医院统计工作流程优化与规范管理

2016-08-10何薇薇

大科技 2016年27期

何薇薇

医院统计工作流程优化与规范管理

何薇薇

（合肥市第三人民医院病案室安徽合肥 230009）

随着时代的发展，医院统计工作面临着较大的挑战，作为医院管理工作的核心，其对医院各项工作的执行均表现出了一定的指导作用。然而现阶段，医院统计工作缺乏一定的时代性和先进性，存在较多的弊端。鉴于此，本文主要探讨如何实现对医院统计工作的优化和规范化管理。

医院统计；工作流程优化；规范管理

引言

医院统计工作与医院工作体制中的组织计划、协调指挥、监控决策等工作环节密切相关。医院统计作为一门独立的专业学科，其在指导医院工作实践以及完善医院管理服务的过程中表现出了不可取代的价值。鉴于此，本文对医院统计工作流程优化和规范化管理的探讨具有重要意义。

1 医院统计工作流程的优化

研学、执政、执业均离不开统计工作，主要原因是任何事业的发展均离不开信息支持与分析依据，医院工作与其相似，在进行各项工作之前均要进行一定的分析，得到一定的依据支持以后才可以进行各项决策。由此出发，医院统计工作流程的优化是十分必要的。

现有的医院统计体系中主要包括指标和数据的统计，其统计形式一般是以报表或者信息文案等形式上交，在统计过程中过分关注数据的种类与广泛性，而缺乏对指标统计的重视，统计结果主要以报表的形式上交，只有数据结果的呈报，缺少必要的分析过程。通过分析现有医院统计工作流程的现状，提出如表1所示的优化措施[1]。

表1 优化前后对比

如表1所示，优化后的统计工作流程兼顾数据统计和指标统计的共同作用，在数据的基础上，增加对相关指标的统计，从而使得数据与指标之间相互合作，形成相互作用的模式，即每一组数据均处于一个特定的指标下，例如挂号数为总体范畴，属于一个整体指标，但是其在某种意义上分析不具备较好的指导意义。因此在，在制定指标的过程中要将挂号数分解到哪一科，从而保证不同科部下均由对应的数据统计。

统计模块上的优化主要是针对其结果的优化，即在统计工作实现过程中，不仅仅是简单的获取数据，同时还要收集与数据有关或者支持数据准确性的材料，在数据和指标统计结束以后，加强对数据准确性的分析，形成统计分析文件，并同报表一同上交，从而使统计结果具备一定的效度和信度[2]。

统计系统组成的优化，是优化医院统计工作的重点内容，即在整体统计的基础上加强对统计系统的细分，例如增加门急诊统计、医技统计和住院统计三个子系统，并且由统计室派遣专业的统计人员执行相关子系统的统计工作，最后将结果归于总的统计体系。下面以门急诊统计子系统和住院统计子系统为例说明统计工作流程的优化过程。

1.1 门急诊子系统

①在执行门急诊子系统统计工作时要将其进一步划分为门诊统计和急诊统计，并分别设计出相应的统计工作报表。注意，为了保证数据汇总的便捷性，需要统一统计工作报表的格式，采用相同的设计软件。②统计指标由医院HIS系统进行统一制定，具体的内容包括中药处方量、门诊药品比例等，统计时间包括四个阶段，即月度统计、季度统计、半年统计和年度统计，从而保证统计结果的时效性。③统计结果上报要包括三份完整的材料，分别是数据统计报表、数据分析报告以及科室上报资料。通过这样的统计工作优化，可以保证统计结果的准确性[3]。

1.2 住院子系统

住院子系统统计工作在医院统计工作中具有重要的地位，其直接影响到医院的管理和服务质量。因此，住院子系统的统计工作要派给专业的高级统计工作者来完成。与门急诊子系统相同，首先要制定出不同核心指标的统计报表，一般包括《手术工作量统计报表》和《住院统计工作量同期对比分析报表》等，对于具体指标平均住院日、床位周转率等需要作出详细的分析报告，当数据指标超过医院规定范围时需要及时的与相关科室复杂人联系，并作出及时的补救方案。

由于住院统计对于医院的患者而言至关重要，因此统计分析过程一般是流动化的，即没有一个准确的时间，一般是随时统计，随时上报，但是与门急诊统计相似，也要做好月度、季度和年度的汇总统计，从而为医院其它业务工作提供数据支持。

1.3 医院统计系统的整体优化

随着时代的发展，信息化建设已经在各行业中得到了普及，因此加强医院统计工作的信息化建设，建立完善的信息化统计系统是十分必要的。为了增加医院统计工作的便利性，在信息化统计系统中开发出信息资源共享平台，即各科室可以通过共享平台实现信息的传递，保证数据统计的及时性。

其次，信息统计系统要建立与其它科室计算机系统的连接，现代所有的医院工作均是在计算机系统操作下完成的。因此，在建立连接的过程中，可对其实施监督，从而保证科室上报的数据信息具有较高的信度[4]。

2 医院统计工作的规范化管理分析

为了加强医院统计管理的规范化建设，保证统计结果具备一定的准确性，提出了如图1所示的规范化的管理流程。由图1可以清晰的看出医院管理统计工作的三个方向，即基础性、规范性和机遇，其对应统计结果的准确性、及时性和针对性，是保证统计工作质量的重要特征[5]。

图1 医院统计规范化管理详解

在规范化医院统计管理体制当中，注重对科室日报、月报和各种登记病例的基础管理，其目的主要是为了培养员工的责任性和耐性，使其在统计基础工作中表现出较高的素质水平，这种实事求是认真严谨的工作作风是保证数据真实性和客观性的基础。

规范性管理主要包括上报表统计台账和大事记横向资料两个方面，通过分析其中的数据是否具备连续性和可比性的特征，判断统计工作是否满足了实时要求，对于培养务实的优秀员工具有重要的意义。所谓的机遇管理，则主要是为了提升医院在行业内的竞争地位，时刻了解行业动态，使得统计工作更具有针对性，从而为医院的组织规划和战略决策等工作环节提供重要的参考依据。

3 统计工作服务模式的优化分析

优化医院统计工作的服务模式主要从两个方面入手：①将静态数据统计完善为动态统计信息管理；②从被动统计服务优化为主动提供服务。前者在实现的过程中需要关注的是如何获取准确性较高的基础数据，即在掌握原始数据的基础上将数据转化为多种表达形式，并结合医院工作的开展作出适当的调整，依据变化特征确定合理的调整目标。其中，调整目标可以分为数据报表、文字分析报告以及统计分析资料等[6]。

医院统计工作的基本任务和目标是为医院决策提供必要的依据，在实施医院统计工作的过程中要将医院的组织规划融入到统计工作开展的过程中。相关的统计工作者要切实向医院决策者或者其它相关科室服务遵循者主动提供统计分析服务，从而化被动为主动，提升统计工作的作用地位。