手术室护理中舒适护理的应用探讨

2016-07-16湖北省丹江口市第一医院手术室湖北丹江口442700

中国医药指南 2016年10期

王涛（湖北省丹江口市第一医院手术室，湖北丹江口 442700）

手术室护理中舒适护理的应用探讨

王涛
（湖北省丹江口市第一医院手术室，湖北丹江口 442700）

【摘要】目的研究分析手术室护理中舒适护理的应用价值。方法选取本院2014年7月至2015年7月收治并行手术治疗患者131例，采用数字标注法随机分成观察组与对照组，对照组65例，手术治疗期间采取常规护理模式进行，观察组66例，在常规护理基础上注重患者治疗感受给予舒适护理模式，利用问卷调查表评估两组患者满意度。结果观察组患者对护理服务的操作技术、心理服务以及环境等方面护理服务满意度明显优于对照组，（χ2=8.6113，P=0.0033）差异有统计学意义。结论在手术室护理中应用舒适护理模式有效提高了护理服务质量，提升了患者对护理服务的满意度，值得临床应用及推广。

【关键词】手术室；舒适护理；满意度

随着现代医学观念不断发展创新，相应的护理理念也在不断更新，由过去简单刻板的操作性工作逐渐重视其服务性质，强调当前医疗深化改革中提出的“以人为本”概念［1］。早在上世纪初国外学者提出舒适护理概念，并总结出一整套科学、规范、个体化的护理流程，使患者在就医治疗过程中身心感受到舒适、愉快的服务［2，3］。手术作为医疗过程中一项主要救治手段，其创伤性及各类不可预测风险因素的影响均会对患者产生加大的心理压力，而规范、科学、细致的护理服务则能够有效提升手术治疗质量，细心、周到的护理也能够有效改善患者手术期间心理舒适感，增加患者医疗满意度［4］。为进一步探讨分析舒适护理模式在手术室治疗中的应用效果，本文回顾分析了131例施行外科手术治疗患者资料，采取舒适护理模式对比常规模式进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取本院2014年7月至2015年7月收治的手术患者131例，男性81例，女性50例，年龄21～75岁，平均年龄（41.7±5.8）岁，全部患者均为外科手术治疗患者，其中28例行胸外科手术治疗，30例为普外科手术，17例为骨科手术，34例为神经外科，14例为泌尿外科，8例耳鼻喉科手术，住院时间为5～28 d，平均住院时间（13.8± 3.1）d。采取数字标注法随机分为观察、对照两组，对照组65例，患者按照常规手术室护理方式进行护理服务，观察组66例，则在常规护理的基础上实施舒适护理服务。两组患者年龄、病情、手术方式等资料无明显差异，不具统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组在患者手术治疗期间采用常规护理模式进行治疗服务。

1.2.2 观察组采用书舒适护理措施：①入院指导护理，患者入院后，护理人员与其进行沟通，详细介绍主管医师、责任护士以及医院的各科室位置和功能。根据患者自身文化层次使用简单易懂的语言进行沟通，并通过鼓励患者给予情感支持，增强其战胜疾病的信心。②术前心理指导护理，大部分患者在面对手术治疗时较为担心，容易产生紧张、焦虑、恐惧的心理。对此，护理人员应主动讲解手术过程，引导患者以乐观的心态面对手术，在术前3 d按照其手术类型制定相应的饮食指导。注重与患者进行沟通，讲解此次的操作的注意事项及效果，促进患者积极主动配合。③术后护理，术后严密监测患者生命体征以及伤口情况，及时了解患者的生活需求，并积极解决。注重观察患者的心理状况，让患者保持良好的心态，提升患者机体免疫，促进伤口愈合。对患者做好饮食营养指导，以低脂、高蛋白、低盐食物为主，对无法进食的患者使用肠内营养治疗，保障患者代谢所需的营养物质。④出院指导，当患者痊愈出院时，讲解其出院后的注意事项。饮食、活动限度以及随访时间地点等。并填写护理满意度调查表。

1.3 评价标准：采用本院自制的问卷调查表对高血压患者进行护理服务质量满意度调查评估。调查项目包括操作技术、语言态度、心理服务、环境满意度等四项内容，分为非常满意、满意以及不满意为评估等级。

1.4 统计学方法：将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结果

观察组患者对护理服务的操作技术、心理服务以及环境等方面护理服务满意度明显优于对照组，（χ2=8.6113，P=0.0033）差异有统计学意义。见表1。

表1 两组患者对护理服务质量的满意度对比情况［n（%）］

3 讨论

目前医疗领域的逐步深入发展，其医疗模式也逐渐由单纯的生物医疗转变为、生物、心理以及社会的整体医疗模式，同时也进一步提升了护理模式的需求。患者属独立完整的个体，其不仅希望身体的健康，也具有个体化的需求，而舒适、愉悦的治疗体验也成为当前临床护理所面临的挑战［5］。周艳等［6］分析研究，细致、周到、舒适的服务能够明显提升患者治疗期间的恢复效果，并且将患者作为中心的护理思想也能够促进护理工作的高效优质，提升患者满意度。

汉斯•塞利应激原理表明，手术室空间、即将到来的手术及陌生与孤独感受均会对患者产生较大的心理刺激，从而诱使其生理、心理出现不可控症状，进而影响患者神经及内分泌系统干扰手术治疗的开展［7-11］。过去常规的手术室护理多注重术间工作配合，以标准化、规范化服务为主，这类服务也会对患者心理产生焦虑、紧张情绪，不利于患者临床治疗。实施护理则针对患者心理、生理反应进行细致、柔和、人性化的关怀服务，并将这一模式延生在整个就医过程，从心理情绪的鼓励与关怀及生理科学、全面的护理来缓解患者不适感，通过人文关怀让患者充分感受到医护人员对其的关心，以此获取安全感，进而提高患者治疗依从性及对病症恢复的信心。

本组研究结果也表明舒适护理对患者治疗依从性以及满意度具有明显提升。通过在实际护理工作中，站在患者角度考虑，照顾患者心理与情绪，制定具有针对性的个体化护理举措，让患者在治疗护理过程得到舒适、愉悦的服务体验，从这方面来实现优质的护理，促进和谐护患关系。

参考文献

［1］刘锐，石秀杰，宋艳，等.舒适护理在手术室护理工作中应用效果观察［J］.护士进修杂志，2013（21）:2000-2001.

［2］洪小美，陈丽锋.舒适护理在手术室工作中应用的效果观察［J］.中国实用护理杂志，2011，27（3）:19-20.

［3］赵丽红，王江平，张大江，等.手术室舒适护理在人工股骨头置换术中的应用［J］.医疗装备，2015，28（4）:136-137.

［4］姜涛.浅谈舒适护理在手术室工作中的效果分析［J］.大家健康（下旬版），2014（10）:294-294.

［5］林红，赫子懿，顾珊菱，等.心理护理和舒适护理对创伤骨科急诊患者影响分析［J］.中国组织工程研究，2014，18（z1）:35-35.

［6］周艳，林红.手术室舒适护理对非全身麻醉患者的心理状态及舒适度的影响［J］.河北医学，2015，21（9）:1539-1542.

［7］王海艳，王玲，郭礼清，等.舒适护理在手术室护理中的临床应用价值［J］.现代预防医学，2012，39（2）:512-513.

［8］苏润霞，黄俊彦，蔡惠凤，等.舒适护理在妇科门诊手术患者中应用的效果评价［J］.中国实用护理杂志，2012，28（32）:32-33.

［9］梁肖鸾，郑小飞，陈丽梅，等.人性化护理与传统护理应用于手术室护理的临床比较［J］.齐齐哈尔医学院学报，2016，37（1）:124-125.

［10］秦惠军.人性化护理在产科手术室护理中的应用效果观察［J］.中国伤残医学，2016，24（2）:158-159.