肺结核治疗中胸腺五肽的应用效果研究

邵 蕊 陈广龙（黑龙江省传染病防治院，黑龙江 哈尔滨 150500）



肺结核治疗中胸腺五肽的应用效果研究

邵 蕊 陈广龙
（黑龙江省传染病防治院，黑龙江 哈尔滨 150500）

【摘要】目的 对肺结核治疗中胸腺五肽的应用效果进行深入的剖析。方法 择取我院2013年11月至2014年12月，收治的140例肺结核患者。将140例患者均分成研究组与对照组。研究组行“化疗+胸腺五肽”治疗；对照组仅行化疗。对比分析两组的治疗情况，包括：痰菌转阴与病灶吸收的效果。结果 于治疗期的前三个月当中，研究组痰菌转阴的概率分别为：65.62%、78.13%与90.63%（初治患者），52.63%、65.79%与81.58%（复治患者）；而对照组，则为35.48%、45.16%与61.29%（初治患者），25.64%、41.03%与69.23%（复治患者）。针对病灶的吸收率，不论是初治患者，还是复治患者，研究组均显著高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 将“化疗+胸腺五肽”应用于肺结核临床治疗中，不仅能够提升病灶的吸收效果，同时也可以达到促进痰菌转阴的这一目的，可在临床医学上进行大范围的推广使用。

【关键词】胸腺五肽；化疗；病灶吸收；肺结核治疗

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机择取我院2013年11月至2014年12月，接收过的肺结核患者，共计140例。男性72例，女性68例；年龄在17～64岁，平均（39.6±2.3）岁。初治63例；复治77例。合并糖尿病患者，共计18例；合并高血压患者，共计14例。将140例患者，随机等分成研究组与对照组。其中，研究组初治32例，复治38例。对照组初治31例；复治39例。两组在病情与年龄等方面上所表现出来的差异性，均不具备任何的统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：研究组实施“化疗+胸腺五肽”治疗法，具体内容如下：

1.2.1 化疗。初治患者，给予0.3 g的异烟肼，1次/天；1.5 g的吡嗪酰胺，1次/天；1.0 g的乙胺丁醇，1次/天；0.45 g的利福平，1次/天。复治患者，给予0.5 g的利福喷汀，2次/周；0.4 g的左氧氟沙星，1次/天；0.8 g的对氨基水杨酸异烟肼片，1次/天；0.6 g的丙硫异烟胺，1次/天。

1.2.2 胸腺五肽治疗。给予患者胸腺五肽药物，用药方式为肌内注射。用药前一阶段，将胸腺五肽药物溶解在含有0.9%氯化钠的溶液中；此后，再将药液注入患者体内。用药剂量为1支/次，1次/天，用药周期为3个月。对照组，仅实施化疗，治疗方式与研究组中的化疗方案相同［1］。

1.3 观测指标：于治疗的前/后阶段，对140例患者行胸部CT检验，同时观测患者肺部病灶的吸收效果。于治疗后的各个阶段，对患者实施痰菌涂片检验，并将检验结果拿来和治疗前的检验结果作对比，以科学的计算出痰菌的转阴概率。

1.4 治疗效果的判断标准

1.4.1 经胸部CT检查，空洞缩小以及病灶吸收超过50%，则判定为好转；若病灶完全硬结钙化，空洞完全闭合，则判定为治愈。

1.4.2 经痰菌涂片检验，在治疗期的每一个阶段当中，检验结果都呈阴性，且胸部CT的检查结果，也证实空洞未出现任何变化、病灶硬结钙化，则判定为治愈。

1.4.3 行痰菌涂片检验［2］，3次/月，3月之内的检验结果都是阴性，则判定为痰菌转阴。

1.5 统计学分析：本次调查的所有数据均以SPSS 20.0软件，对其进行分析与研究，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 剖析两组治疗中的痰菌转阴情况：见表1。

表1 两组于治疗中痰菌转阴情况的对比分析表

2.2 剖析两组治疗后病灶的吸收情况：针对初治患者病灶吸收率，研究组达93.75%，对照组为77.41%。研究组显著高于对照组。复治患者的病灶吸收率，研究组为89.47%，对照组为58.97%，研究组显著高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

综上所述，在生物学当中，结核菌的整个感染以及发病过程总共有四个阶段，它们分别是：起始阶段，T细胞反应阶段，共生阶段，外繁殖传播阶段。当结核菌进入到人体之后，便会随着人体的消化道器官，快速的侵入到肺泡巨噬细胞中，并在该细胞中生长同时进行大量的复制，且复制形成的结核菌，也会逐渐侵入到人体的其他肺泡巨噬细胞当中。此时，在T细胞的作用之下，结核菌就会在肺泡巨噬细胞中以固态的形式变成结核灶，进而让人体出现了肺结核病症。现阶段中，肺结核的治疗方法主要是化疗，而胸腺五肽则属于是一种多肽化合物，它的组成结构中，共有49个氨基酸，虽然，其组成结构与胸腺生成素2有着一定的差异性，但其仍具备胸腺生成素2的所有功能。将其应用于肺结核治疗中，除了能提高治疗效果之外，还能促进患者临床症状的消失与痰菌转阴［3］。因此，我们需将“化疗+胸腺五肽”治疗法合理并广泛的应用于肺结核治疗中。如此，才可达到缩短治疗周期与提高治疗效果的目的。

参考文献

［1］ 张雪元.胸腺五肽和常规抗结核药物在初治菌阳肺结核中应用效果［J］.中外医疗，2015，34（3）:118-119.

［2］ 丁毅.胸腺五肽对初治肺结核患者免疫功能和痰菌阴转率的影响［J］.临床肺科杂志，2013，18（12）:2176-2177.

［3］ 沈琳，聂晶.肺结核患者胸腺五肽及抗结核药物联合用药与单纯应用抗结核药物疗效的对照分析［J］.中国医药指南，2014，12 （23）:138.

中图分类号：R521

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）10-0154-01