中西医结合治疗卵巢癌疗效观察

陈 蓉，刘亚红，兰 楠，周 萍（.重庆医科大学中医药学院，重庆 4033；.解放军四五二医院，四川 成都 600）

中西医结合治疗卵巢癌疗效观察

陈 蓉1，刘亚红2，兰 楠1，周 萍1
（1.重庆医科大学中医药学院，重庆 401331；2.解放军四五二医院，四川 成都 610021）

［摘 要］目的：观察中西医结合治疗卵巢癌的近期临床疗效及毒性反应。方法：60例随机分为治疗组与对照组各30例，两组均给西医卵巢癌常规肿瘤减灭手术及放化疗，治疗组加用复方大七气汤，治疗5年。结果：治疗组临床疗效高于对照组，毒性反应低于对照组。结论：中西医结合治疗优于单纯西医治疗。

［关键词］卵巢癌；中西医结合；对照治疗观察

我们用复方大七气汤治疗卵巢癌取得较好疗效，现报道如下。

1 临床资料

共60例，均为重庆市三甲医院门诊及住院患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组30例，年龄19～75岁，病程0.1～9年，根据（国际妇产科联盟FIGO，2010）分期为ⅠC3例、Ⅱ期10例、Ⅲ15例、Ⅳ期2例。对照组30例，年龄21～79岁；病程0.1～8年，ⅠC期2例、Ⅱ期12例、Ⅲ期16例、Ⅳ期1例。两组临床资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

诊断标准：参考美国国家综合癌症网络（NCCN《卵巢癌临床实践指南》。①影像学：B超、CT、MRI、PET/CT；②血液检测：肿瘤标志物，包括CA-125、HE4、间皮素、B7-H4等；③细胞学组织学诊断：卵巢癌手术病理切片确诊。

2 治疗方法

两组均用常规西医治疗。①手术：包括分期探查术、附件切除术、肿瘤细胞减灭术等；②化疗：包括肿瘤减灭术后化疗、腹腔化疗、肿瘤挽救性化疗等；③放疗：术后残存肿瘤小或无肉眼残存的辅助化疗、孤立转移灶的姑息放疗等。

治疗组加用复方大七气汤治疗。半枝莲15g，姜黄20g，半夏10g，陈皮10g，青皮10g，藿香5g，三棱5g，莪术10g，薏苡仁30g，猪苓10g。研粉成丸，每日12g，分2次服。

两组均治疗5年，观察治疗后临床疗效及毒性反应。

3 疗效观察

近期疗效评定标准：按照WHO疗效评价标准分为完全缓解（complete response，CR）、部分缓解（partial response，PR）、无变化（ stable disease，SD）、病情进展（progressive disease，PD）。

毒性反应按世界卫生组织（WHO） 抗癌药物急性及亚急性毒性标准分为0度（无毒性），Ⅰ度（轻度），Ⅱ度（中度），Ⅲ（重度），Ⅳ（威胁生命）等5级。胃肠道反应主要表现为食欲明显减退、恶心、呕吐，骨髓抑制表现为血细胞减少，神经毒性表现为肢端麻木、肌肉痛、关节痛等。

4 治疗结果

两组临床疗效比较见表1。

表1 两组临床疗效比较 例（%）

两组不良反应比较见表2。

表2 两组不良反应比较 例（%）

5 讨 论

卵巢癌属中医“癥瘕”、“肠蕈”、“石瘕”、“腹痛”等范畴。《黄帝内经》曰：“寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得营，……，息肉乃生。其始生也，大如鸡卵，……，此其候也。”复方大七气汤是由《医宗金鉴·妇科心法要决》大七气汤加半枝连、姜黄而成。全方具有行气活血化瘀、解毒抗癌止痛功效。现代研究姜黄的主要有效成分姜黄素能抑制多种肿瘤细胞系的生长［1］。半枝莲可通过增强机体免疫力抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡等方面发挥抗肿瘤作用［2］。复方大七气汤对癌细胞的增殖具有一定的抑制作用，且联合用药疗效更佳。

［参考文献］

［1］ 单延红.姜黄素联合人类细胞因子诱导的杀伤细胞对卵巢癌细胞增殖的抑制及机制的研究［D］.长春：吉林大学，2011.

［2］ 牛国晓，李洁.半枝莲抗肿瘤机制研究进展［J］.肿瘤防治研究，2012，39（2）：231-233.

［中图分类号］R737.31

［文献标识码］B

［文章编号］1004-2814（2016）06-0561-01

［收稿日期］2016-01-20

［基金项目］重庆市卫生局中医药重点项目zy20131003

［通讯作者］周 萍