公立医院固定资产管理经验介绍

[摘 要]对于公立医院的生存和发展，固定资产是非常重要的基础，要科学管理，制定完善的方案，将资产的利用率最大限度地发挥出来，促使公立医院的市场竞争力得到增强，推动公立医院的健康发展。文章主要介绍了一些公立医院固定资产管理经验，希望能够提供一些有价值的参考意见。

[关键词]公立医院；固定资产；管理经验

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2016.24.150

固定资产作为一项重要的经济指标，能够对公立医院规模、医疗水平及运营平稳性做出有效判断，保障了医疗活动及科研活动的开展。通过科学规范的管理固定资产，促使资产保值增值得到实现，公立医院核心竞争力得到提升。但是现阶段公立医院固定资产管理中，还存在着诸多的问题，需要及时采取相应的对策，促进医院的可持续发展。

1 公立医院固定资产概念

我国于2012年开始实施新《医院财务制度》，界定了公立医院固定资产的定义和概念，促使人们更加透彻地理解固定资产内容，结合相关规定，顺利执行医院固定资产管理工作。从市级医院角度来讲，房屋建筑、专业设备、一般设备等都属于固定资产的范畴。

2 现阶段公立医院固定资产管理中存在的问题

2.1 管理意识较为淡薄

研究发现，很多医院的固定资产由财务部门来监管，财务人员兼职开展固定资产管理工作，没有设立专门的管理部门。但是相较于其他行业来讲，医院具有较大的差异性，因为除房屋建筑外，医疗设备是主要的固定资产，具有较高的技术含金量和较快的技术更新速度，财务人员无法抽出精力来深入调查市场行情，影响到管理效果的提升。

2.2 管理流程需要规范

没有均衡配置固定资产，可行性研究等工作没有彻底开展。医院部门管理往往比较盲目的管理医疗设备，特别是在采购医疗设备方面，为了应对竞争压力，促使市场份额得到增加，会引入大量设备，但是却没有较高的使用率，且无法获得相应的投资回报。相较于二级医院，三级医院就有更多的财政资金拨款，医疗设施比较丰富，但是二级医院却缺乏这些设施。没有将资产共享平台构建于医院之间，无法自由流通闲余资产，降低了资产整合率，资产的价值得不到充分发挥。其次，没有严格依据相应流程来调拨、报废及清查固定资产。因为部门利益的限制，无法在各个科室之间有效流动资产，降低了存量资产的整合利用率。没有严格依据相应的程序来分析鉴定医院濒临淘汰的固定资产，导致随意报废部分资产。

2.3 管理模式比较落后

首先，设计的固定资产网络管理软件，没有强大性能，统计需求虽然能够满足，但是无法充分考虑管理整体流程，那么资产管理整体要求也得不到满足。从一定角度来讲，固定资产管理系统是互相独立的，部分情况下无法有效衔接医院整体管理系统，这样就无法提升医院整体管理水平，医院也无法对固定资产的增减变化、使用消耗等情况有效把握，制约到医院的长远发展。

2.4 绩效考核和激励机制不健全

部分医院在固定资产绩效考评和管理方面，没有有机挂钩于相关部门及人员切身利益，没有构建完善的激励约束机制，这样随意性管理固定资产，医院经济效益得不到有效提升，资产管理人员的积极性也得不到充分激发，甚至还会流失掉大量的国有资产。

3 公立医院固定资产管理的对策

3.1 构建和完善固定资产管理制度

在新的医院财务制度体系中，明确规定了固定资产的界定、购置以及折旧方法等，依据这些内容，促使公立医院能够更加科学的制定固定资产管理制度。要对固定资产总账、明细账以及实物管理账等科学构建与完善，将固定资产卡片构建起来，统一编号和分类管理，合理划分固定资产管理责任，落实到相应的使用科室，严格落实制度。要统一科室内的卡和物，统一管理部门与科室账卡。

3.2 规范操作流程

通过大量的实践研究表明，开展规范化管理，可以促使财务风险得到降低，资产利用效益得到提升，要科学规范固定资产管理各个环节，严格监督。首先，对固定资金来源及占用计划正确编制，对固定资产采购环节严格把关。配置过程中，医院领导需要将医疗规模、资金积累及业务发展情况等因素充分纳入考虑范围，紧密结合实际情况，对一年设备实际需求量科学制定，避免有重复采购等不良问题出现。在采购一些大型医疗设备之前，相关工作人员需要积极调研市场，分析其综合效益，将可行性分析报告编织出来，然后交流讨论，方可对相应的仪器设备进行购置，实现实用性、经济性以及先进性等目标。其次，做好医疗设备日常使用和维护工作，促使使用效率得到显著提升。使用过程中，要定期盘点资产，统一账实，定期开展维修保养工作，且完善资产出租、担保等制度体系。对于各种大型设备，需要将专业维护保养人员配备齐全，通过上岗培训，提升仪器设备的维修保养水平，将存在的故障问题及时排除，促使设备使用寿命得到延长，维修费用得到节约，经济效益得到提升。最后，要对固定资产报废处置过程严格控制，将固定资产报废处置程序给严格制定出来，使用部门需要借助于书面报告将使用情况及新旧程度等仔细说明，然后向资产管理部门及财务部门报告。之后财务部门对其使用年限进行审核，向资产管理部门反馈；技术人员开展论证处理，对报废资产的残值科学估计，出具报告，由国资委审批。

3.3 有效结合资产管理与单位和个人利益

相关的国家主管部门需要有机联系公立医院负责人的绩效考评和医院资产管理状况，促使医院负责人能够积极主动的管理固定资产。同时，将绩效考核模式科学实施于医院内部，各个科室负责人全面负责本科室医疗设备日常维护管理工作，要有机结合科室年度绩效和固定资产管理成效，促使科室负责人的责任心得到加强。

3.4 加强内部审计

定期组织专业人员审计医院固定资产，研究是否充分利用了固定资产以及是否存在着资产流失问题，避免有保管不善、非法挪用以及账务不符等情况出现于固定资产管理中。通过内部审计的开展，能够及时处理存在的各种问题，促使固定资产管理内控制度得到有机完善。

4 构建医院固定资产管理新模式

4.1 产权管理一体化

产权登记管理、资产配置、评估以及监督等都属于国有资产产权管理的内容。要结合公立医院实际情况，将产权关系理清，促使资产安全性与完整性得到保证，资产配置得到优化，资产使用效益得到提升。医院要将管理组织和办事机构统一设立起来，全过程控制固定资产。避免由多部门来分管固定资产产权管理，否则可能会影响到管理效果，要将产权一体化管理实施下去，促使国有资产安全增效的目的得到有效实现。

4.2 资产管理信息化

随着时代的发展，如今医院的固定资产越来越多，为了更加科学高效地管理固定资产，就需要积极运用现代信息技术手段。通过资产管理信息化建设，能够层次化、集中化管理医院固定资产，促使流程得到简化，资产管理效率得到提升，管理成本也可以得到有效降低。借助于资产管理信息化建设，资产配置分布得到优化，资产安全得到保证。总之，资产管理信息化是借助于信息化手段，依据规范化管理，更加高效的运用资产。

4.3 经营管理精细化

首先要实现管理责任的精细化，通过日常管理来管理各个使用部门以及固定资产的各个环节，包括使用、维护、保管等；积极贯彻归口管理、分级负责原则，财务部门管理固定资产价值，及时反映其增减变动情况。资产管理部门则主要是开展技术管理及动态管理工作，将实物管理模式实施下去，及时检修及保养固定资产。其次要实现使用管理精细化，树立全过程全方位的固定资产管理理念，在资产管理中，资产使用者需要积极参与其中，有机结合资产管理和其他各项管理工作，落实各项固定资产使用管理制度；同时，对固定资产动态管理模式进行完善，构建固定资产卡片，通过检查和确认，粘贴设备标签。

5 结 论

综上所述，进入新时期之后，对公立医院固定资产管理提出了更高的要求，需要积极完善，采取一系列的改革措施，促使公立医院资产管理水平得到提高，促进公立医院的改革和发展。医院相关领导人员要从思想上认识到固定资产管理的重要性，大力提升固定资产使用效益，促进医院的健康发展。

参考文献：

[1]窦存华.公立医院固定资产管理研究[J].行政事业资产与财务，2014，5（10）：123-125.

[2]倪丽影.关于公立医院固定资产管理问题的探讨[J].财经界：学术版，2015，6（19）：55-57.

[3]刘兰英.浅析如何加强公立医院固定资产管理[J].财会学习，2015，6（18）：144-145.

[4]徐敏.对如何加强公立医院固定资产管理的探讨[J].财经界：学术版，2015，7（18）：55-57.

[5]孙吟.公立医院固定资产管理中存在的问题及解决措施[J].中国管理信息化，2014，7（17）：144-145.

[6]董智慧.公立医院固定资产管理存在的问题与对策[J].行政事业资产与财务[J].行政事业资产与财务，2014，6（19）：144-145.

[作者简介]赵玲（1974—），女，本科，会计师，江阴市人民医院。研究方向：财务管理。