氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病60例临床分析

路 蔷（辽宁省锦州市凌河区医院，辽宁 锦州 121000）



氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病60例临床分析

路 蔷
（辽宁省锦州市凌河区医院，辽宁 锦州 121000）

【摘要】目的 分析并探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法 选取2010年5月至2015年5月来我院接受治疗的老年冠心病患者60例，随机分为观察组与对照组，每组30例。观察组患者采用复方氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，对照组患者采用硝苯地平进行治疗。观察两组患者临床效果及血压改善情况。结果 观察组治疗有效率96.67%。对照组治疗有效率为76.67%。观察组治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＞0.05）。两组治疗前血压无显著差异，治疗后与治疗前相比均有显著改善，观察组改善更加明显。差异具有统计学意义（P＞0.05）。结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果显著，值得推广。

【关键词】氨氯地平；阿托伐他汀钙；高血压；冠心病

近年来，由于人们生活方式的改变以及生活节奏逐渐加快等原因，现代人高血压的发病率越来越高，其中老年人发病率增长至55%以上［1］。在本次研究中，选取2010年5月至2015年5月来我院接受治疗的老年高血压合并冠心病患者60例，分析并探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2010年5月至2015年5月来我院接受治疗的老年高血压合并冠心病患者60例。男31例，女29例。年龄53～78岁，平均年龄（64.43±4.53）岁。病程1～26年，平均病程（11.63±4.52）年。现将60例患者随机分为观察组与对照组，每组30例。两组患者在性别、年龄、病情等方面经统计学检查无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 实验方法：观察组患者采用复方氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，用法用量：5～10毫克/次，1次/天，连续服用60 d。对照组患者采用硝苯地平进行治疗，用法用量：30毫克/次，1次/天，连续服用60 d。观察两组患者临床效果及血压改善情况。

1.3 评价标准。显效：舒张压下降10 mm Hg或恢复正常水平，心绞痛减少80%以上；有效：患舒张压下降＜10 mm Hg，心绞痛减少50%～80%；无效：血压未得到控制，心绞痛减少50%以下或更加严重。有效率=（显效例数+有效例数）/总人数×100%。

1.4 统计学分析：使用SPSS19.0统计学软件对本次实验所得的数据进行统计学分析，采用χ2检验和t检验，P＜0.05，表明本次实验具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果对比：观察组治疗有效率明显高于对照组，经统计学检验，差异具有统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗效果对比

2.2 两组各项指标对比：两组治疗前血压无显著差异，治疗后与治疗前相比均有显著改善，观察组改善更加明显。经统计学检验，差异具有统计学意义（P＞0.05）。见表2。

表2 两组血压改善情况对比（±s）

表2 两组血压改善情况对比（±s）

组别　　治疗前收缩压　　治疗后收缩压　　治疗前舒张压　　治疗后舒张压观察组　156.33±10.85　122.33±8.65　102.63±7.74　81.15±5.63对照组　155.62±10.63　135.32±8.66　102.86±7.67　90.48±6.85

3 讨 论

高血压则是指收缩压超过140 mm Hg，舒张压超过90 mm Hg［7］。在临床上，高血压分为原发性高血压和继发性高血压，而绝大多数就诊的高血压患者均为原发性高血压。若高血压没有得到有效控制，那么则会对心、脑、肾等重要器官造成不可逆转的伤害。实践证明，长期使用药物维持血压可能导致并发症的发生，所以，选择有效且安全性高的降血压药物十分重要。

氨氯地平是一种新型3代钙离子拮抗剂，可以通过舒张血管平滑肌，起到扩张外周动脉作用，降低外周循环阻力，从而降低血压。实践证明，该药物降压效果相对显著，同时降压相对平稳，且药物作用时间长，对高血压引起脑卒中及心肌梗死等疾病发生率有明显抑制的效果。阿托伐他汀钙片是人工合成降脂药，广泛用于临床抗心绞痛等调脂用药。研究表明，阿托伐他汀钙片可用于冠心病防治中发挥重要功用［2］。

本次研究结果显示，观察组显效15例，有效14例，无效1例，治疗有效率96.67%。与对照组相比，观察组治疗有效率明显高于对照组，经统计学检验，差异具有统计学意义（P＞0.05）。该结果说明，将氨氯地平联合阿托伐他汀钙片共同作用，在降低血压同时改善血管功能，效果更优。两组治疗前血压无显著差异，治疗后与治疗前相比均有显著改善，观察组改善更加明显。经统计学检验，差异具有统计学意义（P＞0.05）。两种药物联合使用弥补了单种药物或硝苯地平单纯使用降低血压的不足，从不同机制共同降压，效果更加明显，与其他报道结果相符［3］。

综上所述，氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果显著，值得推广。

参考文献

［1］ 史成军，王子丽，赵化成，等.丹参酮ⅡA磺酸钠、马来酸桂哌齐特联合治疗冠心病心绞痛疗效观察［J］.山东医药，2011，51（17）：71-72.

［2］ 王纲，李金平.通心络胶囊对老年冠心病心绞痛患者血清IL-18和hs-CRP的影响［J］.广东医学，2012，33（2）：276-278.

［3］ 彭丽虹，余正，盛春雷，等.丹红注射液治疗冠心病心绞痛随机对照试验的系统评价［J］.中国循证医学杂志，2011，11（1）：57-63.

中图分类号：R544.1

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）16-0045-01