宝宝吐奶了,怎么办?
2016-08-11汪盈
汪盈
新生宝宝特别容易吐奶,许多家长在门诊时常常求助于我:“我们给宝宝喂奶的时候已经很小心了,可吃完后他只要用力哭一下,又吐了,该怎么办?”看来不少父母有这样的疑惑,我们就来谈谈这个问题吧。
宝宝为什么会吐奶?
宝宝的胃,类似于一个浅浅的“口袋”,和我们成人竖着的胃不同,他的胃是横着的,因此里面的奶很容易“倒”出来;此外,这个“小口袋”的出口(医学上称为幽门)还比较紧,导致奶在胃内停留的时间相对较长,而入口(医学上称为贲门)又比较松,这使得奶容易反流出来;如果宝宝在由于吃奶前有过激烈的哭吵等原因,导致在吃奶时将一些气体吞入到胃内,在大量的奶快速进入胃内后,会将胃内的气体压在下面。宝宝会因为胃内不舒服而出现身体扭动,造成腹压力升高而出现吐奶。
减少吐奶的五个窍门
不要在宝宝情绪激动时喂奶
当宝宝情绪激动(如饥饿、哭泣或欢笑)时你给他喂奶,就容易吸入过量的空气,因此最好先安抚一下他的情绪,等宝宝安静下来再尝试喂奶。
使奶充满奶嘴
如果宝宝用奶瓶喝奶,那么在喂奶前,要先使奶液充满奶嘴(不同奶瓶设计也不同,选择最适合宝宝的那一款),防止宝宝在吸吮时将空气吸入,引起吐奶。同时,确保吸吮过程中宝宝正确含乳不中断,或瓶喂时奶嘴无抽出,以降低吸入空气的机会。
喂完奶后适当拍嗝
当宝宝吃完奶后,爸爸妈妈可稍许抬高他的头部,同时轻拍后背,帮助宝宝把胃内气体排出,一般来说,当打完嗝后,宝宝会感到比较舒服;
避免宝宝过急过快的吸吮
当宝宝因为急促地大力吸吮时,容易吸入过多的空气,因此对于平时吃奶比较急或快的宝宝,可以等他吃到一半或1/3的时候,先暂停喂奶,等拍出嗝后再吃剩余的奶,这样可以有效地减少宝宝吐奶的次数及量;
采用侧睡
在喂奶过程中,应该尽量让宝宝保持清醒。若宝宝在吸吮过程中睡着了,会增加吸入过多气体的机会。如果喝完奶后有入睡的习惯,也不要让他立刻平躺睡着。此时最好采用侧睡的方法,特别是对于经常吐奶的宝宝来说,可以让他们睡在保持15°小斜坡的床垫上,这样可以减少吐奶的机会。通常而言,宝宝可以保持侧睡姿2~3小时,如果担心这么睡会影响到宝宝的头型,或者压迫到内脏,那么可以在他睡了1小时后换个方向。
不强迫宝宝吃过量:
小宝宝的胃容量小,所以当他出现吃饱的信号,如:将头转开或吸吮变慢,就可以停止喂奶,一方面是尊重他的想法,另一方面也避免宝宝吃太多造成溢奶,或瓶喂时因吸吮速度变慢,导致吸入瓶中多余空气而造成胀气。
学会正确的拍嗝方法
对于每一位新手父母而言,学会正确的拍嗝方式很重要。那具体该怎么做呢?
姿势:喂奶后,父母身体呈后仰45°的姿势,让宝宝趴靠在自己的身上,头可以少许高出肩膀。拍嗝结束后,如果让宝宝躺在床上或,最好选择15°小斜坡床垫。
部位:扣拍部位最好在宝宝的后背,这样不仅易于操作,而且后背的脊柱对心脏具有保护性。
手势:拍嗝时,注意要将五指并拢靠紧,手心保持弯曲空心状,这样拍在宝宝背上才不会漏气,同时拍的力量能引起震动,又不会让宝宝感觉疼痛。
时间:一般来说,只要拍5~10分钟,宝宝就可以打出嗝来。如果宝宝长时间没有打嗝,也不用很担心,采用直立抱姿,保持宝宝背脊直立约20分钟,平躺后保持右侧卧的睡姿。这样万一发生呛奶或溢奶,也可以顺着右边嘴角流出,对宝宝来说比较安全。
此外,还可以帮宝宝按摩腹部,有助于促进消化,减少宝宝因为肠内产生废气而引起不适和疼痛。
吐奶后,如何处理?
发现宝宝吐奶时,应及时将他侧过身,让口腔内的奶流出,以免吐出的奶被误吸入气管及肺内,导致窒息或肺部炎症。同时,还要避免奶汁流入耳朵内引起中耳炎。然后,可以将宝宝的头部及上半身适当抬高,保持侧躺,并注意观察他的面色。
对于在喝奶过程中出现吐奶的宝宝,要暂停喂奶,可让宝宝休息一下,等不适消退后,再喂奶。如果宝宝是喝完奶后吐的,也不要立即补充水分或喂奶,最好等半小时后先用勺喂一些水,等宝宝精神彻底恢复后再观察宝宝是否要喝奶,但喂奶量要减少到平时的一半左右。
需要就诊的4种呕吐情况
除了正常情况外,也有一些异常情况,需要引起爸爸妈妈的警惕,必要时还需要就医。
如果宝宝的呕吐物中除了奶外,还有其他的物质,如血、黄色胆汁样物、绿色液、粪汁样物等,表示宝宝可能存在消化道畸形、消化道出血等情况,需及时至医院就诊;
如果宝宝在呕吐的同时,还伴有腹胀、大便未解等状况,需警惕有无消化道闭锁,需及时至医院就诊;
当宝宝呕吐伴有腹泻、小便减少、精神不好、胃口差、发热等,需警惕宝宝肠炎伴脱水,需及时至医院就诊;
幽门肥厚性狭窄,一般在出生后2周左右出现呕吐,而且越吐越厉害,甚至宝宝吃进去的奶全都会被吐出来,但没有腹胀。这种情况也不可小视,应及时到医院就诊。