2015年登封市教职工健康体检结果分析

史耀臣　丁钦慕　郭武生　陈俊杰　刘明娟　韩超央

[摘要]目的 分析2015年登封市教职工整体健康体检结果，了解教职工健康状况，促进教师自我健康管理。方法 2015年9～10月，依据中华医学会健康管理学分会《健康体检基本项目专家共识》，对登封市6716名教职工进行健康体检。对血压、血脂、血糖、脂肪肝体检结果进行分析。结果 6716名教职工，2147名总胆固醇升高，占31.97%；1870名教职工血压升高，占27.84%；732名血糖升高，占10.9%；2276名脂肪肝，占33.89%。男教职工总胆固醇升高率、血压升高率、血糖升高率及脂肪肝发生率均显著高于女性教职工（P<0.01）。结论 登封市教职工整体“三高”发生率偏高，尤其是男性教职工，在工作中，一方面要加强教职工相关健康教育，促进教师自我健康管理；另一方面要加强健康体检，做好疾病预防，改善整体教职工队伍的健康状况。

[关键词]登封市；教职工；体检；高血压；高血脂；糖尿病；脂肪肝

[中图分类号]R194.3 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616（2016）12-150-03

为了了解登封市教职工整体健康状况，特别是高血压、高血脂及糖尿病的患病情况，促进教师自我健康管理，2015年9-10月，由登封市教育体育局组织，登封市人民医院承检，依据中华医学会健康管理学分会《健康体检基本项目专家共识》，对登封市6716名在编在职教职工进行了健康体检。现将体检结果整理如下。

1.资料及方法

1.1一般资料

2015年9～10月登封市在编在职教的所有教职工，共有6716名参加了体检。其中男2830名，年龄20～64岁，平均（41.9±13.5）岁；女3886名，年龄20～64岁，平均（39.1±12.7）岁。

1.2体检内容

所有接受体检的教职工晨起空腹采集肘静脉血，采用全自动生化分析仪检测空腹血糖、血脂（总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇）。静坐5～10min，测量血压。西门子超声仪检测脂肪肝情况。

1.3分析方法

高血压诊断标准：收缩压140mm Hg及以上，和（或）舒张压90mm Hg及以上；高脂血症诊断标准：总胆固醇（TC）5.18mmol/L及以上；高血糖诊断标准：空腹血糖6.1mmol/L及以上。分析血压升高、血糖升高、胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高以及脂肪肝的发生率，并分别分析比较男性及女性教职工以上各指标的发生率。

1.4统计学分析

采用SPSS12.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用百分比表示，采用x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1血脂、血糖、血压及脂肪肝检查结果

6716名教职工，2147名总胆固醇升高，占31.97%；768名低密度脂蛋白胆固醇升高，占11.44%；1870名教职工血压升高，占27.84%；732名血糖升高，占10.90%；2276名脂肪肝，占33.89%，其中男1345名，占59.09%。见图1。

2.2男性与女性教职工血脂、血糖、血压及脂肪肝异常情况比较

男性教职工总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、血压升高、血糖升高以及脂肪肝发生率均显著高于女性教职工，差异有统计学意义（P<0.01）。见表1。

3.讨论

近年来，随着人们生活方式的转变，疾病谱也随之改变，预防控制慢性非传染性疾病的重要性越来越突出。“三高”是危害人类健康的常见疾病，是导致心脑血管疾病的独立危险因素，具有较高的致残率及致死性。导致高血压、糖尿病、高脂血症的因素包括环境因素、遗传因素等，可通过外在干预达到预防“三高”的发生，因此定期体检，对早期发现、早期预防、早期治疗具有重要的临床意义。定期对教职工进行体检，有利于保障教师队伍的身体健康。

高脂血症是指血脂水平过高，是机体脂代谢失调而导致的血液中一种或者多种脂质成分浓度异常，是动脉粥样硬化的主要病因。随着经济的发展，人们饮食结构的改变，高脂血症的发生率逐渐升高，并且有明显年轻化的趋势。高脂血症可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。继发性高脂血症多发生于代谢性紊乱疾病（糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进），或与其他因素年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关。

高血压是多发病，长期慢性血压升高对心、脑、肾等靶器官损害大，容易并发相关并发症，威胁患者生命健康。一旦确诊为高血压，应积极控制血压，减少高血压对心血管系统的损害。目前的研究证实，高血压与不健康的生活方式具有密切的关系，因此调整生活方式是治疗高血压的基本治疗。

血糖升高是2型糖尿病的主要特点，2型糖尿病属于慢性全身代谢性疾病，由胰岛素分泌缺陷或者胰岛素抵抗而导致的血糖异常升高。2型糖尿病对人体多个组织均可造成损伤，导致功能不全甚至衰竭。2型糖尿病一旦发病，目前尚无有效的阻止其进展的措施。2型糖尿病患者大多数以胰岛素抵抗为主，伴有胰岛B细胞功能缺陷，少数患者主要为胰岛B细胞功能缺陷，伴或者不伴胰岛素抵抗。

本研究对2015年登封市6716名教职工的健康体检结果进行分析，结果显示，总胆固醇升高的发生率最高，其次为血压升高和血糖升高，超声结果也显示脂肪肝的发生率达到了33.89%。在进行体检的6716名教职工中，女性教职工的比例高于男性教职工，说明在教师领域，女性比例较高。但是对男性及女性教职工脂肪肝、血压、血糖、血脂进行进一步分析，结果显示，男性教职工的脂肪肝发生率、总胆固醇升高发生率、低密度脂蛋白胆固醇升高发生率、血糖升高发生率、血压升高发生率均显著高于女性教职工，尤其是脂肪肝发生率（47.53%）、血压升高发生率（39.68%）和总胆固醇升高发生率（36.68%）。这与既往的研究结果一致。结果提示，我市教职工整体健康状况堪忧，“三高”的发生率较高，尤其是男性教职工，在工作中，应加强相关健康教育，改善生活方式，加强自我健康管理。

总之，登封市教职工整体“三高”发生率偏高，尤其是男性教职工，在工作中，一方面要加强教职工相关健康教育，促进教师自我健康管理；另一方面要加强健康体检，做好疾病预防，改善整体教职工队伍的健康状况。