糖尿病健康教育路径的应用及意义分析

王立媛，张晓梅，纪朝霞，孔庆宇

（黑龙江绥化市第一医院，黑龙江 绥化 152000）



糖尿病健康教育路径的应用及意义分析

王立媛，张晓梅，纪朝霞，孔庆宇

（黑龙江绥化市第一医院，黑龙江 绥化 152000）

摘要：为探讨糖尿病健康教育路径的应用效果及意义，选择2014年8月——2015年12月在本院住院治疗的80例2型糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，各40例。对照组按常规护理，观察组在此基础上应用糖尿病健康教育路径开展健康教育活动，观察两组干预前后空腹血糖水平变化，并比较两组患者糖尿病健康知识知晓情况。糖尿病健康知识调查结果发现观察组评分显著高于对照组，组间差异p＜0.05。干预后，观察组空腹血糖水平显著低于对照组，组间差异p＜0.05。说明健康教育路径有助于提高住院糖尿病患者血糖控制水平和对健康知识知晓程度，有助于改善糖尿病长期治疗效果，该健康教育模式应用价值较高。

关键词：糖尿病；健康教育路径；临床应用；依从性

健康教育路径是根据患者治疗过程和个人需求编制的一系列健康教育活动，与标准化健康教育模式相比，健康教育效果更为可靠［1］。为进一步探索糖尿病健康教育路径的应用效果，本次研究选择2014年8月——2015年12月在本院住院治疗的80例2型糖尿病患者作为研究对象，对比分析了糖尿病健康教育路径的应用效果，旨在总结一套适应于临床的高效健康教育模式，现报道如下。

1　对象与方法

1.1一般资料

选择2014年8月——2015年12月在本院住院治疗的80例2型糖尿病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各40例。观察组，男23例，女17例，年龄52～70岁，平均年龄（61.36±9.46）岁，住院时间6～14d，平均（10.36±4.13）d。对照组，男24例，女16例，年龄52～72岁，平均年龄（62.13±10.28）岁，住院时间6～13d，平均（9.53±3.72）d。两组患者在年龄、住院时间等一般资料方面无显著差异p＞0.05，具有可比性。本研究经院伦理委员批准。

1.2方法

对照组按常规护理，包括用药干预、输液护理、健康指导等；观察组在此基础上应用糖尿病健康教育路径开展健康教育活动。如下：

1.2.1建立管理小组

由本科室护士长选取科内骨干护士，组织建立管理小组，护士长为组长，同时选派1名临床医师作为小组指导人员，共同制定健康教育路径。专科护理人员负责患者信息采集工作，需要收集患者病历资料、个人信息、健康需求等资料，评估患者接受能力，交由管理小组负责具体编制工作［2］。

1.2.2制定健康教育路径

患者入院后，管理小组尽快编制入院到出院期间的健康教育路径，包括确定健康教育对象、每个阶段健康教育时间、施教者或负责人、教育形式（内容）、健康教育结果预估等。

1.2.3实施健康教育路径

患者入院后，应先采用一对一方式交流介绍本院、本科室情况，讲解病房规章制度，评估情绪状态，实施心理干预。住院2～3d后，应着手增加疾病及治疗相关知识，给予家属饮食指导，提高患者治疗依从性。离院前1～2d，集中讲解用药知识，强调遵医服药重要性，指导患者养成健康生活方式，鼓励患者适当运动，发放健康教育宣传手册，教授患者处理低血糖等不良反应的方法，提醒患者按时来院复查。在每次健康教育中，施教者都要记录患者的问题、需求等情况，并对健康教育路径做出适当调整优化，使之符合患者的接受能力和需求，施教者在活动（谈话）结束后总结活动效果并签字。

1.3观察指标

本院自拟糖尿病健康知识调查表评估两组患者离院前健康知识知晓情况，调查项目包括：用药知识（含应急处理）、血糖监测、饮食控制、情绪调节、生活方式共5项，总评分0～100分，分数越高表明患者知晓程度越高。同时，监测两组患者血糖变化，比较干预前和干预后（离院时）患者空腹血糖水平变化。

1.4统计学方法

采用SPSS20. 0 统计学软件分析研究数据，计量资料采用t检验；计数资料采用Χ2检验，p＜0.05 认为差异显著，有统计学意义。

2　结果

2.1糖尿病健康知识调查评分比较

糖尿病健康知识调查结果：观察组评分为（89.12±5.21）分，显著低于对照组［（71.24±12.36）分］，组间差异p＜0.05，具有统计学意义。

2.2干预前、后空腹血糖水平比较

干预前，两组患者空腹血糖水平无显著差异p＞0.05，无统计学意义。干预后，观察组空腹血糖水平显著低于对照组，组间差异p＜0.05，具有统计学意义，见表。

表 两组患者干预前、后空腹血糖水平比较（n，%）Tab. Comparison of fasting blood-glucose level of two group patients before and after the intervention （n，%）

3　讨论

近年来，健康教育路径开始应用于临床治疗中特殊人群的健康教育中，如慢性病住院患者、化疗期患者等，而糖尿病患者作为终身治疗疾病也适用于该路径［3］。本次研究对比健康教育路径应用效果发现，采用该健康教育模式者血糖控制水平更好，可知该模式有助于提高血糖控制效果。

糖尿病健康教育路径对疾病发生、发展、转归等各阶段健康教育规划更为明确、细致，因而更符合患者不同治疗阶段的治疗需求，患者接受度较好。本次研究中发现，应用糖尿病健康教育路径的患者糖尿病健康知识调查评分更高，可知该健康教育模式显著提高了患者健康知识知晓程度，健教效能较高，具有较高的临床应用价值。需注意，健康教育路径中教育对象不仅是患者，还包括家属，因而需注意合理安排，家属与患者共同接受教育或单独接受健康教育［4］。

健康教育路径有助于提高住院糖尿病患者血糖控制水平和健康知识知晓程度，有助于改善糖尿病长期治疗效果，该健康教育模式应用价值较高。

参考文献：

［1］莫凤娟，黄永柱，肖京芳，等. 改良健康教育路径在胰岛素强化治疗2型糖尿病病人中的应用［J］. 护理研究，2014，（01）：54-55.

［2］陈小娟，熊苑红，李惠华，等. 健康教育路径在糖尿病患者健康教育中的应用［J］. 现代临床护理，2014，（02）：61-64.

［3］杨瑞贤，任杰，张润芳. 改良健康教育路径在胰岛素强化治疗2型糖尿病患者中的应用［J］. 中国医药导报，2014，（27）：110-112，117.

［4］晏玫，梁泽容. 健康教育路径在55例2型糖尿病患者首次住院治疗中的应用［J］. 检验医学与临床，2015，（02）：230-231.

中图分类号：R473.5

文献标志码：A

文章编号：1674-8646（2016）10-0022-02

收稿日期：2016-03-25

Application of health education path of diabetes and its significance

WANG Li-yuan， ZHANG Xiao-mei， JI Zhao-xia， KONG Qing-yu
（Suihua First Hospital of Heilongjiang Province， Suihua 152000， China）

Abstract：To investigate the application effect and significance of diabetes health education path， this study selected 80 cases of type 2 diabetes patients from August 2014 to December 2015 in our hospital，they were randomly divided into control group and observation group，each for 40 patients.Control group treated with usual care，observation group were implemented health education activitieson the basis of diabetes health education path， observed the fasting blood glucose level before and after the intervention， and compared the diabetes health knowledge of two group patients. Survey results showed that scoring of observation group was significantly higher， the difference between groups p＜0.05. Fasting blood glucose level of observation group was significantly lower than the control group after the intervention，the difference between groups p＜0.05.It shows that health education path contributes to help improve glycemic control in patients with diabetes and knowledge about health，enhance the long-term treatment of diabetes，which has higher application value.

Key words：Diabetes mellitus； Health education path； Clinical application； Compliance