彩超就是彩色的吗

胡婷

工作中，很多患者走进我们诊间都会有这样的疑惑和抱怨：“医生，你这图像明明是黑白的呀，我是来做彩超的，是不是给我弄错了呀？”可能在大家的心目中，彩超和黑白超的区别就好比彩色电视机和黑白电视机一样，显示器上出现五颜六色的图像就是彩超，出现黑白的图像就是黑白超。实际上是否是这样？彩超和黑白超的区别究竟在哪里呢？

彩超的彩色，是血流信号强弱的显示

我们通常所说的黑白超，仅仅具有B型超声的显像方式，因其英文的第一个字母为B，故称为B型超声诊断，所以简称“B超”，是以不同辉度的光点强弱显示脏器的二维切面图像的超声方法。

彩超的全称为“彩色多普勒超声诊断仪”，英文缩写为“CDFI”，它具有B超、M型超、脉冲多普勒、连续多普勒、彩色多普勒血流显像等多种超声功能。它是在黑白超的基础上发展起来的一种影像技术，是采用多普勒技术的原理，用红、蓝、绿三种颜色为基准色，对流动的血液进行彩色显像。简单地说，彩超上的彩色，并不是屏幕图像的颜色，而是血流信号。换句话说，血流不明显的地方就无法显示彩色。所以，彩超除了黑白超能检查的部位外，还可以检查心脏、浅表小器官及浅表肿块、外周血管，经阴道检查子宫附件等等。另外，彩超能够显著提高图像的分辨力，发现更早期更细小的病变，提高疾病的早期诊断准确率，并可更清晰地显示病灶周边和内部的细节，提高诊断的准确性。

做彩超时红色、蓝色是动脉和静脉吗？

有人认为彩超的红色和蓝色分别是动脉血和静脉血。其实，我们从图像看到的红色和蓝色是显示血流的方向，红色是朝向探头的血流，蓝色是背离探头的血流。

彩超检查时，医生首先要通过黑白超观察组织器官或者病变部位形态结构，然后再通过彩超显示观察部位的血管，并对血液流动的速度、性质等一系列指标进行分析。

彩超优势多

综上所述，彩超和黑白超并不限于颜色上的区别，彩超与黑白超相比，除了具有彩色显示的功能外，还有更多优势：1.分辨力高及敏感性强，能发现黑白超无法显示的小病灶。2.功能更多，根据需要可以随时调换应用B型、M型、多普勒等，利于病变的检出及肿物的良恶性判定。3.应用更广泛，配有各种频率的探头，可进行全身各个脏器及各类疾病的检查。4.技术更先进，能支持多种新技术的应用，如实时超声造影剂超声引导下做穿刺活检和治疗等等。

因此，病友们如果在经济条件允许的情况下，选择做彩超当然更好。但如果从经济角度考虑，普通的肝胆脾胰双肾检查（比如招聘体检）可以选择黑白超，而检查心脏、血管、腔内（如经阴道检查盆腔、经直肠检查前列腺）、乳腺、甲状腺、皮下肿块等，都应该选择做彩超。