针刺手三阴经原穴对高、低血压模型大鼠经穴特异性的影响

杨路，吴春晓，陈莹，赖新生

（1.南方医科大学中医药学院，广东广州　510515；2.广州中医药大学，广东广州　510405）



针刺手三阴经原穴对高、低血压模型大鼠经穴特异性的影响

杨路1，吴春晓1，陈莹1，赖新生2

（1.南方医科大学中医药学院，广东广州510515；2.广州中医药大学，广东广州510405）

摘要：【目的】通过观察针刺手三阴经原穴和非穴对高、低血压模型大鼠血压的影响，研究代表不同经脉的原穴对血压影响的特异性及针刺作用的双向性。【方法】研究分为高血压部分和低血压部分。2部分均分为手三阴经原穴组、非穴组、模型组和空白组，每组6只。除了模型组和空白组外，其余各组均进行针刺治疗，连续7 d。治疗结束后所有动物均进行血压（BP）检测，每只大鼠连续测量5次，取平均血压值。【结果】①原穴降压作用特异性的比较：各组大鼠各时间点血压均高于空白组，低于模型组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明针刺具有一定的降压作用。其中神门组与太渊组降压效果较大陵组和非穴组显著（P＜0.05），神门组与太渊组降压效果相仿（P＞0.05），大陵组降压效果与非穴组相仿（P＞0.05）。②原穴升压作用特异性的比较：各针刺组大鼠各时间点血压均显著低于空白组，显著高于模型组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明针刺具有一定的升压作用。其中，非穴组血压显著低于手三阴原穴组（P＜0.05），神门组与大陵组升压效果相仿，但高于太渊组（P＜0.05）。【结论】针刺对高、低血压均有良性调整作用，手三阴经原穴对血压的调节作用优于非穴，且神门的双向调节作用最明显，表明原穴具有一定特异性作用。

关键词：原穴；高血压/针灸疗法；低血压/针灸疗法；经穴特异性；疾病模型，动物；大鼠

经穴效应规律的研究一直是针灸学领域的研究重点和热点。怎样运用多学科交叉，采用现代医学最先进的技术和方法对传统针灸最基本的理论问题即腧穴的定义、腧穴特异性及其配伍规律开展研究，为临床应用提供有力的理论依据，已成为现代针灸急需解决的问题［1-2］。而腧穴特异性及针刺作用的双向性是经穴效应规律的重要组成部分［3-4］。因此，本研究通过观察针刺手三阴经原穴和非穴对高、低血压模型大鼠血压影响的不同，来研究代表不同经脉的“原穴”对血压影响的特异性及针刺作用的双相性，以期为进一步探讨针刺效应与穴位—内脏基本规律提供重要依据，现报道如下。

1　材料与方法

1.1实验动物清洁级Wistar近交系大鼠50只，雄性，体质量为120～140 g，由广州中医药大学实验动物中心提供，合格证号：SCXK（粤）2003-0001粤监证字2007A025；清洁级自发性高血压大鼠（SHR）30只，雄性，体质量为180～200 g，由北京维通利华实验动物技术有限公司提供，合格证号：SCXK（京）2002-003。

1.2实验药品及主要仪器复方降压片（广东一力药业有限公司，批号：20700）；BP-6无创血压测量系统（成都泰盟科技有限公司）；华佗牌针灸针（苏州医疗用品厂）。

1.3高、低血压大鼠模型制备高血压大鼠模型采用自发性高血压大鼠（SHR），自由饮食饲养3 d后测量血压、体质量，选用血压≥130 mmHg的SHR大鼠进入实验［5］。低血压大鼠模型采用复方降压片灌胃造模，将复方降压片每片放入20 mL 9 g/L NaCl溶液中自然溶解，以8 mL/kg标准对造模大鼠进行灌胃，早晚各1次，连续灌胃2周后测量体质量、血压，选用血压≤80 mmHg的大鼠进入实验［6］。

1.4分组实验分高血压、低血压模型2部分进行。每部分均分为空白组、模型组、模型＋非穴组、模型＋太渊组、模型＋大陵组、模型＋神门组，共6组，每组各6只大鼠。

1.5针刺方法各原穴治疗组大鼠每日接受相应穴位的针刺治疗（取穴参照《实验针灸学》［7］），非穴对照组选取足3、4趾蹼缘赤白肉际稍后方处进行针刺，各原穴及非穴均取双侧。

针刺时由一人固定大鼠四肢，另一人行针刺操作，常规消毒后用1寸30号不锈钢毫针直刺3～5 mm，针刺得气后行捻转手法（捻转幅度180°～360°，频率80～120次/min），连续刺激5 min，连续治疗7 d。模型组、空白组大鼠采用同样方法固定，但不予针刺，连续治疗7 d。

1.6动物血压（BP）检测方法血压值采用无创动物血压观察系统测量大鼠的尾动脉血压。每日治疗结束后5 min，由同一人对所有大鼠进行BP检测，检测大鼠尾动脉收缩压，每只大鼠连续测量5次，取平均血压值。

2　结果

2.1针刺对高血压大鼠血压的影响

2.1.1组内比较各组大鼠不同时间点血压组内比较，采用重复测量数据两因素多水平方差分析，分析时对体质量及原始血压进行效应控制。表1结果显示：治疗组各组大鼠治疗后各时间点血压均显著下降，与治疗前基线血压比较差异有统计学意义（P＜0.01），表明治疗时间是影响血压的重要因素，各组治疗第1天降压效果最明显。模型组与空白组各时间点血压与治疗前比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

2.1.2组间比较各组大鼠不同时间点血压组间比较，采用重复测量数据两因素多水平方差分析。表1结果显示：空白组与其他各组大鼠基线血压比较差异均有统计学意义（P＜0.01），表明高血压模型成功。模型组与手三阴经原穴组及非穴组基线血压比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），表明各组基线血压基本一致，具有可比性。

治疗后，各针刺组大鼠各时间点血压均显著高于空白组，显著低于模型组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明针刺具有一定的降压作用。其中，大陵组、非穴组血压显著高于神门组和太渊组，差异均有统计学意义（P＜0.05），而神门组与太渊组比较差异无统计学意义（P＞0.05），大陵组与非穴组血压比较差异无统计学意义（P＞0.05），表明与大陵穴、非穴比较，神门及太渊降压效果更明显；神门穴与太渊穴降压效果相仿；大陵穴降压效果与非穴相仿。

2.2针刺对低血压大鼠血压的影响

2.2.1组内比较各组大鼠不同时间点血压组内比较，采用重复测量数据两因素多水平方差分析，分析时对体质量及原始血压进行效应控制。表2结果显示：治疗组各组大鼠治疗后各时间点血压均显著上升，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01），表明治疗时间是影响血压的重要因素，治疗时间越长血压上升越明显。模型组和空白组各时间点血压与治疗前比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。

表1　高血压大鼠各组各时间点血压比较Table 1 Comparison of blood pressure of hypertensive rats in various groups at each time point　（±s，p/mmHg）

表1　高血压大鼠各组各时间点血压比较Table 1 Comparison of blood pressure of hypertensive rats in various groups at each time point　（±s，p/mmHg）

①P＜0.01，与治疗前基线血压比较；②P＜0.01，与空白组比较；③P＜0.05，与模型组比较；④P＜0.05，与大陵组比较；⑤P＜0.05，与非穴组比较

组别空白组模型组太渊组大陵组神门组非穴组N666666基线血压101.29±0.64 140.88±4.44②141.24±6.35②143.80±9.60②143.01±4.64②139.02±5.74②t=1 d 101.76±1.50 143.92±6.83②125.68±4.57①③④⑤137.26±9.38①③128.29±11.79①③④⑤130.38±3.49①③组别空白组模型组太渊组大陵组神门组非穴组N666666 t=4 d 101.42±1.07 135.78±4.87②123.97±6.21①③④⑤130.55±10.28①③130.06±5.39①③④⑤131.77±6.54①③t=2 d 101.48±0.67 141.15±5.33②125.48±5.03①③④⑤138.05±10.81①③120.84±7.78①③④⑤124.05±2.55①③t=3 d 102.01±1.29 142.41±10.80②126.18±7.82①③④⑤135.57±8.08①③129.20±10.96①③④⑤132.98±5.75①③t=5 d 102.70±1.68 144.07±3.96②126.46±6.11①③④⑤135.22±10.23①③132.47±11.39①③④⑤135.84±7.38①③t=6 d 102.78±1.44 140.05±5.50②131.05±7.18①③④⑤137.41±7.03①③131.96±6.28①③④⑤139.00±5.02①③t=7 d 102.28±1.15 140.65±5.39②133.35±6.81①③④⑤130.15±9.32①③129.88±7.81①③④⑤138.43±5.66①③

表2　低血压大鼠各组各时间点血压比较Table 2 Comparison of blood pressure of hypotensive rats in various groups at each time point　（±s，p/mmHg）

表2　低血压大鼠各组各时间点血压比较Table 2 Comparison of blood pressure of hypotensive rats in various groups at each time point　（±s，p/mmHg）

①P＜0.01，与治疗前基线血压比较；②P＜0.01，与空白组比较；③P＜0.05，与模型组比较；④P＜0.05，与非穴组比较；⑤P＜0.05，与太渊组比较

组别空白组模型组太渊组大陵组神门组非穴组N666666基线血压101.29±0.64 79.02±1.27②78.67±2.42②79.29±1.07②79.43±3.64②79.00±0.72②t=1 d 101.76±1.50 75.44±1.86②82.70±2.51①③④85.43±4.86①③④⑤85.32±2.51①③④⑤80.50±0.50①③组别空白组模型组太渊组大陵组神门组非穴组N666666 t=4 d 101.42±1.07 75.22±1.35②89.46±3.02①③④90.55±1.17①③④⑤91.06±4.01①③④⑤78.49±0.48①③t=2 d 101.48±0.67 74.36±2.10②90.21±2.22①③④86.53±1.73①③④⑤91.13±1.97①③④⑤80.76±0.64①③t=3 d 102.01±1.29 74.56±1.56②86.74±2.76①③④92.19±2.73①③④⑤90.08±2.30①③④⑤80.23±0.73①③t=5 d 102.70±1.68 74.77±1.58②90.54±2.61①③④94.88±1.59①③④⑤93.72±4.54①③④⑤76.48±1.09①③t=6 d 102.78±1.44 73.71±2.58②91.81±2.58①③④89.79±2.78①③④⑤93.36±2.27①③④⑤76.44±0.88①③t=7 d 102.28±1.15 73.36±2.66②90.28±2.77①③④93.22±3.01①③④⑤97.56±4.32①③④⑤75.81±1.07①③

2.2.2组间比较各组大鼠不同时间点血压组间比较，采用重复测量数据两因素多水平方差分析。表2结果显示：空白组与其他各组大鼠基线血压比较差异有统计学意义（P＜0.01），表明低血压造模成功。模型组与手三阴经原穴组及非穴组基线血压比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），表明各组基线血压基本一致，具有可比性。

治疗后，各针刺组大鼠各时间点血压均显著高于模型组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明针刺具有一定的升压作用。其中，非穴组血压显著低于手三阴原穴组，差异有统计学意义（P＜0.05）；手三阴原穴组中，太渊组血压显著低于神门组和大陵组，差异有统计学意义（P＜0.05），而神门组与大陵组比较差异无统计学意义（P＞0.05），表明神门穴与大陵穴升压效果相仿，太渊穴升压效果稍差，但高于非穴组。

3　讨论

原穴是脏腑原气聚留所在，是人体原气作用表现的部位。其位于腕、踝关节附近，十二经脉各有一个原穴，故也称十二原。由于原气通过三焦布散于原穴，因此针刺十二原穴能通达三焦原气，调整脏腑经络的功能。血压作为一项重要的生理指标，主要是指血管内血液对血管壁的侧压力。正常人的血压值一般均在一定范围内波动，血压值的高低与全身脏腑组织的机能状态有密切关系。现今，针灸对血压的良性调节作用已为广大专家学者所公认［8-9］。针刺对血压调节的机理主要是通过人体的神经感觉途径，将刺激传递到中枢，经整合后实现对植物神经机能的调节，并反映到体液调节机制中，同时影响到肾脏的调节功能及血循环等各方面来实现的［10-11］。

腧穴是针灸疗法的刺激部位，是人体经络脏腑之气输注、聚集在体表的地方，针灸之所以能起到防病治病的效果，主要通过一定的穴位来实现。每个穴位由于其所处的位置不同、所属的经脉不同、所属的脏腑不同而具有不同的性质，这种不同的性质为腧穴的相对特异性，可概括为以下几个方面：腧穴的结构特异性、腧穴的电生理活动特异性、腧穴的病理反应特异性、腧穴对组织器官功能影响的特异性［12］。《腧穴学》［13］中更为准确地将腧穴的特异性概括为腧穴在形态结构、生物物理、病理反应、刺激效应等方面与周围的非腧穴或与其他腧穴比较所具有的特异性［14］。

本研究通过观察针刺手三阴经原穴和非穴对高、低血压模型大鼠血压影响的不同，探讨手三阴经脉的原穴对血压的双向调节作用。研究结果显示：①在降压作用中，各针刺组大鼠各时间点血压均高于空白组，低于模型组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明针刺具有一定的降压作用。其中，大陵组、非穴组血压高于神门组和太渊组，差异均有统计学意义（P＜0.05），而神门组与太渊组、大陵组与非穴组血压比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），表明与大陵穴、非穴比较，神门和太渊降压效果更明显，神门穴与太渊穴降压效果相仿，大陵穴降压效果与非穴相仿。②在升压作用中，各针刺组大鼠各时间点血压均低于空白组，高于模型组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明针刺具有一定的升压作用。其中，非穴组血压低于手三阴原穴组，差异有统计学意义（P＜0.05）；手三阴原穴组中，太渊组血压低于神门组和大陵组，差异有统计学意义（P＜0.05），而神门组与大陵组血压比较差异无统计意义（P＞0.05），表明神门穴与大陵穴升压效果相仿，太渊穴升压效果稍差，但高于非穴组。

手三阴经原穴对血压的双向调节作用要优于非穴组，这也证明了腧穴与非穴在主治功效方面是有差异的。而手三阴经原穴间对血压双向调节的作用也是有差异的。其中神门对血压的双向调节作用最好，太渊穴稍次，大陵穴再次，与非穴组比较均有差异，其双向调节作用好于非穴组。神门为手少阴心经原穴，对全身血脉有很好的调控作用，故其对血压的双向调节作用最为明显。

本研究结果表明：针刺对血压具有双向调节作用，原穴与非穴以及原穴间对血压的双向调节均存在差异，可为腧穴对血压双向调节的研究领域提供了新的理论依据。

参考文献：

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［14］苏世君，赵晓峰，王舒.脑功能成像技术在穴位特异性研究中的应用［J］.中国针灸，2010，30（12）：997.

【责任编辑：黄玲】

Acupiont Specificity Study of Hypertension/Hypotension Rat Models Treated with Acupuncture on Source Points of Three Yin Meridians of Hand

YANG Lu1，WU Chunxiao1，CHEN Ying1，LAI Xinsheng2
（1.College of Traditional Chinese Medicine，Southern Medical University，Guangzhou 510515 Guangdong，China；
2.Guangzhou University of Chinese Medicine，Guangzhou 510405 Guangdong，China）

Abstract：Objective To observe the effect on blood pressure of hypertension/hypotension rat models treated with acupuncture on the source points or non-acupoints of three yin meridians of hand，and to explore the specificity impact of source points on blood pressure and the bi-directional regulation of acupuncture.Methods The study covered hypertension model test and hypotension model test.SD rats with hypertension/hypotension were randomly divided into source points of three yin meridians of hand group（source points group），non-acupoint group，model group，and blank group，6 rats in each group.Except model group and blank group，other groups were given acupuncture treatment for 7 continuous days.After the treatment，blood pressure of various groups was measured for 5 times continuously，and the average value of blood pressure was calculated.Results （1）Comparison of antihypertensive effect of source points：Blood pressure of source points group and nonacupoint group at each time points was higher than that of the blank group，but lower than the model group，the difference being statistically significant（P＜0.05），which showed that acupuncture had an antihypertensive effect.Besides，the antihypertensive effects of Shenmen（HT7）and Taiyuan（LU9）were superior to Daling （PC7）and non-acupoint（P＜0.05），but the differences between Shenmen and Taiyuan and those between Daling（PC7）and non-acupoint were insignificant（P＞0.05）.（2）Comparison of pressor effect of source points：Blood pressure of source points group and non-acupoint group at each time point was lower than that of the blank group，but higher than the model group，the difference being statistically significant（P＜0.05），which showed thatacupuncture had a pressor effect.The pressure of non-acupoint group was lower than the source points group （P＜0.05）.The pressor effect of Shenmen was similar to that of Daling，but higher than that of Taiyuan（P＜0.05）.Conclusion Acupuncture has positive regulation of hypertension or hypotension，and the effect of acupuncture on source points of three yin meridians of hand is superior to that of non-acupoint.Moreover，Shenmen（HT7）has obvious bi-directional regulation，indicating that the effect of the source point is specific.

Key words：source points；hypertension/acup-moxibustion therapy；hypotension/acup-moxibustion therapy；acupoint specificity；disease models，animal；rats

中图分类号：R259；R746.2

文献标志码：A

文章编号：1007-3213（2016）03 - 0334 - 05

DOI：10．13359/j．cnki．gzxbtcm．2016．03．013

收稿日期：2015-12-01

作者简介：杨路（1980-），讲师，主治医师；E-mail：YL800526@163.com

通讯作者：赖新生，男，教授；E-mail：lai1023@163.com

基金项目：国家重点基础研究发展计划（973计划）项目（编号：2005CB523308）