西省安康疗养院，陕西安康，725000

2旬阳县疾病预防控制中心，陕西旬阳，725772

3汉滨区疾病预防控制中心，陕西安康，725012

4石泉县疾病预防控制中心，陕西石泉，725211