中医健脾法治疗痞满临床与实验观察*

钟　恒

(深圳市宝安区福永人民医院凤凰山社康中心，广东 深圳　518103)



中医健脾法治疗痞满临床与实验观察*

钟恒

(深圳市宝安区福永人民医院凤凰山社康中心，广东 深圳518103)

摘要：目的探讨中医健脾法治疗痞满(功能性消化不良)临床与实验结果。方法选取2014年2月—2015年2月我院收治的84例痞满患者为研究对象，随机抽取42例为研究组行中医健脾法治疗，另42例为对照组行安慰剂治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果经4周治疗后，研究组和对照组的胃脘痞满、纳呆、嗳气反酸与四肢乏力等症状积分均明显低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；但胃脘疼痛、烧心症状积分治疗前后比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组间比较，研究组的胃脘痞满、纳呆、烧心、嗳气反酸与四肢乏力等症状积分均低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)，但胃脘疼痛症状积分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗有效率为92.86%高于对照组的76.19%，差异有统计学意义(P<0.05)，所有患者均未出现严重不良反应事件。结论中医健脾法治疗痞满(功能性消化不良)，疗效显著，安全可靠，不仅改善了患者临床症状，还提高了其生存质量，值得在临床上推广。

关键词：中医健脾法；痞满；疗效

功能性消化不良(functional dyspepsia，FD)属于功能性胃肠疾病，属中医痞满范畴，其临床表现有上腹痛、嗳气、食欲不振、呕吐、恶心等。据统计，功能性消化不良的患病率在12%左右，它直接影响着患者的生活质量[1]。FD发病机制复杂，其病因尚不明确，西医治疗尚无特效药物。FD属于痞满、嘈杂、胃痛等中医范畴，脾虚气滞是消化不良的中心病理环节，应采用益气健脾、理气和胃的治疗[2]。中医治疗FD优势显著，为了进一步证实中医健脾法治疗FD的临床疗效，本研究以我院收治的84例痞满患者为研究对象，随机划分为对照组与研究组，各42例，研究组的治疗效果明显优于对照组，具体报道内容如下。

1资料及方法

1.1一般资料选取2014年2月—2015年2月我院收治的84例痞满患者，男54例，女30例，最小23岁，最大68岁，平均年龄(48.7±8.4)岁，平均病程(1.7±0.4)年，所有患者经西医诊断，均符合FD2006年RomeⅢ诊断标准，经中医诊断，均符合《中药新药临床研究指导原则(试行)》痞满病症及《中医消化病诊疗指南》的相关规定，并均签署知情同意书。随机划分为对照组与研究组，各42例，两组患者性别、年龄、病程等比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法对照组行安慰剂治疗，将安慰剂制成与研究组药物规格相同，1袋/次，3次/d，冲服；研究组行中医健脾法治疗，党参15 g、茯苓15 g、砂仁8 g、白术15 g、炙甘草5 g等，制成中药复方颗粒剂，1袋/次，3次/d，冲服。

1.3观察指标中医症状积分，主要包括胃脘痞满、胃脘疼痛、纳呆、烧心、嗳气反酸与四肢乏力等；临床疗效。

1.4疗效判定中医症状积分，症状分级标准与评分，1级，无；1级，轻度；2级，中度；3级，重度，其评分分别为0分、1分、2分与3分[3]。临床疗效，分为痊愈临床症状基本消失，显效临床症状明显改善，有效临床症状有所好转，与无效临床症状无变化，甚至加重，总有效率=(痊愈例数+有效例数)/总例数×100%。

2结果

2.1中医症状积分 经4周治疗后，研究组和对照组的胃脘痞满、纳呆、嗳气反酸与四肢乏力等症状积分均明显低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；但胃脘疼痛、烧心症状积分治疗前后比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组间比较，研究组的胃脘痞满、纳呆、烧心、嗳气反酸与四肢乏力等症状积分均低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)，但胃脘疼痛症状积分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，如表1所示。

2.2临床治疗效果经4周治疗后，研究组痊愈5例、显效16例、有效18例、无效3例，对照组痊愈1例、显效11例、有效20例、无效10例，研究组治疗有效率为92.86%高于对照组的76.19%，差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3不良反应本组84例患者，均未出现严重不良反应事件。

表1　研究组和对照组中医症状积分比较±s)

注：与治疗前相比，#P<0.05；与对照组相比，*P<0.05。

3讨论

FD作为功能性胃肠病，具有常见性，其发病率逐渐上升，由于病因、发病机制尚不明显，目前无特效药物，直接影响着患者的生活与工作，中医药治疗FD具有显著的优势，基本治法为中医健脾法[4]，为了明确其疗效，本研究探讨了中医健脾法治疗痞满(功能性消化不良)临床与实验结果。

经4周治疗后，研究组和对照组的胃脘痞满、纳呆、嗳气反酸与四肢乏力等症状积分均明显低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；两组间比较，研究组的胃脘痞满、纳呆、烧心、嗳气反酸与四肢乏力等症状积分均低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)；研究组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，所有患者均未出现严重不良反应事件。

参考文献：

[1]王亚.中医疏肝健脾和胃法治疗功能性消化不良的临床应用研究[J].中医临床研究,2015,7(13):114-115.

[2]杨帆,金小晶.中医辨证治疗功能性消化不良[J].吉林中医药,2014,34(3):237-240.

[3]刘小琼,陈红梅.温阳健脾法治疗脾胃虚寒型功能性消化不良60例临床观察[J].医学理论与实践,2012,25(11):1284-1285.

[4]吕林.中医健脾法治疗痞满(功能性消化不良)临床与实验观察[D].广州，广州中医药大学，2014:41-45.

*作者简介：钟恒(1977—)，女，广东深圳人，主治医师，主要从事临床中医内科工作。

中图分类号：R256

文献标识码：B

文章编号：1004-7115(2016)06-0697-02

doi:10.3969/j.issn.1004-7115.2016.06.046

(收稿日期2016-2-18)