谷红注射液与疏血通注射液治疗脑血栓的临床疗效对比分析

严芳

【摘要】 目的 研究谷红注射液与疏血通注射液治疗脑血栓的临床疗效。方法 86例脑血栓患者， 采用随机数字表法分为疏血通组（44例）和谷红组（42例）。疏血通组采用疏血通注射液治疗；谷红组采用谷红注射液治疗。观察比较两组临床疗效及治疗前后患者神经功能缺损评分差异。结果 谷红组总有效率为95.24%， 高于疏血通组的70.45%， 差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗前两组神经功能缺损评分比较差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后谷红组神经功能缺损改善程度明显优于疏血通组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 谷红注射液治疗脑血栓的临床疗效较疏血通注射液更好， 改善神经功能的效果更显著， 值得推广。

【关键词】 谷红注射液；疏血通注射液；脑血栓；临床疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.20.104

脑血栓为常见临床疾病， 是患者血液中栓子进入脑动脉后血管阻塞所致， 病理改变为局部脑组织缺血缺氧和供血不足， 局部脑组织逐渐软化和坏死， 对患者生命安全造成严重威胁[1]。寻求一种有效疗法改善患者预后对挽救患者生命尤为关键， 本研究对谷红注射液与疏血通注射液治疗脑血栓的临床疗效进行分析， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2012年9月～2015年9月收治的86例脑血栓患者作为研究对象， 按照随机数字表法分为疏血通组（44例）和谷红组（42例）。所有患者均经颅脑CT或核磁共振成像（MRI）确诊脑血栓[2]。谷红组患者中男28例， 女14例；年龄最小59岁， 最大84岁， 平均年龄（68.34±6.21）岁；

体重最低55 kg， 最高82 kg， 平均体重（62.38±7.49）kg；轻型神经功能缺损14例， 中型17例， 重型11例。疏血通组患者中男29例， 女15例；年龄最小60岁， 最大82岁， 平均年龄（69.89±5.13）岁；体重最低55 kg， 最高83 kg， 平均体重（64.61±6.03）kg；轻型神经功能缺损15例， 中型18例， 重型11例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 所有患者均给予调脂、控压、控糖治疗， 并给予营养神经、降低颅内压、吸氧和脑细胞保护治疗。 疏血通组采用疏血通注射液（牡丹江友搏药业股份有限公司， 国药准字Z20010100）治疗， 6 ml疏血通注射液+250 ml生理盐水静脉滴注， 1次/d；谷红组采用谷红注射液（通化谷红制药有限公司， 国药准字H22026582）治疗， 20 ml谷红注射液+ 250 ml生理盐水静脉滴注， 1次/d。两组患者均治疗14 d。

1. 3 观察指标及疗效评定标准 观察两组临床疗效及治疗前后患者神经功能缺损评分差异。 疗效判定标准[3]：痊愈：治疗后症状和体征均消失， 神经功能缺损评分减少>91%；显效：治疗后症状和体征均显著改善， 神经功能缺损评分减少45%～91%；有效：治疗后症状和体征均改善， 神经功能缺损评分减少18%～44%；无效：治疗后症状和体征均无改善， 神经功能缺损评分减少<18%。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。 P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者治疗效果比较 谷红组治疗痊愈18例， 显效12例， 有效10例， 无效2例， 总有效率为95.24%；疏血通组治疗痊愈10例， 显效10例， 有效11例， 无效13例， 总有效率为70.45%， 谷红组治疗总有效率高于疏血通组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者治疗前后神经功能缺损评分比较 治疗前两组神经功能缺损评分比较差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后谷红组神经功能缺损改善程度明显优于疏血通组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

脑血栓为临床常见多发病， 多因原有脑动脉粥样硬化以及斑块导致血流速度减慢， 血液有形成分于动脉内膜附着而成为血栓， 脑血栓在老年人中发病率高且致残致死率高。在脑血栓出现后， 管腔逐渐变窄且闭塞， 病情严重者可因血液粘稠而出现血流缓慢的现象， 目前临床对脑血栓的常规治疗主要有调节血压、血脂、控制血糖、抗感染、利尿、消肿等， 但效果欠佳[4]。

疏血通为中药制剂， 其主要成分为水蛭和地龙， 水蛭有活络止痛之功；地龙可镇痉祛风， 联合应用有活血化瘀， 通经活络之功， 对改善脑血栓患者脑部血液粘度和流速等有良好的作用， 有助于改善神经功能[5]， 减轻患者痛苦。而谷红注射液为乙酰谷胺、红花提取物[6]， 其中， 乙酰谷胺在经血脑屏障后， 可于星型胶质细胞中分解而得到谷氨酸和γ-氨基丁酸， 其中， γ-氨基丁酸可加速乙酰胆碱合成， 有利于神经细胞代谢的改善。谷氨酸可经转化成为谷胱甘肽， 为一种强抗氧化剂。而红花则可抗血栓、抗凝， 改善微循环和扩张血管， 也可抗氧自由基。从整体上看， 谷红注射液可通过血液循环的改善和血管扩张作用促进脑组织血供的增加， 降低脑组织损害， 有利于脑组织兴奋性的提高， 促进脑血流量的增加和脑代谢， 有效消除氧自由基， 发挥脑细胞保护作用[7， 8]。

本研究中疏血通组采用疏血通注射液治疗， 谷红组采用谷红注射液治疗。结果显示谷红组治疗总有效率为95.24%；疏血通组治疗总有效率为70.45%， 谷红组治疗总有效率高于疏血通组（P<0.05）， 治疗后谷红组相比于疏血通组神经功能缺损评分改善更显著（P<0.05）， 说明谷红注射液治疗脑血栓的临床疗效较疏血通注射液更好， 改善神经功能的效果更显著， 值得推广。

参考文献

[1] 郭玉全， 王少霞.舒血宁注射液与疏血通注射液治疗脑血栓疗效观察.中国实用医药， 2013， 8（27）：177-178.

[2] 王绪明， 卞志远， 赵卫莉， 等.疏血通注射液治疗脑血栓的临床研究.中国现代药物应用， 2013， 7（3）：71-72.

[3] 车福友.丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓椎基底动脉系统供血不足临床疗效.中国医药导刊， 2014， 12（7）：1151-1152.

[4] 步桂芝.疏血通注射液与奥扎格雷钠治疗脑血栓的临床探讨. 中国卫生产业， 2014， 21（2）：81-82.

[5] 张艳霞， 高付刚.疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的临床分析.中国伤残医学， 2014， 17（9）：152-153.

[6] 曾琼莉.舒血宁注射液与疏血通注射液治疗脑血栓疗效对比分析.现代诊断与治疗， 2015， 22（17）：3888-3889.

[7] 宋卫民.疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的临床疗效.中国实用神经疾病杂志， 2014， 16（17）：122.

[8] 黄镇.疏血通注射液与奥扎格雷钠在脑血栓中的联合应用价值.中国实用医药， 2014， 9（25）：170-171.

[收稿日期：2016-03-16]