信息化在医院档案管理中的作用

祝晓丽

【摘要】 随着社会不断进步，医疗事业不断地向前发展，原始的医院档案记录和管理的方式都已经无法适应当今时代的快速发展，建立信息化的医院档案管理机制对于医院的发展至关重要。

【关键词】 医院档案管理 信息化 作用

档案作为一种重要的原始记录，在医院的管理中非常具有重要性。随着时代的不断进步、经济的不断发展，当今社会也要求医院实现信息化。在各行各业整体信息化的大背景下，对医院日常档案信息化管理提出了更高的要求。

一、怎样做到档案管理信息化

信息化档案管理是新时代的一种新型的档案管理模式。实现档案的信息化管理，需要做到以下几点：

1.将工作流程的信息化。规范的工作流程更有利于对数据资料信息的分类处理，这样不仅大大提高了信息的处理速度还尽可能的减少人为的各种干预。

2.将数据资料的信息化。我们通过应用当今现代化的机器设备，就可以将一些纸质的数据资料等相关信息用规范的格式输入到设置好的信息系统里，方便日后更好的加以处理。

3.将档案检索信息化。将档案检索信息化以后，顾客就可以通过医院的相关信息系统对有关资料在一定的权限范围内进行检索。

二、信息化的应用在医院档案管理中存在的问题

2.1医院档案管理人员的专业化可能不足

医院档案管理人员的专业性是医院顺利开展档案管理工作的重要保障和前提，要能够熟练掌握计算机的相关操作技能，信息处理能力强，专业知识精通，对档案流程熟知，但大多数医院档案管理人员整体专业性不强且人员老龄化严重。

2.2医院管理人员的信息化意识不足

医院管理人员大多注重医院的医疗效用，对医院的档案管理工作未给予足够的重视。在临床医疗中已经成功实施信息化，而医院的档案管理工作却由于医院管理者的不重视等而没有得到任何发展。医院管理者对档案管理的不重视，各项投入力度的不足都直接造成医院档案管理工作原地踏步、停滞不前，信息化的进程更是举步维艰。

2.3医院档案管理模式无法统一

在现实的医院管理工作中，由于各部门的分散以及各部门不同的标准导致了医院档案管理工作的难度不断加大，信息资源的共享无法顺利实现。此外，一个重要的原因就是社会对电子化未形成共识，人们更多的可能更加信赖纸质的相关文件。医院档案的管理从收集档案到整理档案最终录入档案、将档案进行归档等工作都需要一个统一的工作模式以保证最终档案保管的准确无误，从而最大限度的发挥档案的价值。

2.4档案管理软件系统开发相对落后

档案管理软件的开发速度和水平还明显落后于计算机硬件技术的发展，尤其是医院档案管理软件方面更为欠缺。软件开发公司对档案管理软件没有给予足够的重视，直接造成的就是档案管理相关的软件开发进程缓慢。随着档案的快速增长和对档案信息利用需求的增加，单版机计算机档案管理，已不适应形势的发展，与医院的信息系统无法连接，缺乏可兼容性和可扩张性，急需升级更新。

三、信息化应用在医院档案管理中的重大作用

信息化的档案管理便于医院内部不同部门之间的信息的沟通与交流，提高了医院的工作效率，能够真实准确完整无误的记录下来患者在医院的各种医疗信息，有利于医院形象的树立，患者对于医院的信心也会大幅度增强。

3.1有利于提高医院的整体管理水平

现如今医院档案的规模在不断地拓张，这就对医院档案管理工作提出了更高的要求。如果把信息化引入到档案的管理过程中来是一件非常有利的事情，信息化技术的使用就会大幅度提高医院管理效益。在信息化技术的帮助下，医院可以对相关业务进行规范整治，逐步提高广大医务人员信息化档案管理意识。在提高医院信息化档案管理水平的同时也很大程度上提升了医院整体管理水平。

3.2有利于提高医院的竞争能力

如今医院与医院之间的竞争不仅仅是整体医疗技术水平的竞争，更多的是服务质量的竞争、医患关系是否和谐的竞争，而医院的整体医疗水平的高低和档案管理信息化的高低是相匹配的，有的医院在医院档案的管理方面做得非常不错，能够及时准确的为医务人员提供相关的参考信息，有利于其今后医疗水平的提升，而有的医院医疗方面做得不错，但是档案管理工作一塌糊涂，这对于医疗水平的提高产生了严重的影响。医务人员的专业化水平以及获取患者信息的能力直接决定着一家医院整体水平的高低。

3.3有利于提高档案管理人员的整体素质

档案管理工作能否顺利开展档案管理人员素质的高低是关键，然而，面对现在相关档案管理人员整体素质的不足，信息化技术的应用就变得非常有必要。档案管理人员在利用信息化技术时，一方面可以提高操作人员的心理素质，另一方面，在不断运用计算机的过程中，其计算机的操作技能将大幅度的提升。此外，信息化技术的应用对于医务人员也起到一定的规范、约束作用。

终上所述，医院档案管理信息化是一件迫在眉睫的事情。它是每个医院实现规范化管理改革中必须经历的过程，同时也是适应时代发展的需求，同时更是更好服务百姓促进社会和谐的具体表现。