肿瘤患者血清免疫球蛋白检测结果的分析

李 红

（辽宁省抚顺市妇女儿童医院，辽宁 抚顺 113006）



肿瘤患者血清免疫球蛋白检测结果的分析

李 红

（辽宁省抚顺市妇女儿童医院，辽宁 抚顺 113006）

【摘要】目的 通过对肿瘤患者血清免疫球蛋白水平检测，分析肿瘤患者血清免疫球蛋白IgG、IgA和1gM的含量。方法 选取我院自2012 年3月至2013年3月治疗的肿瘤患者46例作为肿瘤组，同期收集在我院健康体检者46例作为健康对照组，采用酶联免疫方法测定两组IgA、IgM、IgG水平，比较两组IgA、IgM、IgG指标的差异。结果 胃癌、肠癌和肺癌患者的IgG测定结果明显低于健康对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；胃癌患者的IgA值明显低于健康对照组，差异显著（P＜0.05）；肝癌患者免疫球蛋白指标均明显高于健康对照组，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）；鼻咽癌、恶性淋巴瘤患者的IgG、IgA、IgM值与健康对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 肿瘤患者的体液免疫功能受到一定影响，但免疫功能低下与血清免疫球含量不呈正相关。

【关键词】肿瘤患者；血清免疫球蛋白；检测；结果分析

免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig）是一组具有抗体功能且多样性的蛋白质，是机体内的免疫细胞受到外界病原体等刺激产生的免疫分子，是机体免疫功能的重要指标［1］。目前已有多项研究表明，Ig在肿瘤中存在异位表达，提示免疫球蛋白与机体内肿瘤细胞的发生、发展的有关［2-3］。本研究采用酶联免疫方法测定我院收集的46例肿瘤组和46例健康对照组，比较两组中血清IgG、IgA和1gM的检测结果，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取抚顺市妇女儿童医院自2012年3月至2013年3月收治的肿瘤患者46例的临床资料，作为肿瘤组，其中男性患者29例，女性患者17例，年龄21～67岁，中位年龄为（53.6±10.4）岁；所有肿瘤组都经临床病理或加影像学已确诊。其中胃癌患者14例、肺癌患者10例、肝癌患者7例、肠癌患者5例、鼻咽癌患者5例、恶性淋巴瘤患者3例，其他患者2例。健康对照组选自我院同期健康体检者46例，男性27例，女性19例，年龄20～68岁，中位年龄（54.2±8.7）岁；两组的性别、年龄等一般临床资料比较无差异，具有可比性（P＞0.05）。所有参与本研究的肿瘤组及健康组均知情同意，并签订知情同意书。

1.2方法：肿瘤组和健康组均进行检测其血清中的IgG、IgA、IgM的含量。具体方法：由护士采集肿瘤组与健康组的静脉血3 mL，并分离血清，使用东芝-120全自动生化分析仪，检测血清中IgG、IgA、IgM的含量，所用试剂为上海科华生物工程股份有限公司，按照说明进行定标和测定标本。

1.3观察指标：检测肿瘤组和健康组中受检者体内血清中的IgG、IgA、IgM的含量，分析比较两组之间免疫蛋白的表达差异。

1.4统计学处理：所得数据以SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计数资料以百分比形式表示，组间比较采用χ2检验；计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t检验。P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结 果

两组血清IgG、IgA、IgM测定结果比较：胃癌、肠癌和肺癌患者的IgG测定结果明显低于健康对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；胃癌患者的IgA值明显低于健康对照组，差异显著（P＜0.05）；肝癌患者免疫球蛋白指标均明显高于健康对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；鼻咽癌、恶性淋巴瘤患者的IgG、IgA、IgM值与健康对照组之间进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1　两组血清IgG、IgA、IgM测定结果比较（g/L，±s）

表1　两组血清IgG、IgA、IgM测定结果比较（g/L，±s）

注：*表示与健康对照组比较，*P＜0.05

组别　　例数（n）　IgG　IgA 　IgM胃癌　14　9.01±1.81*　1.34±0.49*　1.20±0.27肺癌　10　10.23±2.18*　1.72±0.69　1.49±0.36肝癌　7　16.02±4.37*　2.17±0.39*　2.91±1.94*肠癌　5　9.71±0.28*　1.53±0.46　1.34±0.27鼻咽癌　5　12.70±4.01　1.87±0.91　1.66±0.41恶性淋巴瘤　3　12.51±4.22　1.82±0.91　1.63±0.52其他癌　2　10.36±2.94　1.63±0.48　1.37±0.44对照组　46　11.19±3.10　1.68±0.47　1.42±0.53

3 讨 论

免疫球蛋白（Ig）是由两条相同的轻链和两条相同的重链所组成，是一类重要的免疫效应分子，由机体内免疫系统的淋巴细胞产生的蛋白质，经抗原的诱导可以转化为抗体。免疫球蛋白可分为IgG、IgA、IgM等。其中IgG是再次免疫应答抗体，IgG总量一半出现于血浆中，另一半分布于体液，在正常健康者血清体内含量最多的一种免疫球蛋白，其含量占总血清免疫球蛋白的75%左右。IgG在机体的免疫过程起到重要性的作用，主要表现为参与机体的抗病毒、抗细菌、变态反应等［4-5］。IgA在正常人血清中的含量占血清免疫球蛋白含量的10%～20%，其主要参与机体黏膜感染免疫过程。IgM该免疫球蛋白主要分布在机体的血液中，是初次参与免疫应答反应，其含量占机体血清免疫球蛋白的10%左右，其主要功能表现为参与机体的凝集病原体和激活补体等过程。IgM在健康机体内的免疫球蛋白的含量是相对稳定，其也具有抗感染的能力。若IgM在机体的含量过高或者过低，暗示机体可能发生病变。

本研究结果显示，胃癌、肠癌和肺癌患者的IgG检测结果明显低于健康对照组（P＜0.05）；胃癌患者的IgA值明显低于健康对照组（P＜0.05），其原因可能是患者存在消化功能障碍，由于多种原因引起的蛋白质摄入不足。而研究发现肝癌患者的免疫球蛋白的IgG、IgA、IgM检测结果均高于健康对照组（P＜0.05），提示肝癌患者的机体内具有很强的体液免疫增强反应，可能原因是肝炎病毒自身抗体和肝脏损伤后裂解产物长期刺激B淋巴细胞产生特异性、非特异性抗体所致。鼻咽癌、恶性淋巴瘤患者IgG，IgA和IgM含量不升高，这可能与这两种肿瘤的发生部位与病毒相关，而致癌病毒破坏机体免疫系统致继发性免疫缺陷有关，这有待于进一步探讨。

综上所述，肿瘤患者血清中的免疫蛋白（IgG、IgA、IgM）含量具有差异性，提示肿瘤患者的体液免疫功能受到一定程度的影响，但是免疫功能低下与血清免疫球含量不呈正相关，对于该问题需进一步的研究和探索。

参考文献

［1］ 陈大宇，黄献文.小儿手足口病免疫球蛋白与超敏C反应蛋白的检测分析［J］.中国全科医学，2011，14（5）:476-477.

［2］ 王海洋.免疫球蛋白M在人喉鳞状细胞癌组织中的表达及临床意义［D］.泸州:泸州医学院，2012.

［3］ 王耿新，张美莲，陈传刚.786例恶性肿瘤患者免疫球蛋白检测结果分析［J］.华中医学杂志，2005，29（4）:302-303.

［4］ 王育芳，王佳丽，马顺高.肿瘤患者血清免疫球蛋白检测结果分析［J］.中外健康文摘，2012，9（29）:225-226.

［5］ Al Omar SY，Marshall E，Middleton D，et al.Increased killer immunoglobulin-like receptor expression and functional defects in natural killer cells in lung cancer［J］.Immunology，2011，133（1）: 94-104.

中图分类号：R730.43

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）05-0092-02