中医里的养肠方

杨璞+孙茜+赵瑞

东汉哲学家王充在《论衡》一书中写道：“欲得长生，肠中常清；欲得不死，肠中无滓。”意思是说人们想要健康长寿，一定要保持肠道通畅。这句话有一定的道理，但前提是正确认识什么是“滓”。

【标准】常清、无滓

南京市中西医结合医院肛肠科主任王元钊指出，正常人的肠道里不可能没有粪便存留，所以不存在“宿便”的说法。这里的“滓”其实就是停留在肠道里时间较久的代谢废物，即便秘。它引发的最典型的两种问题反应在面部和脾胃。首先，我们会发现，经常便秘的人脸部一般容易生痘痘，这就是那些长期得不到排泄的粪便在体内积滞之后，造成上火的症状；其次，肠道的这些“滓”不能及时排出，而胃却在不断地消化新食物，下面不通，上面怎么能健康呢？胃口怎么会好呢？所以脾胃健康会受影响。

要做到肠道“常清”和“无滓”，需要从以下几方面进行调节：

1.饮食中要摄入一定量的植物纤维，特别是老年人；

2.有便意时要及时排便；

3.经常补水，不要等到很渴了才喝水；

4.注意调节自己的情绪，焦虑或者抑郁也会影响肠道健康和粪便的及时排出；

5.注意适度锻炼，尤其是提肛运动，能有效防治便秘；

6.某些药物如钙补充剂、铁补充剂、治疗消化不良的抗酸剂、抗抑郁药、利尿剂、治疗高血压和心脏病的钙通道阻滞剂、抗痉挛药等也可能导致便秘，所以一定要遵医嘱服用。

【食疗】茶粥用前先辨证

“滥用泻药会加重便秘。”江苏省中医院肛肠科主任、便秘专病门诊专家谷云飞指出，对于急性大便不通者，可考虑使用大黄、番泻叶、芦荟等蒽醌类的泻药；但慢性便秘者切忌长期使用泻药，否则易造成结肠黑变，反而加重便秘。

虽然便秘有害无益，但我们也不必成为便秘的惊弓之鸟。因生活环境、饮食习惯的改变偶尔出现的便秘，或长期2～3日排便1次习惯，只要无其他不适的均视为正常。便秘的治疗还需分清寒、热、虚、实，燥热者宜泻热润肠，气滞者宜行气导滞，气阴不足者应益气养阴，脾肾阳虚者当温阳通便，虚实夹杂者当攻补兼施。可以选用以下药茶、药粥——

五仁粳米粥：将芝麻、松子仁、柏子仁、胡桃仁、甜杏仁等各10克，碾碎后与粳米100克，加水煮粥，每日早晚服用。适用于中老年人气血两虚引起的习惯性便秘。

白薯粥：白薯300克，小米100克煮粥，每日早晚服用。适用于老年人及产后妇女肠燥便秘伴疲乏无力者。

菠菜芝麻粥：先将100克粳米煮至米开花，放入200克菠菜，再煮沸后放入50克芝麻和少许盐，空腹时服用。可润燥通便、养血止血，适用于老年性便秘、痔疮等。

首乌红枣粥：炙何首乌30克，红枣10枚，冰糖适量，粳米60克。何首乌水煎取药汁，再与红枣、粳米共煮成粥，加入冰糖，适用于血虚便秘者。这类人往往面唇爪甲苍白无华，时有眩晕心悸的症状。

黄芪蜜茶：黄芪15克，蜂蜜30克。黄芪放入锅中，加清水500毫升，煎至水剩300毫升，去渣取汁，晾至温热时加入蜂蜜，代茶饮。适用于气阴两虚型便秘。

萝卜籽茶：萝卜籽10～20克，炒黄研细粉，加糖适量，每天早晚两次送服，适用于气滞型便秘者。这类人往往胸部及两侧和腹部胀满，没有食欲。

杏仁当归炖猪肺：杏仁、当归各15克，猪肺250克。将猪肺洗净切片，在沸水中氽后捞起，与杏仁、当归同放入沙锅内，加清水适量煮汤，煮熟后调味即可。每日1次，适用于阳虚型便秘。这类人往往腰以下易怕冷，且酸软无力。