基于体验式培训的医院新职工岗前培训模式探索及满意度分析

2016-07-22崔彤彤

中国医药导报 2016年12期

关键词：体验式职工满意度

张　瑶　　王　霞　　崔彤彤

首都医科大学附属北京同仁医院人事处，北京　100730

基于体验式培训的医院新职工岗前培训模式探索及满意度分析

张瑶王霞崔彤彤▲

首都医科大学附属北京同仁医院人事处，北京100730

本文通过综述当前国内医院新职工岗前培训的形式及问题，结合首都医科大学附属北京同仁医院引入体验式培训的实践探索，重新设计了医院新职工岗前培训体系，并通过问卷调查法对培训满意度进行了分析，发现体验式培训满意度较高且受到新职工的一致认可，从而提出了丰富理论课程授课形式，缩短授课时间；加强团队建设模块内容设计；完善体验式培训细节；做好培训后期随访，巩固培训成果的建议。

新职工；岗前培训；体验式培训；满意度

［Abstract］This artic1e summarizes the modes and prob1ems of pre-emp1oyment training of hospita1 new emp1oyees，combined with practica1 exp1oration of experimenta1 training in Beijing Tongren Hospita1，Capita1 Medica1 University，reprocess the new pre-emp1oyment training system of hospita1 new emp1oyees.This artic1e ana1yzes the degree of training satisfaction by questionnaire method，finds that the satisfaction of experientia1 training has a high 1eve1 of satisfaction and genera1 consent.This artic1e puts forward proposa1s as fo11ow∶mu1tip1ied the training method and shorten the training period；strengthen the team construction modu1e design；perfect experientia1 training detai1s；comp1ete fo11owup after training，conso1idate the training resu1ts.

［Key words］New emp1oyees；Orientation training；Experientia1 training；Satisfaction

新职工的入职培训是通过一系列培训方案，使新职工了解工作单位的目标，并帮助这些刚刚毕业的医学生们在较短时间内适应医院的环境、医疗岗位工作和医院生活节奏［1］。对新职工而言，他们需要通过入职培训学习医院历史、文化、发展目标及规章制度，获得在医院工作和职业生涯发展的必备信息［2］。随着时代发展，医院新职工岗前培训被赋予了新的使命，一个成功的岗前培训不仅是提高职工素质、培养多功能人才的基础，更是提高医院核心竞争力、防范医疗纠纷、促进医院健康持续发展的活力［3］。

1　医院新职工岗前培训研究现状及问题

周超等［4］回顾7年的岗前培训评价，提出了岗前培训要利用信息技术与网络通信手段等方式的集团化岗前培训模式。韩莉［5］对岗前培训的内容、形式、时间安排等方面提出了看法和建议。陈玮等［6］探索出了一套以医院文化及人文医学培训为核心的培训模式。鲍玮等［7］通过总结医院岗前培训的问题，提出了培训改革方案。

从内容来看，医院新职工岗前培训大多以理论授课为主，团队建设、封闭军训、文艺演出等为辅，贯穿以医院文化主线。首都医科大学附属北京同仁医院（以下简称“我院”）也不例外，在2012年我院形成了一套基于医院文化建设和团队精神培养的新职工岗前培训模式，但通过3年的培训实践和反馈，我院对岗前培训模式进行了新的探索［8］。

2　体验式培训研究背景和意义

2015年恰逢我院提出“医疗服务年”主题工作，在此背景之上，将岗前培训与医疗服务年的主题相结合，提出引用“体验式培训”的培训模式，即在岗前培训中增加新职工亲身体验、观摩临床一线工作状态的环节，通过亲身走访，熟悉医院的工作环境、内容、流程、文化，并通过交流，让新职工们思考在工作岗位上，如何围绕“医疗服务”的核心理念，做好本职工作，为医院发展和自己的职业生涯奠定良好基础。

3　体验式培训研究现状及问题

体验式培训是个人通过在培训中的充分参与获得个人经验，然后在工作人员的指导下，与团队成员共同交流、分享经验，实现提升的培训方式［9］。体验式培训起源于二次大战期间的户外训练方式，二战结束

从目前国内的体验式培训应用来看，韩燕［11］、陈雪［12］在企业员工培训中应用了体验式培训，张爽［13］、张贺［14］在教师岗前培训中应用了体验式培训，贾学蕾［15］在知识型员工培训中应用了体验式培训。值得一提的是，唐佳玉等［16］和周连三等［17］分别在2014年和2015年对新护士进行了体验式培训，说明体验式培训已逐步应用于医院的专业技术人员培训中，并从传统的户外生存模式，转变为以工作为导向的培训。但这种以工作为导向的体验式培训还局限在特定岗位的特定人员上，并且缺乏基于满意度和效果方面的实证研究。

4　培训课程设计

人事部门工作人员通过到临床科室走访、汇总科室工作情况并运用“头脑风暴”的方法，确定了重点学科门诊、医院急诊、暑期工作、门诊客服工作、检验采血工作、护理工作、窗口服务工作、安全保卫工作八个医院服务的特色工作为体验式培训的内容，然后通过汇总文献资料、整合医院培训体系、与科室及带教老师沟通、情景推演，确定了的岗前培训体系，见图1。

图1　医院新职工岗前培训体系

5　培训过程实施

5.1活动分组

根据体验式培训的8个具体内容对参加培训的142名成员参考岗位、学历、专业、本院研究生比例等进行了分组，确保各个团队中成员的学历背景、专业背景相差不大。

5.2团队融合

在培训活动的第1天，通过分组展示队名、队训、队歌的形式，帮助各个小组完成团队融合的过程，保证后续体验式培训的顺利进行。

5.3过程监督

在体验式培训过程中，人事部门工作人员通过不定期走访，对体验活动的过程进行监督，对于在体验过程中出现的问题进行记录并给予及时解决或回复，并及时督促各小组进行组内的思考交流和讨论汇总，确定小组汇报主题。

5.4总结汇报

在培训的最后一天，各个小组以专题汇报的形式，把他们体验的内容通过多媒体手段进行汇报，评委由医院院领导、职能科室的主任、授课讲师及带教老师组成，对体验式培训的成果进行展示、检验和交流。

6　培训满意度评估

在新职工岗前培训工作完成后，编制新职工岗前培训满意度调查问卷，问卷包含两个方面：理论课程满意度（8个方面）和体验式培训满意度（6个方面），共计14个题目。满意度打分形式采用5分的Likert量表。向参加岗前培训的142名新职工发放调查问卷，回收后剔除不合格的无效问卷，得到有效问卷123份。

6.1问卷调查人员基本情况

123名新职工中男 11人（8.94%），女 112人（91.06%）；21～＜25岁83人（67.48%），25～＜28岁27人（21.95%），28～＜30岁10人（8.13%），≥30岁3人（2.44%）；学历方面，博士及以上14人（11.38%），硕士研究生26人（21.14%），大学本科13人（10.57%），大学专科70人（56.91%）；工作岗位方面，医生和科研岗位32人（26.02%），医技岗位9人（7.32%），护理岗位73人（59.35%），其他技术和管理岗位9人（8.32%）。

6.2培训理论课程评价分析

从培训理论课程满意度打分情况来看，新职工对理论授课满意度较高，但从排序来看：课程连贯性、课程难易度、培训互动、课程数量4个方面的满意度相对较低。见表1。

表1　培训理论课程评价汇总［n（%）］

6.3体验式培训评价分析

为比较体验内容和课程设计方面的满意度，针对8个培训体验小组，运用TOPSIS法对各组的满意度进行分析［18-19］，结果见表2。

表2　培训满意度打分汇总（分）

归一化矩阵Z有限方案中的最优方案和最劣方案如下：

不考虑各项指标权重的情况下，分别计算各评价对象各指标值与最优方案和最劣方案的欧氏距离，并用公式Ci=计算各评价对象与最优方案的相对接近程度Ci，得到各个小组与最优值的相对接近程度及排序结果［20］，见表3。

由于一年级学生识字量有限，文字障碍会影响他们阅读的积极性，为了激发学生的阅读兴趣，我们借助家长的力量，学年的前期由家长讲解为主。这样，孩子们就能比较轻松地了解故事内容。了解是深入学习的基础，孩子们了解了绘本故事，就会乐于参与学习。整体感知是具体学习的前提，因为每一个细节都是在整个故事的大背景下形成的，对故事有了整体的把握，才能深入了解其中的人物，进而领会故事所阐述的道理。

表3　评价对象与最优方案的相对接近程度及排序

6.4个案访谈分析

基于满意度结果排序，选择满意度得分前两名（门诊客服、安全保卫）和最后两名（暑期工作、护理工作）的四个小组的小组长进行个案访谈。将访谈材料进行汇总，并结合在体验式培训实施过程中遇到的问题，对体验式培训方案进行修正。

7　讨论

7.1理论课程设计方面

本次体验式培训从时间上来说，仅有3个工作日合计8～10 h的体验观摩时间，还要进行组内学习交流和准备培训汇报，体验过程的压力很大，一些新职工对于学习内容、学习目的的了解还不是很充分。从理论课程满意度得分来看：课程数量、课程互动、课程难易程度和课程连贯程度4项打分相对靠后。通过个案访谈也证实了上述结论，学员们普遍反映课程数量大、安排紧凑。此外在授课过程中，主要是讲师在单向地讲授，少有和新职工之间的互动，并且讲授内容多为医院及上级部门的相关政策，理论性过强，不易于接受。

7.2体验式培训课程设计方面

从满意度排序来看，护理工作组满意度最低，经过访谈反馈：由于护理岗位占到了绝大比例，她们在参加工作前在都有过医院实习经历，护理工作体验对于他们而言没有新意，导致满意度下降。暑期工作组表示，暑期工作是我院的亮点工作，但由于需要奔走于医院暑期服务的方方面面，培训压力较大，各方面都是亮点导致难以突出最亮点的内容。此外受访人员普遍认为培训体验的角色设置单一，建议如果脱下白衣从患者的角度进行体验，可获得不一样的视角和心得。大家还表示，本次岗前培训在团队融合方面的时间较短，希望医院能够提供更多的平台给大家互相认识、相互交流的机会。

8　建议

8.1丰富理论课程授课形式，缩短授课时间

本次理论授课的满意度很高，根据访谈反馈，大家对理论课程的满意集中在课程设置的全面性、完整性方面，但认为授课形式显得枯燥和单一，建议创新授课形式并缩短授课学时。可通过网络信息化手段，对学习内容进行预告，让新职工提前进入培训角色，通过主动查阅文献资料预先了解，在理论学习中带着问题和思考去学习。也可以通过案例、情景等教学方式，通过学习、讨论等形式授课。不仅可以丰富理论授课形式，还能缩短理论授课学时，提高培训成效。

8.2加强团队建设内容设计

从访谈反馈来看，大家普遍认为团队建设内容给大家提供了相互交流的平台，但也表示应增加团队融合的比重，促进大家交流、学习和团队建设。体验式培训在新职工刚入职时，通过特定的体验培训内容，培养新职工之间的默契程度，其实在这个过程中也可以将医院的组织文化灌输给新职工，让他们在最短时间内融入医院之中，培养新职工团队精神，加强新职工之间的沟通和了解，避兔因彼此沟通不畅而导致的矛盾冲突。因而，在未来的体验式培训中，应该对团队建设内容加以指导，让培训效果事半功倍。

8.3完善体验式培训细节设计

从满意度得分和访谈反馈来看，新职工对体验式培训的设计和安排总体上非常满意，但从同时认为在整个培训的设计过程中，还需要对关键细节，如体验岗位、体验内容、体验的着眼点、分组设计、汇报展示等方面进行反复地思考、推演，在必要的时候可以通过对新职工进行岗前培训的需求进行问卷调查，对大家体验的岗位、体验的内容等方面进行预先安排，综合考虑新入职职工的特点和需求，做好体验式培训的细节设计，避兔因岗位或体验内容等不一致导致的体验效果和满意度的下降。

8.4做好培训后期随访，巩固培训成果

从体验式培训的理论模型来看，体验式培训过程主要分为5个阶段，即：体验阶段-分享阶段-交流阶段-整合阶段-应用阶段，在新职工岗前培训的5 d时间里，可以完成前面4个阶段，值得注意的是“应用阶段”是体验式培训的目的，但该阶段因新职工岗前培训的整体工作结束而无法得到监督与反馈。因此，可以考虑建立新职工的随访机制，将培训的成果进行巩固，切实做到将培训中学到的内容应用到实际工作当中去。

9　结论与展望

本文通过对我院新职工岗前培训的改革和探索，将体验式培训在医院新职工岗前培训中的应用做了系统说明，并通过TOPSIS法对体验式培训的满意度进行了讨论，结合新职工访谈的内容对培训的问题进行了总结，为后期实施体验式培训积累了一定的理论和实践经验。但也存在一定不足，一方面，评价角度相对单一，仅从新职工单方面角度来进行培训反馈，没有考虑培训讲师、带教老师的反馈；另一方面，在体验式培训评价维度方面，没有考虑到各指标的权重因素。在后续的研究中需要综合多方面的反馈意见和影响因素，继续完善新职工岗前培训的研究。

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