液基薄层细胞学检测及宫颈细胞涂片用于宫颈癌筛查的比较

李　红

(广州市番禺疗养院，广东 广州　511490)



液基薄层细胞学检测及宫颈细胞涂片用于宫颈癌筛查的比较

李红

(广州市番禺疗养院，广东 广州511490)

目的：探究分析液基薄层细胞学检测技术及传统宫颈细胞涂片在宫颈癌筛查中的应用效果。方法：选取2013年12月至2014年12月在我院接受治疗的60例宫颈癌患者，并将其随机分为对照组和观察组，每组各30例。对照组采用传统宫颈细胞涂片进行检测，观察组采用液基薄层细胞学技术进行检测，比较2种方法检测的阳性率。结果：观察组检测结果的阳性率显著高于对照组(P<0.05)。结论：相对于传统宫颈细胞涂片来说，液基薄层细胞学检测技术在宫颈癌的筛查中具有较好的应用效果，检测准确率高，值得临床推广应用。

液基薄层细胞学检测技术；传统宫颈细胞涂片；宫颈癌筛查；应用价值

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据相关数据显示，宫颈癌已成为我国女性发病率最高的生殖道恶性肿瘤之一[1]。临床上常采用传统宫颈细胞涂片的方法进行宫颈癌的筛查，但其检出率并不理想[2]。随着医疗技术的不断改进和发展，液基薄层细胞学检测技术已经成为宫颈癌筛查中的重要检测方法。笔者比较液基薄层细胞学检测技术及传统宫颈细胞涂片在宫颈癌筛查中的应用效果，报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选取2013年12月至2014年12月在我院接受治疗的60例宫颈癌患者为研究对象，患者年龄22～59岁，平均37.4±6.3岁；孕次1～5次，平均3.3±1.6次。纳入标准：(1)无宫颈手术史；(2)不合并心、肝、肾等器官严重疾病；(3)自愿参与本研究并配合检测；(4)入选患者不在月经及妊娠期间。将患者随机分为观察组和对照组，2组患者的基本情况比较无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组采用传统宫颈细胞涂片方法进行宫颈癌筛查。(1)患者在排空膀胱后，取仰卧位，利用阴道窥器使患者的宫颈暴露，并用无菌棉球清理宫颈表面的分泌物，清理完毕后，将刮板插入宫颈，准备收集宫颈细胞样本[3]；(2)控制适当的刮片力度，于宫颈及宫颈管内口鳞-柱上皮交界处轻刮1周；(3)在刮取宫颈细胞样本后，立即将样本涂抹在载玻片上，为了确保检测具有较高的准确性，应重复涂片，并采用95%的酒精进行涂片固定，然后送试验室检查、筛查[4]。

1.2.2观察组采用液基薄层细胞学检测技术完成宫颈癌的筛查。(1)准备好无菌棉球、细胞刷、离心管及采集器等用品，采用无菌棉球将患者宫颈表面的分泌物擦拭干净，使用细胞刷环绕患者的子宫颈旋转1周，收集宫颈细胞样本[5]；(2)将收集的细胞刷放入盛有Preserv-Cyt溶液的瓶子中，再利用采集器收集样本细胞；(3)将收集的样本细胞放入离心管内离心约20 min，将沉淀液放置于检验瓶中，送试验室检测。

1.3观察指标比较2种检查方式对宫颈鳞状上皮细胞检测的异常率，包括鳞状细胞癌、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变、不典型鳞状上皮细胞，比较2种检测方式的阳性率[6]。

1.4统计学分析采用SPSS18.0统计软件进行数据的统计分析，2组率的比较采用χ2检验。

2　结　　果

2种检测方式的阳性率比较结果详见表1。

表1　2种检测方式的阳性率比较

注：1)与对照组比较P<0.05

2组患者接受不同的检测方式，观察组检测结果的阳性率显著性高于对照组(P<0.05)。

3　讨　　论

近年来，宫颈癌发病率正呈现逐年上升的趋势[7]。因此，选取一种安全有效的筛查方法是当前临床研究人员最为关注的问题。传统的宫颈细胞涂片法在宫颈癌的临床筛查中做出了重要贡献，但是宫颈细胞涂片法的敏感度远远达不到理想要求，经常导致假阴性漏诊，给患者的后期治疗造成严重影响。液基薄层细胞学检查是在传统宫颈细胞涂片法的基础上发展而来的，该种检测方式利用先进的液基细胞保存技术，可以制备出更加清晰的细胞样本涂片，克服了传统制片技术中存在的细胞重叠、涂片不清、细胞堆积等问题。另外，该种检测方式还充分利用了计算机精准的控制能力，极大地提高了液基细胞保存技术在宫颈阴道疾病诊断中的检测效果，是宫颈癌临床检验的首选方法，值得推广应用。

[1]窦丽.液基薄层细胞学与巴氏涂片法用于宫颈癌筛查临床价值比较[J].中国现代药物应用，2014(18)：84-85.

[2]邢慧云，周冰.液基薄层细胞学检测法与传统巴氏涂片法对宫颈癌筛查的准确性比较[J].中国妇幼保健，2014，7(7)：1113-1115.

[3]彭玲，向安玲，贾英.液基薄层细胞学检测法和传统巴氏涂片法在宫颈癌筛查中的应用效果对比[J].实用癌症杂志，2014(12)：1682-1684.

[4]徐继勋，熊娟.液基薄层细胞学检查与阴道镜活检在宫颈癌诊断中的应用对比研究[J].中国性科学，2015(2)：11-14.

[5]王玉香.液基薄层细胞学在早期宫颈癌筛查中的应用[J].检验医学与临床，2013，10(2)：230-231.

[6]宛南鑫.比较液基薄层细胞学检测与巴氏涂片法筛查宫颈癌的临床价值[J].现代妇女:医学前沿，2014(9)：81-81.

[7]谢漫丽，罗佩宜，江帆.液基薄层细胞学检测联合阴道镜检查对宫颈癌筛查的价值[J].中国现代药物应用，2015(6)：51-53.

2015-08-04)

R737.33

A

10.11851/j.issn.1673-1557.2016.04.011

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