首发精神分裂患者血清心肌酶活性检测的临床价值

李东锋



首发精神分裂患者血清心肌酶活性检测的临床价值

李东锋

目的 探讨首发精神分裂患者血清心肌酶活性检测的临床价值。方法 选取35例首发精神分裂症患者和35名健康体检者分别作为观察组和对照组，对两组人员进行采血检测血清心肌酶活性、包括肌酸激酶、肌酸激酶同功酶、谷草转氛酶、乳酸脱氢酶及a-羟丁酸酸脱氢酶含量，记录数据并对比分析。结果 观察组治疗前的血清心肌酶活性明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后血清心肌酶活性较治疗前明显降低，与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 首发精神分裂症患者血清心肌酶活性测定对判断患者病情及评定疗效有一定的临床价值，值得讨论研究。

首发精神分裂；血清心肌酶 ；活性

精神分裂症是常见的精神疾病，主要体现在精神意识和智力障碍上，并且伴有脾气暴躁、不断吵闹、情绪消解等症状［1-2］。精神分裂症病程长，对患者的身体和生活质量造成极大的影响。心肌酶是反应心肌是否受损的指标［3］，心肌受损时，心肌酶进入血液，血液内含量相对升高［4］。本文选取我院收治的35例首发精神分裂患者与35例健康体检者进行对比分析，对其心肌酶活性进行检测，并分析心肌酶活性与精神分裂症的发病关系，现报道如下。

表1　观察组治疗前后与对照组心肌酶活性对比分析表（）

表1　观察组治疗前后与对照组心肌酶活性对比分析表（）

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1　资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2015年3月～2016年3月收治的35例首发精神病患者作为观察组，另外选取35例健康体检者作为对照组。对照组35例，其中男性18例，女性17例，年龄16～60岁，平均年龄（34±12）岁；观察组35例，其中男性17例，女性18例，年龄16～60岁，平均年龄（35±10）岁，病程2～4个月，平均病程（2.9±0.4）个月。观察组患者均符合《中国精神障碍诊断与分类（第三版）》中精神分裂症诊断标准，都没有服用过治疗精神病药物，无其他重大疾病。两组在年龄、性别及其他基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

入院次日清晨抽取空腹静脉血3 ml，离心取血清，在日本全自动7080生化分析仪上测定血清心肌酶活性，包括肌酸激酶（CK），肌酸激酶同功酶（CK-MB），谷草转氨酶（AST），乳酸脱氢酶（LDH）及a-羟丁酸脱氢酶（a-HBDH），测定采用速率法（连续监测法）。试剂采用南京威特曼生物科技试剂盒。

1.3统计学方法

2　结果

观察组治疗前的肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶活性高于对照组心肌酶活性，差异有统计学意义（P＜0.05），有统计学意义；观察组治疗后的肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶活性低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

3　讨论

随着社会的发展，人们精神压力的不断增大，精神分裂症患者也越来越多。有研究发现，精神分裂与血清心肌酶活性有关系［5］。本文着重研究了首发精神分裂患者血清心肌酶活性的变化，结果为观察组治疗前的肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶活性高于对照组心肌酶活性，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组之后的肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶活性低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。心肌酶活性与精神分裂症的发病机制有一定的关系，精神分裂症患者在发病前血清心肌酶活性会明显升高［6］。患者首次发病时，容易产生排斥、情绪激动的行为［7］，这时代谢旺盛，激烈的运动可以导致血清中心肌酶活性升高［8］。本研究表明了心肌酶活性水平可以作为判断精神病分裂患者病情是否发作或是复发，可以帮助医生进行诊断患者的病情。

［1］胡红霞，赵倩，白天山，等.躁狂症精神分裂症血清心肌酶异常增高的临床价值［J］.中国医学工程，2012（9）:156.

［2］刘志琴，黄山.心脏标志物临床与检验［M］.北京:人民卫生出版社，2012:89-98.

［3］高镇松，林和文，陈政雄，等.精神分裂症血清肌酸磷酸激酶活性研究［J］.临床精神医学杂志，2002，12（6）:328-329.

［4］张静，刘连忠.精神分裂症患者血清心肌酶活性的改变及其临床意义［J］.临床精神医学杂志，2011，21（1）:53-54.

［5］梁德敏.精神分裂症患者心肌酶水平变化分析［J］.临床和实验医学杂志，2010，9（4）:297，300.

［6］凌迎春，徐红英.精神疾病患者心肌酶检测结果分析与临床评价［J］.中国实验诊断学，2007，11（3）:398-399.

［7］蔡贤惠.精神分裂症与抑郁症患者肌酸激酶活性差异性探讨［J］.中国民康医学，2015，27（15）:22-23.

［8］潘明.精神分裂症不同兴奋状态肌酸激酶活性实验观察［J］.现代预防医学，2008，35（13）:2597，2601.

The Clinical Value of the Detection of Serum Myocardial Enzyme Activity in the First Episode Schizophrenic Patients

LI Dongfeng Department of Clinical Laboratory，The Sixth Hospital of Changchun City，Changchun Jilin 130052，China

Objective To investigate the clinical value of the detection of serum myocardial enzyme activity in frst episode schizophrenic patients.Methods A total of 35 cases of first-episode split patients were used as observation group，and 35 healthy people were used as control group.Blood samples were taken for measurement of serum myocardial enzyme activity of two groups of researchers，including creatine kinase，creatine kinase isoenzyme，aspartate turns atmosphere enzyme，lactic dehydrogenase（LDH） and alpha hydroxy butyric acid dehydrogenase levels，record the data and comparative analysis.Results Observation group before treatment the serum myocardial enzyme activity was significantly higher than that of the control group，the difference was statistically signifcant （P＜0.05）；Serum myocardial enzyme activity were observed after the treatment group compared with those before treatment was significantly lower，compared with the control group，the difference was not statistically significant（P＞0.05）.Conclusion The determination of serum myocardial enzyme activity in patients with first episode schizophrenia has a certain clinical value in judging the patient's condition and evaluating curative effect.

First episode schizophrenia，Serum myocardial enzyme，Activity

R749

A

1674-9308（2016）21-0033-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.21.018

长春市第六医院检验科，吉林 长春 130052