红外线治疗仪辅助治疗类风湿关节炎疼痛的临床疗效

祝丽华 祝丽艳

【摘要】目的：探讨红外线辅助治疗在类风湿性关节炎疼痛患者的应用效果。方法：选取我院40例类风湿性关节炎患者，采用随机数字表法分为观察组和对照組，各20例，对照组给予甲氨蝶呤治疗，观察组在对照组的基础上采用红外线治疗仪治疗，观察两组临床疗效及疼痛程度。结果：观察组治疗后疼痛评分明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：红外线治疗应用在类风湿性关节炎患者中能够显著减轻患者疼痛。

【关键词】红外线；类风湿关节炎；疼痛；临床效果

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2016）03-0042-02

前言

类风湿性关节炎属于临床常见的慢性、系统性自身免疫疾，主要累及周围的关节，严重的影响了患者生活质量，给患者社会活动与日常生活带来了诸多不良影响，大多数的活动期患者出现关节僵硬、肿胀、疼痛和功能障碍，严重的会累及脏腑器官[1]。目前临床上治疗主要采取口服抗风湿性药物联合非留体抗炎药，但是非甾体类抗炎药和激素可能对缓解病情具有一定的效果，但是药物治疗的副作用较大，限制了在临床使用[2]。红外线治疗属于物理治疗，通过温度效应和细胞共振活化细胞产生作用。本次研究通过红外线治疗缓解类风湿性关节炎患者疼痛，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月-2015年12月我院治疗的40例类风湿性关节炎患者，采用随机数字表发分为观察组和对照组，每组各20例，患者临床症状可见双手指关节肿胀、疼痛和晨僵等体征，同时根据患者病史、临床症状以及体征综合诊断，所有患者病程均在6个月以上；除外合并有严重心血管疾病、老年性痴呆患者、排除精神系统疾病或者有精神病史患者；本研究经我院伦理学委员会批准后实行，患者年龄18-70岁并签署知情同意书。观察组男9例，女11例，年龄在34-68岁，平均年龄为（48.74士5.16）岁，病程1-7年，平均病程（3.66土1.23）年；对照组男10例，女10例，年龄在33-68岁，平均年龄为（48.84士5.22）岁，病程1-8年，平均病程（3.72士1.14）年。观察组和对照组一般资料对比无显著性差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组进行抗炎、抗类风湿治疗，静脉滴注甲氨蝶吟15 mg/次，1次/周，治疗疗程为1个月。观察组在对照组的基础上给予患者红外线治疗，采用飞利浦InfraCare红外线治疗仪，同皮肤之间的距离在30-40cm，每次照射20min，温度以患者感觉温热为适宜，1次//d，7d为1疗程，治疗4个疗程后观察治疗效果。

1.3 疼痛效果评价

分别于入院时至疗程结束后采用11点疼痛数字等级量表（PI- NRS）对患者的疼痛程度进行评估。11点疼痛数字等级量表（PI- NRS）是专门的定量测定患者疼痛的量表，分值为0-10分[3]。

1.4 统计学分析

应用SPPS 15.0统计软件进行数据分析，一般资料的比较采用卡方检验，疼痛评分的比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组治疗后疼痛评分（5.05士0.32）分，观察组治疗后疼痛评分（3.82士0.83）分，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

类风湿夫节炎属于临床常见疾病，一般是以关节滑膜炎为主要临床体征，严重危害人类身心健康，患者的病理改变主要是滑膜炎形成，血清和组织中的多种细胞因子、粘附分子等出现变化，破坏了骨与软骨造成了骨关节结构的破坏。我院采用红外线治疗应用在类风湿性关节炎中，红外线疗法主要是通过红外线辐射器在人体经络穴位进行照射让穴位产生温热效应起到温通经脉、让气血运行的刺激方法。红外线治疗仪发出红外线，当物体吸收红外线辐射后物体的温度就会上升，进而产生一系列的化学、物理改变，也被称为物体吸收远红外线辐射产生的激发效应，这种反应会在人体内毛细血管发生扩张、组织血流量增加以及代谢增强等变化，研究显示人体属于生物体，红外线在人体特殊作用可以对皮肤和皮下组织具备强烈的穿透作用，因此除了产生温度效应还会出现细胞共振作用，引发人体细胞的活化[4]。红外线能够降低了末梢神经的兴奋性，缓解了肌肉痉挛起到止痛效果，细胞内的线粒体会吸收红外线光能而被激发，为体内的体细胞代谢活动供应了能量，同时还可以提升神经体液系统调节强度，生物大分子氢键会受到红外线激发处在功能状态，因此能够加大对刺激的闭值，提升了刺激神经体液系统调节强度。综上所述，红外线治疗应用在类风湿性关节炎患者中能够提升自身的治疗效果，改善临床症状和体征，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1] 张红，罗平，邹莉.类风湿关节炎患者社会角色活动限制与心理状况的关系[J]. 广东医学，2012， 33（6） ：794-795.

[2] 夏裕发，褚克丹，李煌，等.治疗类风湿性关节炎的中药经皮给药制剂研究概况[J].中医外治杂志，2012， 21（1）：44-46.

[3] 邬亚军，赵治友.中药联合来氟米特治疗类风湿性关节炎[J].浙江中医药大学学报，2011， 35（2）；160-161.

[4] 范萍，李国陵，郭玲妹.金黄膏外敷联合红外线对类风湿关节炎患者的疗效[J]. 上海护理，2014， 14（1）：36-38.