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老年痴呆患者骨质疏松患病情况分析及预防对策

2016-06-24尹成芬张莉莉

中国继续医学教育 2016年13期
关键词:老年痴呆骨质疏松预防措施

尹成芬张莉莉

老年痴呆患者骨质疏松患病情况分析及预防对策

尹成芬1张莉莉2

【摘要】目的 对老年痴呆患者骨质疏松患病情况及预防对策进行分析。方法 选取我院老年痴呆患者200例,将其随机分为常规组100例,给予常规治疗;综合组100例,给予综合治疗管理措施,对比两组患者的骨质疏松情况及治疗效果。结果 综合组患者的骨质疏松发病比例、住院治疗时间、骨折比例低于常规组(P<0.05)。结论 对老年痴呆患者骨质疏松病情进行有效的预防和管理,不仅能够减少骨质疏松的发生比例,还能降低骨折的发生比例。

【关键词】老年痴呆;骨质疏松;预防措施

老年痴呆是临床上较为重视和关注的老年性疾病,痴呆不但能够影响老年人的正常生活,还会发生危险情况,骨折是老年患者最为常见的疾病,主要因素是骨质疏松[1]。本文对近年来骨质疏松同老年痴呆的情况进行分析及提出预防措施,现将具体结果报告如下。

1 资料和方法

1.1资料

选取2013年1月~ 2015年12月我院老年痴呆治疗患者200例,随机分为常规组与综合组,各100例,常规组中,男性45例,女性55例,年龄52~78岁,平均年龄为(68.4±10.2)岁,患者经骨密度检查,87例患有骨质疏松,其中严重疼痛者7例,出现骨折3例。综合组男性52例,女性48例,年龄51~79岁,平均年龄为(68.7±10.4)岁,患者经骨密度检查,有86例患有骨质疏松,其中严重疼痛者8例,出现骨折2例。患者均排除重症脑出血、脑梗死及重症肝肾功能障碍疾病。两组患者的性别、年龄、骨质疏松等一般情况进行比较,差异无统计学意义,P>0.05有可比性。

1.2方法

骨质疏松检查方法:于清晨空腹抽取静脉血,进行血液离子检查,进行骨关节的CT或是MRI扫描[2]。

预防治疗措施:常规组给予常规的老年痴呆药物治疗,同时对其实施常规的康复锻炼治疗等措施。综合组在此基础上实施综合管理措施:(1)增加钙等各种营养元素的摄入:钙是形成骨组织的主要成分,在平常的饮食摄入中,应增加乳制品,鱼类,豆类,坚果,粗杂粮等含钙丰富的食品的摄入,多进行阳光日晒,适当补充维生素D,有助于钙的吸收,同时要注意摄入食谱的多样化,维持各种元素之间的平衡[3]。(2)评估老年痴呆患者诱发跌倒的因素:对老年痴呆患者是否有糖尿病,心脑血管病等慢性病,以及视力,平衡能力,触觉等因素进行评估,分析患者存在的相应的危险因素,为不同的患者制定不同的预防跌倒的措施。(3)养成良好的健康生活方式:长期吸烟,大量饮酒,过量引用碳酸饮料均能够促使骨量降低,骨钙流出,从而发生骨质疏松,患者应戒除不良嗜好,饮食规律,并增加适量而规律的运动,提高身体的灵敏性和协调性[4]。

1.3统计学方法

采取SPSS17.0统计学软件,计量资料用(均数±标准差)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义。

2 结果

治疗后,综合组骨质疏松发病比例、住院治疗时间、骨折比例低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 对比两组患者的治疗情况

3 讨论

骨质疏松已成为困扰中老年人群的主要疾病,其发病率已经紧随糖尿病、老年痴呆,跃居老年疾病第3位。据统计[5],目前中国已是世界上骨质疏松症患者最多的国家,约9 000万,约占总人口的7%。老年痴呆也是临床上最为常见的老年性疾病,合并骨质疏松发生比例较高[6]。研究证明[7-8],钙稳态失调是AD发展过程中的重要因素,这种失调直接导致了神经细胞坏死及功能失常、神经细胞间通讯中断,中枢神经系统内胆碱系统紊乱,最终引起记忆功能障碍。提示老年痴呆与骨质疏松发生可能有关。本次研究显示,综合组骨质疏松发病比例、住院治疗时间、骨折比例均低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。表明有效的预防和管理措施能够控制骨质疏松的情况,减少合并症的发生。

综上所述,老年痴呆患者骨质疏松患者对其进行综合性治疗和管理能够减少患者住院治疗时间、骨质疏松发病比例和骨折比例,对于老年痴呆患者骨质疏松的预防是关键。

参考文献

[1]许坤,张洪. 老年性痴呆与骨质疏松症相关联系[J]. 辽宁中医药大学学报,2013,15(8):165-168.

[2]辛克武. 长期血液透析患者骨关节疾病的多项检查研究应用[J].临床医学,2015,35(6):102-103.

[3]孙长贵. 老年骨质疏松性骨折的高危因素和预防措施[J]. 医学信息,2015(35):222-223.

[4]魏洪禹. 老年骨质疏松患者发生骨折的原因分析及预防措施[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(36):7435,7438.

[5]贺润莲,高晓玲,高莉,等. 老年痴呆病人生活质量影响因素的调查分析[J].护理研究,2011,25(7):606-608.

[6]向科明,易利利,黄玉梅,等. 骨质疏松症与老年痴呆症相关联系的探讨研究[J]. 医学美学美容,2014,9(10):25.

[7]宋博毅,张艳梅. 老年性痴呆与钙代谢障碍相关性的可能机制[J].实用老年医学,2011,25(4):304-305.

[8]白丽莉,孙秀琪,蔡广超,等. 男性血管性痴呆患者唾液性激素的变化[J].中西医结合心脑血管病杂志,2014,14(6):721-722.

Analysis the Disease Condition and Preventive Measures of Osteoporosis in Patients With Alzheimer's

YIN Chengfen1ZHANG Lili21 Department of Geriatric, Chengdu Jinxin Mental Hospital, Chengdu Sichuan 610063,China. 2 Department of Psychiatry, Chengdu Jinxin Mental Hospital, Chengdu Sichuan 610063,China

[Abstract]Objective To analyze the disease condition and preventive measures of osteoporosis in Alzheimer's patients. Methods Selected 200 cases of patients with alzheimer's disease in our hospital were randomly selected, 100 cases as the conventional group received conventional treatment, 100 cases as the integrated group given comprehensive treatment management measures, the osteoporosis and treatment effect of two groups were analyzed. Results The incidence of osteoporosis, hospitalization time,proportion of fracture of patients in integrated group were signifcantly less than the conventional group (P<0.05). Conclusion Alzheimer's patients with osteoporosis patients for effective prevention and management effective prevention and management not only can reduce the incidence of osteoporosis, but also can reduce the proportion of fracture.

[Key words]Alzheimer's, Osteoporosis, Preventive measures

【中图分类号】R749.1+6

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9308(2016)13-0046-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.027

作者单位:1成都锦欣精神病院老年科,四川 成都 610063;2 成都锦欣精神病院精神科,四川 成都 610063

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