孕期营养指导对孕妇分娩结局的影响

唐翠



孕期营养指导对孕妇分娩结局的影响

唐翠

目的 探讨不同的营养指导对孕妇的分娩结局的影响。方法 选取120例在本所和各街道社区卫生服务中心建卡、产检的依从性较好的孕妇，随机分成观察组与对照组两组，分别给予观察组与对照组不同的孕期检查及健康教育。结果 观察组的孕妇发生胎儿宫内发育迟缓、宫内窘迫、巨大或者低出生重儿的出现率明显低于对照组。结论 应结合孕妇自身的身体状况以及其生活习惯，从多个方面入手，制定合理的孕期营养指导，从而提高新生儿的出生质量。

孕期；营养指导；分娩结局；影响

在怀孕妊娠期保持健康以及营养均衡对孕妇及其胎儿都具有十分重要的意义［1-2］。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2014年6月～2015年6月在本所和各街道社区卫生服务中心建卡、产检的依从性较好的孕妇120例，随机分成观察组与对照组两组，每组60例孕妇。观察组：年龄23～34岁，平均年龄（29.1±3.4）岁。46例为初产妇，其余14例为经产妇。首次产检的平均孕周（14.2±0.3）周，分娩时的平均孕周为（37±1.2）周。对照组：年龄22～33岁，孕平均年龄（28.8±3.5）岁。47例为初产妇，其余13例为经产妇。首次产检的平均孕周（15.2±0.5）周，分娩时的平均孕周（38±1.3）周。两组孕妇在年龄、产次以及孕周等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

分别给予观察组与对照组不同的孕期检查及健康教育。给予对照组的孕妇常规的产前检查以及健康教育，包括为孕妇建立门诊档案，记录孕妇的血糖水平、血压水平、体重以及必要的生活习惯，还有胎儿的生长发育情况，并因此给予孕妇适当的怀孕建议，包括制定合适的健康生活习惯以及锻炼习惯。对于观察组的孕妇，则在给予与对照组孕妇相同的常规产前检查和健康教育，同时加上适当的营养健康指导，具体如下：（1）为了比较全面地了解孕妇在孕期对各种营养成分的摄入量，主要方法是通过观察并详细记录孕妇在怀孕后的每天所摄入的食物及其摄入量，并换算成孕妇每天摄入的各种营养成分的含量。（2）适当评估孕妇在各个孕期的营养状况，主要是将孕妇每天摄入各种营养物质的含量与标准孕妇的指标进行比较，然后结合孕妇的自身情况，从多个方面来评估各孕期的孕妇的健康以及营养水平［3］。（3）根据孕妇自身的状况以及基经济条件，尽量以最合理的方案来指导孕妇在各个孕期的饮食，主要参考孕期标准营养素的摄取量以及孕期膳食指南［4］，并切实督促孕妇按照指导方案进行孕期的营养摄入。（4）结合孕妇自身的特点以及其生活习惯、兴趣爱好，帮助孕妇建立健康的孕期生活方式。（5）定期对孕妇进行各个孕期的营养及健康水平评估，并且根据孕妇的具体情况及时调整孕妇营养及健康指导方案，尽量使孕妇在孕期能够摄入均衡的营养，并形成良好的生活习惯，保持健康水平。

2　结果

通过对两组孕妇进行不同的孕期指导方案，两组孕妇在孕期的各种营养成分摄入量均有所不同，对比两组孕妇在孕期对维生素A、蛋白质、微量元素的日均摄入量，可以发现观察组的孕妇胎儿宫内发育迟缓、宫内窘迫、巨大或者低出生体重儿的发生著低于对照组的孕妇，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1和表2。

3　讨论

有报道指出，围生期（孕期）是孕妇体内胎儿处在生长发育并且对营养需要较为特殊的关键时期［5］，胎儿通过胎盘从母体中摄取并且获得大量的营养物质和促进生长发育的能量，因此母体在此期间的营养摄入量以及生活习惯都有可能对胎儿造成巨大的影响［6-9］。因此应结合孕妇自身的身体状况以及其日常的生活习惯，从多个方面入手，制定合理的孕期营养指导，改善孕妇在孕期的饮食规律［10］，保证孕期的营养均衡和健康的生活习惯，从而提高新生儿的出生质量。

表1　对比两组孕妇在孕期对维生素A、蛋白质、微量元素的日均摄入量（）

表1　对比两组孕妇在孕期对维生素A、蛋白质、微量元素的日均摄入量（）

组别　例数　维生素A（μg）　蛋白质（g）　叶酸（mg）　铁（mg）　钙（mg）观察组　60　903.2±105.7　96.1±1.6　14.7±2.1　33.6±5.8　1 006.4±197.3对照组　60　805.6±108.2　77.2±4.3　9.3±1.6　28.1±6.3　791.6±107.8

表2　对比两组孕妇在指导后的分娩后胎儿的情况 ［n（%）］

［1］丁国红.孕期营养指导在围产期孕妇保健工作中的应用探讨［J］.中国妇幼保健，2012，27（11）:1610-1612.

［2］张连香.孕期营养干预降低妊娠期高血压疾病发病率的效果分析［J］.中国医学创新，2012，9（16）:20-21.

［3］吴玮，张格祥，张丽，等.孕妇孕期膳食结构与新生儿出生体重相关分析［J］.中国妇幼保健，2010，25（14）:1905-1907.

［4］徐杨，张珍珍.孕妇孕期体重增长与饮食营养、体重增长认知程度的相关性分析［J］.中华现代护理杂志，2010，16（34）:4125-4126.

［5］王坤.母亲及婴儿健康与孕期饮食营养和保健的关系探讨［J］.现代诊断与治疗，2013，24（2）:349-350.

［6］孙铭.孕期膳食营养指导对孕期营养状况及妊娠结局影响［J］.中国公共卫生，2015，31（3）:367-368.

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［8］孟国花，周玲.孕期营养状况与妊娠结局的关系［J］.中国妇幼健康研究，2011，22（4）:552-554.

［9］明成秋.加强孕期营养指导预防妊娠期缺铁性贫血［J］.中国妇幼保健，2010，25（7）:903-904.

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Effect of Nutrition Guidance During Pregnancy on Delivery Outcome of Pregnant Women

TANG Cui Department of Gynecology，Maternal and Child Health Care of Tianning District，Changzhou Jiangsu 213014，China

Objective To study the nutritional guidance to pregnant women in different birth outcomes.Methods 120 cases of patients in the cards of the Institute and the street community health service center，production inspection，compliance is good for pregnant women were randomly divided into observation group and control group were given in the observation group and the control groups of different prenatal examination and health education.Results The occurrence rate of fetal intrauterine growth retardation，fetal intrauterine distress，giant or low birth weight in the observation group was signifcantly lower than that in the control group.Conclusion The combination with the condition of pregnant women and their habits of life from several aspects can formulate reasonable prenatal nutrition guidance，so as improve the quality of newborn babies born.

Pregnancy，Nutrition guidance，Delivery outcome，Infuence

R715

A

1674-9308（2016）21-0187-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.116

常州市天宁区妇幼保健所妇保科，江苏 常州 213014

1.3统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件来对本次采集的数据进行统计分析。计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验。当P＜0.05时表示差异具有统计学意义。