APP下载

针灸结合康复指导治疗膝骨关节炎47例临床观察

2016-07-18陈锡华

中国民族民间医药·上半月 2016年6期
关键词:膝骨关节炎针灸

陈锡华

【摘 要】 目的:观察针灸结合康复指导治疗膝骨关节炎患者的临床效果。方法:选取膝骨关节炎患者95例,随机数字表法分为观察组47例和对照组48例。观察组给予针灸结合康复指导治疗,对照组给予单独针灸治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者治疗有效率97.9%,对照组患者治疗有效率83.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后症状积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸结合康复指导治疗膝骨关节炎临床效果好,值得临床推广。

【关键词】 膝骨关节炎;针灸;康复指导

【中图分类号】R684 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517(2016)11-0093-01

膝骨关节炎又成为骨性关节炎,是一种由患者关节软骨面退行性改变致继发性骨质增生的疾病,病情严重者将影响患者消化系统、肝肾功能。本次研究主要观察针灸结合康复指导治疗膝骨关节炎的临床效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2013年1月至214年2月收治的膝骨关节炎患者95例,随机数字表法分为观察组(47例)和对照组(48例)。观察组患者中男20例,女27例,年龄40~80岁,平均(66.8±4.8)岁,病程1~15年,平均(7.2±4.8)年;对照组患者中男21例,女27例,年龄42~81岁,平均(67.2±4.5)岁,病程2~15年,平均(7.4±4.5)年。所有患者均符合以下入选标准[1]:①患者均符合《骨关节诊治指南》(2007年版)中有关膝骨关节炎的诊断标准;②患者年龄均≥40岁;③患者及家属均知晓本次研究并签署知情同意书。排除标准:①携带有严重脏器功能障碍患者或者膝骨关节炎病情程度严重、必须手术治疗患者;②本次治疗前一周给予镇痛剂或者其他关节腔内注射药物治疗的患者;③无法完成本次研究所有疗程的患者。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组给予针灸(苏州华伦医疗用品有限公司生产“苏州顺和牌”针具,批号:苏食药监械准字2011第2271094号,规格:0.30mm×0.50mm)治疗,取梁丘、血海、膝眼、鹤顶、曲泉、足三里、阳陵泉及阴陵泉行针灸治疗,使用指切进针法,进针方向斜向关节腔,若进针遇到阻碍则停止进针,深度25~40mm即可。联合红外线照射,每次治疗30min,3次/周,持续治疗4周;观察组在上述治疗基础上配合康复指导,首先护理人员指导患者行股四头肌等张、收缩训练,患者应该持仰卧位并伸直膝关节,将股四头肌紧绷后将腿抬起并悬空持续5s,而后放下。患者如此反复锻炼20min,2次/d;其次护理人员指导患者避免日常生活中的相关危险事项,包括下蹲、疾跑、跳落、跪地、上下楼梯、久坐久站、穿高跟鞋等,要求患者时刻做好膝关节部位保暖措施,合理控制自身体重并补充营养。

1.3 观察指标及疗效判定[2] 针对患者疼痛、压痛、肿胀、功能障碍等症状进行评分,每项评分内容分为2分、4分、6分,积分越高则代表患者临床症状越严重。并以此评定患者治疗效果:痊愈:患者膝关节功能恢复正常,疼痛、肿胀等症状消失;显效:患者治疗后症状积分减少>70%;有效:患者治疗后症状积分减少30%~69%;无效:患者治疗后症状积分下降<30%。

1.4 统计学分析 采用SPSS16.0统计学软件进行数据分析,计量资料以及计数资料的表达方式分别为(x±s)以及(%),数据检验方式分别为t檢验和χ2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组症状积分比较 观察组患者治疗前症状积分(20.2±1.8)分、治疗后(7.2±1.1)分;对照组患者治疗前症状积分(20.1±1.5)分、治疗后(11.6±3.5)分。观察组患者治疗后症状积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组临床疗效比较 观察组患者治疗总有效率为97.9%,对照组患者治疗总有效率为83.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3 讨论

膝骨关节炎也被称为老年性关节炎、退行性关节炎,由于患者关节自身衰老、退行性改变而提前老化,表现为关节间隙、骨质密度、骨骼结构上均出现一系列衰老改变,最终引发患者关节软骨面骨质增生、退行性改变等一系列症状。事实上膝骨关节炎并非炎症疾病范畴,而属于膝部的远伤病范畴。

当前临床治疗膝骨关节炎主要包括预防宣传、物理治疗、推拿针灸、中药服用等方法,临床实践证明[3],针灸对治疗膝骨关节炎有着良好的临床效果。针刺患者膝眼能够通利关节、血海能够疏通经络、阳陵泉能够强筋壮骨、阴陵泉和足三里能行气通络,各穴位相互配合以达到活血通络、祛风除湿的功效。本次研究显示,观察组患者在针灸治疗基础上配合康复指导,能达到提升患者关节活动度和关节活动稳定的目的。同时,康复指导还能有效提高患者治疗过程中的信心,从而提高患者治疗依从性[4]。

综上所述,针灸结合康复指导治疗膝骨关节炎临床疗效好,值得临床推广应用。

参考文献

[1]卢敏,张申尧.股四头肌功能锻炼在膝骨性关节炎治疗中的作用[J].中国中医骨伤科杂志,2012,20(12):40-41.

[2]陈佳红.针灸结合康复指导治疗膝骨关节炎的疗效观察[J].中国康复,2013,28(1):54-55.

[3]华先进.针灸结合康复指导治疗膝骨关节炎的疗效观察[J].中国医药指南,2014,12(36):235-237.

[4]邱玲,阚俊微,郑旭,等.温针灸结合康复训练治疗膝骨关节炎远期疗效观察[J].中国针灸,2013,33(3):199-202.

(收稿日期:2016.04.07)

猜你喜欢

膝骨关节炎针灸
Las nueve agujas de Fuxi Cómo surgieron estos implementos para practicar la acupuntura
飞蚊症 不妨一试针灸
爱眼有道系列之三十三 为什么治疗眼病也需要针灸
Efficacy of acupuncture on treating obesity and adipose-incurred illnesses
Acupuncture as a potential approach to improving the health of women with obesity
活血通络法治疗膝骨关节炎的研究概况
膝骨关节炎局部辨证体系的初步研究
臭氧水灌洗联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎疗效观察