B超在精神病患者隐性腹部疾病诊断中的应用分析

高秀芳

（山东省青岛市胶州市心理康复医院，山东 青岛 266308）



B超在精神病患者隐性腹部疾病诊断中的应用分析

高秀芳

（山东省青岛市胶州市心理康复医院，山东 青岛 266308）

【摘要】目的 探讨B超在精神病患者隐性腹部疾病诊断中的应用。方法 选取2011年3月至2014年6月于我院进行精神病治疗的178例患者为研究对象，对患者进行腹部B超检查，以诊断患者腹部疾病情况，统计分析B超检查结果。结果 腹部B超结果显示，阳性患者54例，占总患者的30.3%；主要包括酒精性肝损害、肝囊肿、脂肪肝、肾囊肿、肾结石、输尿管结石、胆囊结石、肝肿大、肝内胆管结石以及胆囊息肉等。结论 腹部B超在精神病患者隐性腹部疾病中的临床诊断价值显著，在临床诊断中值得推广应用。

【关键词】B超；精神病患者；隐性腹部疾病

精神病患者是指各种有害因素所致的大脑功能紊乱，临床表现为精神活动异常的人。具体表现为感知觉、思维、注意、记忆、情感、行为和意志智能以及意识等方面不同程度的障碍［1］。正是由于患者精神状态异常，患者无法准确地主诉，给诊断隐性腹部疾病带来难度。经腹部的B超检查有助于诊断隐性腹部疾病。本文中笔者就B超在精神病患者隐性腹部疾病诊断中的应用的临床效果进行评价，现将结果总结报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料：选取2011年3月至2014年6月于我院进行精神病治疗的178例患者为研究对象。纳入标准：无腹部症状主诉；无明显腹部不适的症状；家属知情并同意。基本资料：男性72例，女性106例；年龄16～67岁，平均年龄38.5岁；病程1～7年，平均3.51年。精神科诊断:精神分裂症和精神分裂样精神病共118例，慢性酒精中毒性精神障碍16例，躁狂症15例，癫痫性精神障碍11例，神经症10例，反应性精神状态6例，精神发育迟缓2例。

1.2方法：2011年3月至2014年6月于我院进行精神病治疗的178例患者均采用腹部B超检查技术对体检者腹部是否有病变情况进行诊断。仪器为SIEMENS ACUSON X700型超声诊断仪，探头频率为3.5 MHz。对所有体检者的腹部等进行全面检查。所有患者进行B超检查前需持续空腹12 h以上。取患者仰卧位、右侧卧位或左侧卧位或俯卧位，对患者各部位进行全方位多切面检查［2］。根据检查结果进行诊断，对患者的隐性腹部疾病的结果统计分析。其中包括阳性患者比例、各类疾病的检出率。

1.3统计学方法：统计学软件为SPSS15.0，组间比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，检验水准为α=0.05，P＜0.05为有显著性差异。

2 结 果

精神病患者腹部B超阳性患者诊断结果见表1，腹部B超结果显示，阳性患者54例，占总患者的30.3%，阳性检出率较高。其中阳性患者诊断结果显示，检出的腹部疾病主要有酒精性肝损害、肝囊肿、肾囊肿、肾结石、输尿管结石、胆囊结石、脂肪肝、肝肿大、肝内胆管结石以及胆囊息肉等。根据统计结果，酒精性肝损害13例，占阳性患者的22.22%，比重最大；胆囊结石9例，占阳性患者总人数的16.67%；肾结石患者7例，构成比为12.96%，脂肪肝8例，占比为14.81%。以上三种腹部疾病的检出率明显高于其他疾病，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1　精神病患者腹部B超阳性患者诊断结果（n，%）

3 讨 论

腹部B超检查技术对腹部疾病的早期诊断具有重要意义。本组数据显示，结石的检出率高，包括肾结石7例、输尿管结石3例、胆囊结石9例、肝内胆管结石3例，一共22例，占阳性检出人数的40.74%。结石是临床上常见的腹部疾病之一，特别是随着年龄的增长，胆囊的收缩力会逐渐下降，胆囊中的胆汁不能及时排除，容易淤积在体内，形成结石。同时精神类药物的吸收代谢可能增加了结石的患病率。首先，结石的发病率高，且结石若未堵塞尿道或胆管，自觉症状不明显；对于精神病患者而言，感知能力和思维表达能力异于常人，容易忽略不适症状。B超显像根据强回声光团和声影可准确地诊断出结石所在的部位、大小和形态，为临床治疗方案的确定提供可靠的依据。酒精肝损害患者共12例，占22.22%，均为男性，多有酗酒史。依据B超结果可督促患者纠正不良生活习性，或进行药物治疗控制病情的发展。B超检测技术在胆囊息肉的检测中，能准确显示息肉的大小、形态以及具体数量，可以为疾病的控制或进一步治疗提供参考依据［3］。

综上所述，腹部B超在精神病患者隐性腹部疾病中的临床诊断价值显著，能有效诊断出隐性腹部疾病，且B超诊断结果可信度高、操作简单、检查时间短，对患者的疾病诊断准确率高，容易被精神病患者接受，在临床诊断中值得推广应用。

参考文献

［1］ 王晓云.B超诊断精神病患者隐性腹部疾病226例分析［J］.赣南医学院学报，2002，22（3）:34.

［2］ 陈佳，熊会刚.腹部B超在健康人群体检中的作用与临床研究［J］.健康导报:医学版，2014，19（7）:44.

［3］ 于学林，王小琪，崔进国.肾脏偶发癌的影像学诊断与术前分期评估［J］.中华医学实践杂志，2003，2（10）:888-890.

Application Analysis of BUltrasound in the Diagnosis of Psychotic Hidden Abdominal Disease

GAO Xiu-fang
（The Psychological Rehabilitation Hospital in Jiaozhou of Qingdao， Qingdao 266308， China）

［Abstract］Objective To study application of B ultrasound in the diagnosis of psychotic hidden abdominal disease. Methods Selected 178 patients accepted psychiatric treatment in our hospital from March 2011 to June 2014 as the research object， all patients carried out abdominal B ultrasound examination to diagnose abdominal disease situation， B ultrasonic examination results were statistical analyzed. Results Abdominal B ultrasound examination shown that 54 patients were positive， accounting for 30.3% of the total patients， which mainly includes that the alcoholic liver damage， liver cyst， fatty liver， kidney cyst，kidney stones， ureteral calculi， gall bladder stones， hepatomegaly， intrahepatic bile duct stones and gallbladder polyps. Conclusion Abdominal B ultrasound have remarkable a clinical diagnostic value in patients with psychosis hidden abdominal disease， which is worthy of popularization and application in clinical diagnosis.

［Key words］B ultrasound； Psychiatric patients； Hidden abdominal disease

中图分类号：R445.1

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）05-0017-02