浅析加强医院住院处收费管理工作的重要性

狄倩

摘 要：住院处收费管理作为医院管理的一个重要方面，窗口服务工作直接关系到医院的整体形象，加强住院处收费管理工作，提高服务人员的整体素质，应引起高度重视。文章分析了住院处管理工作存在的主要问题，针对问题提出解决对策。

关键词：收费管理 服务 医院服务

中图分类号：F233

文献标识码：A

文章编号：1004-4914（2016）08-257-02

一、引言

笔者所在医院是一家三级甲等中西医结合医院，住院处每日的收费管理工作是医院日常经济收入的主要来源，也是关系到广大百姓现实需求密切联系的事业性收费工作，必须引起医院管理人员的高度重视，只有加强医院住院处收费的管理工作，才能提高医院在百姓心中的服务满意度，让百姓享受医院发展的成果。

二、住院处收费管理工作存在的问题

就目前来看，住院处的管理工作存在着一些问题：

1.目前我们医院采用的是人工手写的住院通知单，这引发了很多问题。收费员既要录入患者信息，还要录入主诊组组长和医师。每日单调枯燥的工作，难免稍有不慎录入错误就会造成患者的不满，要求住院处收费员为其修改信息；一旦病房接诊，住院处收费人员就无法修改信息，因此会更加深患者不满。此外收费员除了负责收费，头脑中还要牢记所有临床医师的分组情况，加上我们医院目前的发展，有的科室分组，有的科室分区，一个不注意就会录入错误，引发临床科室对住院处的指责。

2.大多数医院的票据管理工作混乱，票据随意摆放，对票据没有充分的重视并细心保管。医院每天的收费票据繁多，要核对的量就非常大，如果随意存放，或者没有专门的人员来核对，就会引发许多问题。

3.住院处的押金收费数额大，因此必须严格住院的退费手续，防止收费漏洞，收费员可以从中获利，给医院带来资金流失。

4.窗口工作直接与患者打交道，承担着服务群众的重任，每位收费员的工作态度、工作效率甚至一言一行、一举一动都直接影响到医院形象。有新来的收费员没有经过专门的培训，对医院收费一知半解，不能应对自如地解决患者提出的疑问。

5.窗口的工作单调而枯燥，甚至可以用乏味来形容，有的收费员没有积极的心态，只想打发走眼前的患者，完成工作量，并没有树立全心全意为人民群众服务的理念，没有让患者感受到我们医院每一位医务工作者应有的的热情和周到的服务，这是问题所在。

三、住院处收费管理工作问题的解决对策

1.取消医院的人工手写处方，给各个门诊科室和临床科室安装就诊卡服务器，所有的患者信息录入都在医生那里就录入完成，患者持打印电子的住院通知单到住院处缴纳预交金，住院处只录入预交金额和支付方式、押金单据。这样可以增加患者的问诊时间，让医生充分了解患者病情而不是增加患者窗口排队时间。这样做既可以安抚患者的情绪，提高住院处工作效率，减少患者的排队等待时间，同时也减少了患者和窗口服务人员的矛盾。

2.取消医院科室在系统的分组情况，提高系统利用率。在每个医生的询问下办理完患者信息录入，系统自动识别开单的医生，这样避免了住院处收费员因录入医生错误所带来的矛盾。

3.加强收费票据的日常管理，专设人员进行票据的存放管理和核销，该人员要审核实际发票号与机打发票号是否一致，是否有用错口令现象，发票号是否连续，若不连续，核对哪些是作废的，哪些是重打的，作废和重打的发票是否收费员注明了原因并签字，对所有发票进行核查和登记，明确每张发票的动向。设置领用权限，每当有收费员需要领用发票时，票据管理员应该核查系统中收费员领用的发票是否已经领用完，方可为其领用新发票；并且需要在系统中设置一个领用量限制，规范发票领用。发票领用后，领用人需要登记领用号段和签字，票据管理员需要认真核对，然后在系统中为其发放发票。杜绝一切代领发票的现象，避免重复领用，领错发票，从而错用口令现象的发生。待票据管理员发放后，收费员使用前应该认真核对未使用的发票中的第一张发票号，再使用，以免上错发票，出现机打发票号和实际发票号不符的现象。

4.收费员要严格按照医院的退费管理制度，按照退费权限来审核退费手续，而退费的具体操作应该设置专人完成，可以是组长完成。当有患者拒绝住院，要求办理退院手续时，收费员首先需要审查入院通知单上是否有临床医师的签字并注明了退费原因，如果有的话，还要审查该患者是否费用为零。如果以上都符合，收费员可以先行将患者的金额返回，收回患者的预交金收据并要求患者作出收款签字确认。此外，还要注意患者预交金的方式，是pos还是现金支付，pos退款返回患者卡内，并且收回pos的持卡人一联，将pos划卡的商户存根和持卡人存根以及退款成功的pos商户存根一并上交给组长；组长审核退费手续齐全，在电脑中为收费员操作退费，专人的权限管理，防止收费员个人贪污舞弊现象。

5.收费人员不仅要具备一定的职业道德，还需要持有上岗证，在熟知收费制度和多加实践操作收费流程的基础上方可让其独立盯窗口。此外，还需要加强自身的沟通协调能力，增强自身总体素质，对于新来的工作人员，老员工应耐心指导新员工的日常收费工作，还要对新来人员进行岗前培训，多为其讲解医院的服务制度和服务理念，让他们尽快融入团队，共同为患者做好服务。

6.患者在医院里情绪大多不好，尤其是住院患者的家属，因家人的生病带来了烦躁的情绪，这就要求我们收费员提高服务质量，做好服务。首先，避免在窗口收费工作时说笑打闹，对待患者时要热情诚恳，和蔼文明，增强服务意识，做到爱岗敬业、无私奉献。要更多地为患者着想，把患者的利益当作自己的利益，想患者所想，急患者所急，让他们参与到我们的工作之中，让患者来点评我们的工作，给我们提出宝贵意见。其次，注重服务礼仪，提高收费员的业务素质和思想觉悟，在收费时实行文明用语，做到唱收唱付，把收费工作同文明服务结合起来，寓工作于服务之中，热忱服务群众，避免“生、冷、硬、顶、推”的服务态度。再次，建立奖惩机制，定期推选窗口服务标兵，给其奖励，对于投诉率高的，表现略差的收费员给以批评教育并处以相应的物质惩罚。

四、结束语

综上所述，我们医院秉承“厚德、仁爱、博学、严谨”的价值追求和“仁爱为本、精益求精、汇通中西、服务大众”的办院宗旨，全面推进“个人学者化、科室学科化、医院学院化、管理精益化、服务人性化、社会效益最大化”六化工程，注重员工职业素养和人文素质的培育。因此，加强医院的收费管理工作具有十分重要的意义。在今后的工作中，必须更加重视住院处收费管理工作，不断促进医院的发展，促进我国医疗卫生事业的健康发展。

参考文献：

[1] 康思源.浅谈住院收费窗口的优质服务.现代经济信息，2013（11）

[2] 乔建.浅谈医院票据管理在财务管理工作中的重要性.科技致富向导，2010（9）

（作者单位：河北省沧州中西医结合医院 河北沧州 061001）

（责编：若佳）